卫生部重申停止脑科手术戒毒(图)

http://www.sina.com.cn 2004年11月05日08:10 北京青年报

　　卫生部认为，脑科手术戒毒作为临床服务项目向患者提供是不负责任的（资料图片）

　　新华社北京11月4日电　卫生部有关人士4日接受新华社记者访问时表示，脑科手术戒毒必须立即停止，原因是脑科手术戒毒原是作为临床医学研究立项的，临床医学研究和临床服务项目之间存在着根本区别。在临床医学研究未取得有效成果之前，把脑科手术戒毒作为临床服务项目向患者提供是不道德的，也是不负责任的。

　　卫生部介绍，据不完全统计，国内脑科手术戒毒现在已有500例左右，这个数量已经满足了科研的要求，因此，作为科研项目，脑科手术戒毒亦无必要开展下去。可以提供给患者的临床服务项目必须成熟、安全、可靠，而目前开展的脑科手术戒毒虽然从短期看效果尚可，但其安全性、有效性及适应症等必须要长期观察随访，并要经过严格设计的科研验证。卫生部有关人士表示，国外脑科手术戒毒一共只有300例左右，一直没有作为一种固定的戒毒模式推广。

　　卫生部表示，曾经进行过的脑科手术戒毒作为科研项目，得出其是否对戒毒有效的结论至少要5年左右。

　　脑科手术戒毒的起因是，广东三九脑科医院2000年就脑科手术戒毒的科研项目申请立项，2001年得到广东省卫生厅批准。2003年前，广东三九脑科医院共做脑科手术戒毒9例，其中8例为晚期癌痛形成的吗啡依赖，1例为海洛因成瘾。2003年至2004年，这家医院共做脑科手术用于戒毒93例。同时，解放军某部队医院也做了31例脑科手术用于戒毒。

　　今年6月，广东省卫生厅就三九脑科医院等以上行为叫停。三九脑科医院不服，向卫生部申诉。卫生部于8月组织专家论证会，神经内科、神经外科、精神病学、心理学、伦理学及立体定向方面的专家均出席讨论，形成一致意见提交卫生部。而后，卫生部又于2日要求全国此类手术一律停止。

　　病人宁死不做毒品奴部分医院未遵守禁令

　　卫生部2日就脑科戒毒手术中的有关问题召开了专家论证会，指出该项手术不能作为临床服务项目向毒品依赖者提供。

　　据《华西都市报》报道，“就算有风险我也愿意上，总比被毒品控制的好。”卫生部的喊停令下达后，记者3日从成都军区总医院了解到，目前，在该院排上预诊号的病人及家属绝大部分还是希望医院能够按照事先计划施行手术。在病人的强烈要求下，该院当天上午还安排两台手术。

　　记者采访了4日上手术台的张某。张某年届40，吸毒史10多年，戒毒次数不可计数，复吸次数多不可数，沾染的毒品包括海洛因、冰毒、high药、K粉。采访前，张某已经阅读了“卫生部叫停开颅戒毒手术”的新闻，但他仍坚持要求医院实施手术。

　　为了能够做手术，张某两个月前在该院“排号”，40天前在医生的帮助下脱离毒品，至3日已入院6天。医生在确定他不曾患传染病的情况下，与他签署了包括术后可能引发记忆力减退、肾功能受一定程度影响在内的手术风险协议后，才确定了手术时间。张某说，对于手术，他不紧张，而是很期待，他甚至要求医生给他两针安定，让他睡得更好，以便更加清醒地施行手术。

　　记者了解到，在卫生部叫停之前，四川有条件和已经开展开颅戒毒手术的仅有成都军区总医院和泸州医学院附属医院，其中，成都军区总医院实施手术70例、泸州实施手术158例。目前，成都军区总医院在回访中发现4例复吸者。

　　据成都军区总医院神经外科主治医生李汛介绍，由于手术某些靶点对于病人的性功能有双向影响，所以术后，部分病人出现了阶段性的性功能减退，但一例病人出现了“性亢进”症状。据他从病人家属处得到的反馈表现，该例病人术后一周出现超出常人的性要求，但在持续两个月后，这种症状得到了缓解。（吴妮）

　　手术戒毒原理

　　据有关专家介绍，该手术是通过神经外科立体定向技术，有选择性地破坏脑内某个或某几个核团神经纤维传导束，达到戒除毒瘾的目的。也就是对脑部的某些靶点动手术，这些靶点多数是属于边缘系统。边缘系统控制情感，如果它活动太低就抑郁，如果太高就狂躁。对边缘系统动刀，切除其对毒品的依赖，有些观点认为同样就也会切断它对其他事物的依赖，比如性、感情。

　　目前做一个戒毒手术需要花费3万至5万元。有关人士认为，现在这个手术完全还处在研究阶段，所有接受手术的人都是实验对象。包括这些医院都说，这个手术是属于科研范畴。既然是科研就不能收费，甚至还应给接受手术的人钱。

　　作者：朱玉

　　