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门诊里没有“艾滋病”字样


http://www.sina.com.cn 2004年12月16日02:52 新京报


  门诊里没有“艾滋病”字样

  唐志荣是最早加入南宁“无国界医生门诊”的中国医生。在无国界组织到来之前,唐志荣只身维持着广西第一个艾滋病治疗门诊。那个门诊设在广西疾控中心,唐志荣是疾控中心惟一一个专门学习过治疗艾滋病的医生。

  最多时,唐志荣一个人接治40多个艾滋病人。

  2003年4月16日,唐志荣遇到了一位不速之客———无国界医生组织法国部的医生罗南芝。这位身材娇小的华裔澳大利亚姑娘从2003年开始考察中国广西艾滋病感染者的生存状态和受治疗情况。她希望唐志荣能牵线搭桥,促成无国界医生
组织
能与广西卫生部门合作,开设一个艾滋病抗病毒关怀治疗门诊。罗南芝的提议源于四年前广西卫生厅与无国界医生组织初次合作时的一个夙愿,那时,无国界医生组织致力于广西山区改善当地居民的饮用水和基本医疗条件,广西卫生厅希望该组织的援助进一步扩展到当地的艾滋病防治领域。

  在唐志荣的推荐和建议下,“无国界医生组织”很快与广西疾控中心达成初步的合作意向,决定把艾滋病关怀治疗门诊设在南宁市,利用这里的实验室资源和临床条件,让艾滋病治疗覆盖南宁市及其周围的横县、宾阳、上林、隆安、马山五县。

  2003年10月底,无国界医生组织法国部、广西自治区卫生厅和广西疾控中心共同签署为期两年的“艾滋病关怀治疗项目”。

  2003年12月1日,第16个世界艾滋病日,“无国界医生门诊”在广西疾控中心院内正式开诊。唐志荣将自己门诊中的大部分病人推荐出来,成为“无国界医生门诊”的第一批受治者。唐志荣也加入“无国界医生门诊”,和罗南芝等无国界医生组织的成员一起工作。

  南宁的“无国界医生门诊”分为候诊室、门诊检查室、咨询室和取药室,每一个房间的门上,都只有“无国界”的字样,没有出现“艾滋病”三个字。一位“无国界”医生说,“无国界”不希望大家特别注意这三个字而忽略对疾病本身的关怀。

  一年以来,南宁“无国界医生门诊”共接纳了228位艾滋病感染者,包括8对艾滋病夫妻和14个儿童艾滋病携带者。其中143位艾滋病患者开始接受免费的抗病毒药物治疗。少数病重的患者,由无国界医生组织出资在广西第四人民医院住院治疗。每周一和周五,无国界医生定期去为这些重症患者查房,及时调整治疗方案,并带去大家的鼓励。

  每一个艾滋病感染者都有一本独立的档案,上面由主管医生和护士详细记录着每一个人的简历和治疗情况。虽然诊所里的无国界医生经常轮换,但医生和患者的联系因为详细档案的保存并没有间断。这使医生能根据每一位感染者或患者的身体状况关注他们最新的身体情况,以随时为他们提供帮助。

  无国界医生组织法国部驻华代表项目联络专员麦安蕾说,“在这个诊所里,无国界医生除配合中国医生在临床上做出恰当判断,实施正确治疗以外,还承担着关怀艾滋病感染者及病人的责任,鼓励他们团队合作,积极锻炼工作和社交能力,重新获得正常的生活。

  关怀和用药终身并行

  在“无国界医生门诊”,每一位患者在接受抗病毒治疗之前必须接受关于ARV(抗逆转录治疗药物简称)的三次咨询和两次考试。

  唐志荣总结说,抗病毒治疗中最重要的,就是让病人知道,抗病毒治疗药物是什么,这个药怎样在体内起作用,有什么副作用,副作用可能在什么时候产生,为什么副作用特别强烈时仍然不能停药,副作用大概会在什么时候消退,以及每个病人每天应如何搭配各种各样的药片按时服用。

  已经坚持治疗10个月的女患者小杨记得,在上抗病毒药之前,咨询员要求她必须背出所有药片的组合,以及每天先吃什么药,后吃什么药。由于发病时还伴有并发症,小杨最初必须记得搭配她每天需要服的30多片药,并需要挺过最初几个星期里强烈的副作用。即使是目前,由于病情稳定每天只需服用6片药的小杨仍然不断地接受咨询员和医生的提醒:抗艾滋病毒的治疗药物,需要终身坚持按时服用。一旦停药,身体产生的耐药性可能会造成艾滋病发作将无药可救的后果。

  但用药并不是咨询的全部,在小杨的记事本里,记录着无国界医生、护士和咨询员的电话,无论有什么情况,可以随时找他们倾诉。

  无国界医生组织法国部负责项目协调的麦安蕾说,对艾滋病患者的治疗概念里,咨询、关怀和用药终身并行

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