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胸透 身在“辐”中不知“辐”


http://www.sina.com.cn 2004年12月11日04:03 海峡都市报

  N本报记者 龚凡李雅

  本报讯“我女儿才两个月大,肚子有点不舒服,医生却要小孩做胸透。”昨天,带孩子在省城一家医院看病的福州胡女士十分担心,她说,这么小的孩子,器官非常脆弱,医院也没有对孩子采取任何的防护措施,怎么承受得了X射线的辐射?

  X射线是损害性很强的有害射线。记者近日调查福州一些医院后发现,尽管我国卫生部出台了“做X射线检查可要求屏蔽”、“候检者不能无保护进入拍片室”等规定,但在实际操作中,这些规定在执行中形同虚设,一些医院甚至还出现滥用胸透检查现象。

  记者调查:

  受检者无任何防护

  昨日,记者在福州一家三甲医院放射科看到,检查室有块厚厚的铁门,上面写着“进入者请随手关门,以免X射线对外人造成损伤”。七八个患者先后进入检查室,医生没有告知需要做哪些防护措施,一些陪诊的家属,也随意出入检查室。

  连日来,记者走访了多家医院,见到的情况大体相同。而且许多孩子也在接受X射线检查,但未发现一个医生对孩子的检查实施了铅套屏蔽保护。

  调查发现,医生和患者对射线的危害性认识不足,是没有使用防护设备的最主要原因。

  部门规定:

  遭到医院漠视

  医院的做法是不是无“规”可循?据了解,为了避免放射伤害,我国卫生部曾出台了一系列放射卫生防护标准,来降低射线对人们的伤害。

  如1993年出台的《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》中规定,“对婴、幼、儿童、青少年的体检,不应将X射线胸部检查列入常规检查项目;从业人员就业前或定期体检,X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年”。“放射科医技师必须注意采取适当的措施,减少受检者受照剂量;对受检者邻近照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护”、“候诊者和陪检者,不得在无屏蔽防护的情况下在X射线机房内停留”。

  此外,关于儿童接受X光检查,1996年卫生部强调,临床医师“对儿童进行X线检查时,必须注意非检查部位的防护,特别应加强对性腺及眼晶体的屏蔽防护”。

  专家提醒:

  防辐射谨记三招

  福建医科大学协和医院放射科主任医师卢简言说,每个人拍张胸片所接受的射线量,等于抽一包烟的辐射量。X射线电磁波产生的电离效应,会损害部分细胞、蛋白链断裂等。不过,人体可在很短的时间内恢复。另外,X射线还会造成偶然性损伤,但概率较小。如果有此损伤的话,会引发癌变和染色体损伤。

  卢医师提醒,作为医务人员,一定得尽量避免不必要的检查,从而减少患者被射线照射的次数。另外,进行照射时,应缩小患者照射的身体范围,减少病人暴露在射线下的时间。对于患者而言,最好能去具有先进设备的医院,接受胸透等检查,因为先进设备的辐射量会相对小些。

  胸透的危害

  胸透是利用X线具有穿透性、荧光性和摄影效应的特性,使人体在荧屏上形成影像,由于人体组织有密度和厚度的差别,当X线穿透人体不同组织时,X线被吸收的程度不同,所以到达荧屏上的X线量就有差异,形成黑白对比不同的影像,为医生的诊断提供依据。

  频繁地接受辐射,可能埋下致癌的祸根:胸透会造成部分机体细胞受损,这些受损细胞如果没能自我修复也可能异常修复,就会残存于机体里,像“定时炸弹”一样,在免疫力低下或促癌因素存在下,开始疯狂复制,成为一个癌病灶。儿童正处于生长发育时期,细胞分裂活跃,较之成年敏感得多,且年龄越小越敏感,胚胎组织对射线更敏感。所以说,放射检查次数做得越多,诱发癌症的概率就越大。


 
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