重庆医改破冰而行

　　华源携两亿元秘密潜入重庆，欲破政策坚冰，与肿瘤医院合作建立股份制医院。

　　上周，中国华源生命产业集团一高层人士再次来到重庆，与重庆肿瘤医院的主要领导及市国资委商议成立股份制医院 事宜，这是自今年6月双方第一次接触以来的第N次谈判。这表明重庆肿瘤医院在即将完成人事制度改革的同时，正在向市场 化的大步迈进。

　　信报记者 刘隽刚 报道

　　公证处起到了积极推动作用

　　与其他行业有所不同，重庆市公证处担负的是一种社会职能，因此在这次事改中看到公证处三个字时，很容易使人联 想到公证处倘若完全按照企业运行，是否会降低公信度的问题。但采访的结果证明，这种担心是不必要的。

　　11月22日下午，市司法局公证管理处(市公证处主管部门)居里处长说：“实际上，公证事业绝不是人们印象中 的一次简单的实物查看。我国的公证事业是参照大陆法系的德国、法国模式建立的，即必须有专门机构和专业人员来对各类财 产转移进行司法程序的审核登记。这就要求公证人员除了要具备公证员资格，还要通过司法考试，最终是否能够成为公证员， 还要根据市场的具体情况而定。”

　　2000年过后，市委市府就提出要将公证由行政向事业单位转变。而在此之前，公证处有一部分人员是从其他司法 部门转调过来的，他们有一些不具备司法知识，所以这次人事制度改革，对他们造成了极大的心理冲击作用，现在公证处里职 工积极参加各类在职司法培训、提升自身学历的氛围长盛不衰，也正是人事制度改革造就的。“因此从这个层面上说，事改工 作对公证事业发展起到了积极推动作用。”

　　居里处长进一步解释说，从分配制度上讲，我们对公证处工资收入有相应的宏观调控政策，要求公证员收入不得超过 公证处一年业务总收入的1/3。这个水平虽然与国外规定的高于公务员两倍工资计算酬劳有很大差别，但由于公证处相当于 垄断地位，所以公证员收入基本不会受到影响，而事改之后，可能相当部分业绩突出的公证员收入还有大幅度提高。

　　“当然，另一方面，由于公证处实行的是绩效工资，确实也可能出现个别为图小利而制造假证的情况，现在的规定是 ，只要是发现假证，就会被清除出这支队伍，而公证员一旦被清除出去，再谋生路是相当困难的，所以大多数人不会为此冒丢 饭碗的风险。此外，为了防止这种现象的出现，我们还要求所有公证员必须办理公证责任保险。”

　　总体情况看来，居里认为目前公证事业依然不为大多数人所熟悉，同时国家在这一领域也缺乏合适的法律进行规范。 “估计明年将会有《公证法》出台，届时会为公证事业提供一个更加清晰的界定。”

　　人事改革成效初现

　　11月22日，向记者一谈起事业单位的人事制度改革，重庆肿瘤医院的党委书记张世煌就面带微笑：“肿瘤医院作 为全市五个人事制度改革试点单位人事制度改革已经初步显示出了成效。”

　　据介绍，在重庆的整个医疗卫生系统中，肿瘤医院的改革走得最早。早在1999年，该院就开始进行了人事制度改 革。随后是三人民医院、传染病医院、重医附二院等也紧跟着进行了改革的试点。

　　当时的医院系统普遍存在着很多弊端，机构重叠、人浮于事、平均主义让各个医院都举步维艰，肿瘤医院也和我市所 有的医院一样，面临着巨大的危机。改革成为医院改革生存不可或缺的必要条件。

　　1999年初，重庆市肿瘤医院成立了人事改革领导小组，由刚从急救中心调过来的张世煌副院长作为副组长具体负 责该院的人事制度改革。张将该院的人事制度改革分为三个阶段，目前改革已经进行了两个阶段。

　　张书记表示，每经历一个阶段，医院就向市场迈进了一步。肿瘤医院的改革取得了明显的成效，一是通过改革医院的 效益由1999年的4462万元增长到今年1-10月已经完成了7617万元，预计今年收入可以达9000万到1个亿 的收入。该院的床位利用率也由过去的40%提高到现在的82%，药品的收益也只占到了医院总收益的60%。

　　该院政工部主任左雯告诉记者，人事制度改革让肿瘤医院的员工都有了市场意识和危机感，也让所有的员工的工作努 力程度与其收益的关系日益密切。

　　配套改革亟待完善

　　一个不争的事实是，尽管重庆肿瘤医院在人事制度改革方面走到了整个卫生系统的前面，但是医疗卫生系统的问题还 是没有得到根本的解决。

　　该院一位60多岁的老医生李某告诉记者，重庆肿瘤医院经过60余年的建设与发展，尽管已经成为重庆地区唯一的 国家级甲等肿瘤专科医院，但是跟国内同级肿瘤医院和市属三甲医院相比还存在着不小的差距。目前该院硬件设施相对落后， 医院用房破旧，特别是建设于50年代初期的住院病房已经远远落伍于时代。当他到国外看到同行们的医院建设和实验室的配 备，他为肿瘤医院的未来感到忧虑。显然外资医院的进入只是迟早的事情，如果没有较高速度的发展，重庆肿瘤医院乃至整个 中国医疗产业都无法在未来的竞争中立足。

　　华源秘密潜入欲合作

　　2004年6月，中国华源生命产业集团高层秘密潜入重庆欲与重庆肿瘤医院合作成立股份制医院。作为中国500 强排名28位的华源生命产业公司通过和该院多次协商达成了初步协议，华源以现金入股方式，提供资金两亿元与该院合作建 立股份制医院。

　　这样，重庆肿瘤医院就轻而易举地加入到华源以医药制造为基础、靠现代生物技术和现代医疗器械来支撑、以医疗服 务和医药流通为终端协同发展的完整“大生命”产业体系。无疑，这是肿瘤医院的良好机遇，是他们人事制度改革后的另一亮 点。

　　尽管华源和重庆肿瘤医院双方都属于国有企事业单位，双方合作不存在国有资产的流失，政策风险也非常小，但是由 于在重庆目前还没有股份合作制医院产生。所以虽然两家单位的恋爱谈得火热，但是要真正的合作成功还有待于重庆国资委等 政府管理职能部门的政策支持。

　　张世煌称，就整个医院发展而言，在没有政府财政大力支持的情况下，走股份合作的道路，吸引企业资本和民间资本 进入该领域已经成为其发展的必选路径，谁走在前面，谁就能够占领战略优势，在市场中胜出。