平价药店生存调查⑤平价药店缘何难以撼动虚高药价 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2004年11月29日09:20 工人日报天讯在线 | ||||||||
中国消费者协会的一份统计报告指出,中国有大约50%的人生了病不敢去医院,主要原因就是药太贵。近年来,有关药品价格的投诉居高不下,人们对药价虚高痛恨不已。 平价药店出现两年多来,受到百姓的极大欢迎。平价药店平均降价20%~50%,一方面老百姓从中得到了实惠,另一方面他们还希望平价药店的出现能带动目前虚高的药价降下来。那么,平价药店能否如百姓所愿,它的出现对药价的影响有多大?平价药店所到之处引
中国医药商业协会秘书长王锦霞接受本报记者电话采访时说,从目前情况看,还不能说平价药店就能平抑虚高药价,现在医院占据了80%以上的药品市场,是最大的药品销售终端。前一阶段,在医药分业的兴奋中,药店扩张了很多,但亏损很严重,目前全国50%的药店亏损,现阶段药店已经没有快速扩张的势头了。平价药店只是药店间竞争的一种手段,我们提倡的是药价合理。 记者调查发现,不可否认,平价药店的出现形成了对普通药店和医院药房的挑战。以北京为例,目前,北京国有药店有的已经开始联合采购,医保定点药店出现了平价药房,所谓的一元药也进入北京各大药店。医保全新、金象、同仁堂等七大国有医药连锁企业也陆续降价。平价的优势不再是先前的几家平价药店所独有。一位业内人士告诉记者,目前的情况是,和医院相比,现在药店都可以算平价药店,只不过平价药的品种不同罢了。药店已经没有能力进行药价大幅度的降价,只有通过服务来增加竞争力。 中国药品流通目前还是“橄榄球模式”,多如牛毛的代理商、批发商和药店靠药品中间环节价格来获利生存,形成药品供给“两头瘦,中间肥”的利益分割格局。就流通终端的药店而言,目前国内最大的连锁药店门店数只有数百家,最大的零售药店一年的销售额只有几亿元,14万家零售药店的药品销售量只占市场总量的15%。 北京中医药大学教授方廷钰认为,平价药店的出现目前还不可能使虚高药价全线崩溃,只要医院不平价,药价还是平不了。医院对药品市场价格下降有极大的拉动作用,按现在市场份额计算,药店要下降5%才能拉动整个市场的1%,而医院只要下降1.2%,就能拉动市场的1%。但在以药养医的传统体制下,要想使医院药价下降是十分困难的。只要医药一天不能分业经营,医院虚高的药价就一天不能降下来。据了解,医院目前收入大致分为三部分,国家投入占一部分,医疗服务收益占一半多,药品利润占到近一半。在临床治疗中,患者大约90%左右的治疗性药品离不开医疗机构。平价药房中用于临床抢救以及特殊用途的处方药品比例很低。 业内人士认为,降低虚高药价,单纯从民间起,从平价药店起,成功不了。毕竟药价虚高的最根本原因,在于体制,在于医院的“天然”垄断。此前有些平价药店“零差价”了,时间一长,也吃不消做这亏本生意。没有国家配套的行政措施和平价行为配合,给零售药店以一定保护,为医药市场提供一个相对公平完善的运营环境,而要将药品纳入市场竞争体系,让医院参与同等竞争,等于是空谈。 药品价格过高,表面上看是政策监管问题,其实体制和机制问题是始作俑者。“以药养医”的补偿机制,使药品销售与医疗机构和医生之间发生直接的经济利益关系。药品消费和终端销售环节缺乏竞争机制,零售环节无法形成有效竞争。我国药品生产经营低水平重复建设严重,药品市场竞争演变为价格折扣和回扣高低的竞争。消费环节也缺乏有效的费用制约机制,医疗保险制度有待进一步完善。 尽管平价药店还不能像潮水一样冲击药品零售业,把药价的“虚火”彻底根除,但它毕竟符合老百姓的愿望,触动了药价的神经。专家呼吁,目前,药品价格严重偏离价值的现象有所好转,平价药店功不可没,政府要对他们给予扶持。 | ||||||||