“一药多名”考倒医生 “变相涨价”坑了病人(图)

http://www.sina.com.cn 2004年11月20日15:24 金羊网-羊城晚报

　　“药品命名规范”近期有望出台

　　本报今天消息《中国医药报》报道：你相信吗，下面一长串药名，指的竟是同一种药品：伊贝特、德明、艾司莫、异乐定、艾狄莫尼、依母多、欣康、晋新泰、莫诺美地、臣功再佳、力唯、山苏、舒必莱特、丹佐、依索曼、丽珠欣乐、千新、诺可达、格芬达、鲁南欣康……

　　“这些其实都是一个药——单硝酸异山梨酯，一种治疗心绞痛的药。”北京大学人民医院药剂科负责人指出，现在“一药多名”的现象，已令病人、医师、药师无所适从，甚至造成用药差错。

　　六成药名医生也不识

　　这位负责人介绍，他们经常碰到这样的情况：医师问病人是否用过某某药物（通用名），病人回答“没有”，实际上却天天在用（药品标示为商品名），只不过是病人自己不知而已；相反，病人向医师讲述前不久使用某药物（商品名）效果不好时，医师却不知道那是什么，有时尝试给病人“换种药治疗”，其实可能与病人已用的是同一种药。之所以出现这样的情况，主要是医师从在医学院校学习到出诊写处方、阅读医学资料等，所接触的都是药品的通用名，不一定清楚药物通用名与商品名之间的对应关系。

　　有人作过统计，眼下常用的药物大约是1000种左右，但相对应的商品名、别名竟多达万余种。如此浩繁的药品名称给临床医师、药师带来不少麻烦。许多医师、药师不得不用大量时间留意日益变化的药品新名称。

　　“即便这样，还是赶不上药品生产厂家‘造名’的速度。刚弄清异博定、维拉帕米、异博停、戊脉安是同一种药，又出来凡拉帕米，还以为是新研发的治疗心血管疾病的药呢。不要说病人，就是我们医师，现在要想掌握本专业范围内常用药物40%药品的各种名称都相当困难，更别说非常用药物和其它专业的药物。”

　　“一药多名”除了可能造成处方差错外，还可能伤及病人“荷包”。由于不同厂家生产的药品价格高低不同，受利益的驱使，有时医生处方上写的是药品通用名，但药房卖给病人的却是同品种中价格最贵的药品。同时，由于病人和医生没弄清药品通用名与商品名的对应关系，很容易造成药品的重用、误用，引发药源性疾病。

　　老药换名=变相涨价？

　　一家制药企业的知情人士，透露了“一药多名”现象的原因：一方面是厂家运用商品名区分同一药物不同的产品用途。同一类成分被研发成不同剂型、不同治疗目的的药物是比较常见的，为了进行有效区分，厂家可能使用不同的名称。另一方面则由于市场过度竞争，同一品种的同一剂型，多家药厂都争着生产，为了在市场上区别于其它企业，厂家不得不在命名上“标新立异”。此外，通过命名，厂家还可以变相提高药品的价格，比如一些传统老药，本来利润相当低，但经过重新注册改名后，同样的剂型、同样的剂量，价格却上涨很多。

　　最近，国家食品药品监管局已委托国家药典委员会对药品的命名规则进行调研，具体的规则正在制定之中，近期有望出台。今后新药审批时，要求厂家在使用商品名时，必须以相应的字体比例突出药品的通用名，即通用名字体的占位面积是商品名的两倍，改变目前商品名占位大、通用名占位小的现象。

图：用药安全，人人关心资料图片（图文无关）

　　（侯颖／编制）