上缴11红包能否过江苏医院迎纠风“大考”关

　　【龙虎网讯】日前，到北京友谊医院看病的患者都会在门诊大厅接到一份关于“医生是不是收取红包、是不是乱收费”的调查问卷，这是由卫生部、国务院纠风办首次组织对全国卫生系统开展的纠风专项治理检查工作，纠风监察人员将通过多种方式寻找医生收受红包的蛛丝马迹。

　　过不了多久，到江苏省各医院就诊的患者也将收到同样的问卷调查。

　　据悉，此次卫生部、国务院纠风办共组成5个检查组，对全国卫生系统进行首次纠风专项治理检查。昨天，记者从江苏省卫生厅获悉，他们已经接到相关通知，江苏这次亦被列入检查对象之中。

　　卫生部肃清“医院红包”的清查旋风即将刮至江苏，该省的医疗机构也将迎来一次“大考”。驻宁各大医院将以怎样的答卷迎接这个“大考”呢？

　　昨天，记者来到江苏省中医院。该院监察办公室的杨主任告诉记者，他们没有接到要来检查“医院红包”的通知。不过在对待“红包回扣”等行业不正之风的问题上，该院一直在抓，就是来查也不怕。“对于医生拿红包收回扣的现象，无论是卫生主管部门，还是各家医疗机构，都是三令五申明文禁止的。今年以来，该院共接到医生主动上缴红包共11次，金额10250元。”杨主任介绍道。在杨主任办公室，记者在一本记录本上清楚的看到，该院对于收到上缴红包的明细都有详细记录。如2004年2月28日，一位外科手术病人给了某医生1000元红包，该医生上缴后签了名，同时记有还款经手人和送“红包”当事人拿回钱后的文字说明。记录本上另外还有几笔，是找不到送“红包”的主，但标明了钱款暂由财务部门保管，并附有收据说明。

　　在上缴的红包中，记者看到数额最多的一笔是3000块，最小的金额是50元。其中包括从门诊到各科手术医生上缴的，有一名外科医生还上缴了2笔。“对于违规的医生，医院将根据《规范医疗服务行为强化医院医风建设的有关奖惩暂行规定》予以处罚。”杨主任又拿出另一本记录档案如是说。对于卫生部、国务院纠风办首次组织对全国卫生系统开展的纠风专项治理检查工作，江苏省中医院一位做心脏搭桥手术的陈医生表示十分赞同。

　　记者问陈医生“有没有收到过病人给的‘红包’？”陈医生说，确实有过，就在今年5月份和10月份，分别收到病人家属送来的3000元和2000元红包，考虑到病人及其家属的顾虑，他将红包收下后即上缴给院监察办了。

　　据了解，陈医生在病人做完手术康复后，与院里的有关人员一起将钱款悉数交还给了病人家属。在该院的门诊部，记者随机采访了一位前来就诊的孕妇。记者告诉这位孕妇，国家卫生部将到江苏检查医院收“红包”的问题，并问这位孕妇是否会给接生的医生送“红包”？这位孕妇的丈夫抢着说，“还是给医生送点红包塌实些，毕竟生个健康的孩子是最重要的”。有关人士指出，从省中医院来看，整治红包行动收到了明显效果，尽管数量和金额还很有限，但至少说明，“红包”这个积重难返的恶症正在得到“医治”，“这不是短期内就能解决的难题”。

　　这位人士分析道，从接诊和手术量比较，11笔“红包”只占相当小的比例，当然不可能只有这些。上缴红包，除了医生的道德自律，还要从机制上来保证。这次中央大检查，就是一次制度性的行动。

　　然而，像省中医院这样医生主动上缴红包的在南京并不多见。记者在白下区中医院采访时，该院的林副院长说：“我们医院至今没有接到过有关医生收取病人‘红包回扣’的投诉，也没有医生主动上缴回扣和红包等这方面的记录”。在南京市第一医院，记者也得到了同样的回答。医生收受患者的“红包”，早已不是新闻。不过，“红包”不可能每天都有，对于那些求财心切的不良医生来说，单靠坐等偶然的“红包”进项，风险大不说，毕竟这不是赚钱的“长久之计”啊。

　　真正让医生赚钱的，既不是工资、奖金，也不是“红包”，而是“细水长流”的药品回扣。这种隐形收入，病人不可能清楚内部情况，只要药品推销员———现在早改称“医药代表”了，不打破潜规则，和盘托出内幕，一般人是不大可能真正了解医生的贪与不贪。

　　今年11月20日，南京某报上刊出这样一则惊人的消息：一位不愿透露姓名的江北人民医院的工作人员反映，该院有名管理药品的药剂师因涉嫌充当医药代表的下家，利用自己的职务便利，拉拢医院所有的医生，给病人开药方时多开“博德”和“六品”2种抗生素药品，从中大捞回扣。知情者透露，医院的药品管理人员张某因药品回扣问题于10天前被警方带走。

　　全国113人收“红包”被处理

　　北京市卫生局局长金大鹏在接受有关媒体采访时介绍，北京市卫生系统在2004年纠风专项治理工作中，医院共查处回扣、“红包”、开单提成、乱收费等违规违纪案件4起，查处违规违纪金额39.2万元，有两人因违规违纪受到处理。医务人员主动上缴“红包”的1135人，上缴“红包”总金额约为人民币83万元。收受红包比例比去年下降了15.1％。

　　从全国来看，据31个省区市不完全统计，今年上半年医务人员上交“红包”总金额约403.9万元人民币，查处收受“红包”问题223件，113人因收受“红包”受到处理；上缴回扣1293.84万元，查处医药购销中的违法违纪案件184件，涉案金额658.39万元，受党纪政纪处分103人，移送司法机关案件88件。但记者在采访中还未得到江苏今年查处医疗违法违纪行为的数据。

　　有关人士认为，从南京乃至全国来看，查处医疗不正之风的成效，虽然明显但还处于低水平状况。很多医院至今未查实一件红包案例即是证明。这位人士认为，要想取得显著进展，检查组应不断对各医院进行各种形式调查。

　　“红包”根源在于医疗体制

　　《中华人民共和国执业医师法》中明确规定，利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下的执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。尽管法律明文禁止，但是医生收红包却屡禁不止，其中有些原因应引起管理部门的重视，否则医生收红包将是治标难以治本。

　　江苏省医学会的一位专家指出，医生是高风险行业，特别是经常做手术的外科医生，一旦碰上一个医疗事故，不仅要面临被病人家属打骂的可能，还有可能吃官司，甚至一生无法再当医生了。但是目前国家对医生的职业风险没有任何其他的补贴，医生的收入与职业本身的风险性不成正比，因此当病人送上红包时，有些医生也就顺理成章地收下了以弥补过低的收入。另外，目前仍是以药养医的体制，医生正常的劳务收入技术很低，医生还没有其他渠道获取利益，技术好、水平高的医生也不一定能获得高收入。

　　据了解，我国卫生资源只占世界卫生资源总量的2％，却要为占世界20％的人口提供医疗服务。这样，就出现了医院就是“医老大”的情况，名牌医院更是如此，患者很难自由选择。一方面，医院太少，患者不能因为某家医院收红包就不去看病了；另一方面，家家医院都收红包，患者很难找到不收红包的医院。于是，无论患者多么不愿意，送“红包”毫无商量地变成了一种“规矩”。可以说，只要患者对医院的可选择性不成倍地增加，医生收受红包就不会真正杜绝。

　　记者在采访中了解到，面对卫生部、国务院这次“大考”，南京市卫生局纪委办的相关人员也表示“目前准备工作正在进行中，随时接受检查”。来源：龙虎网