卫生部1月8日宣布，2004年前11个月，全国医务人员上交红包总金额约1243.5万元，229名违反规定的医务人员受到了前所未有的严肃处理，这一数字说明我国纠正医疗卫生服务中的不正之风工作取得了初步成效(1月9日《北京青年报》)。
乍一看到上交红包的数额，笔者不由喜从心来。然而，过后一算，又觉得不对劲了：全国有两千多个县市，每个县市至少有五家医院，这样一来，平均每家医院仅仅上交了千多
元“红包”，假设再落实到人，就更“寒碜”了。据此说卫生系统“纠正不正之风工作取得了初步成效”，显然是不能令人信服的。
那么，是不是由于整治措施到位，各地医务人员职业道德今非昔比，因而医院上交“红包”的平均值才低得令人难以置信呢？当然不是。
去年5月底到6月下旬，上海发生了一起“红包诈骗案”：一些医院的主治医生陆续收到了内容大同小异的信。来信者自称患者家属，曾给医生送过红包，如今看到卫生系统正在整顿行风，他也想讨回红包，否则就让对方身败名裂。结果，犯罪嫌疑人在不到一个月时间内就陆续收到了八九千元(据2004年7月16日《新民晚报》》)。无目的的诈骗尚有如此丰厚的进项，一些医院的不正之风由此可见一斑。
透过“全国医生上交红包逾千万”这个似是而非的数字，我们至少可以发现两个值得警惕的问题：其一，随着整治工作的力度加大，不正之风的“风向”也在变。大量事实
说明，在一些地方，当“红包”里包的不再是现钞，而是其它贵重物品，甚至性贿赂时，患者的就医成本有增无减，甚至大有飙升之势。
其二，不能简单地将上交多少数额的红包作为医风医德的考量标准。不少医生尽管不拿人家一分钱“红包”，但成天靠开“大处方”，名正言顺地拿高额绩效奖金。
总之，纠正医疗卫生服务中的不正之风，应该从制度设计入手，强化监管机制，通过法制教育、道德引导全面提升医务人员的职业精神。只有这样，才能真正构建起抵制显形或隐形“红包”的“防火墙”。
徐林林
