记者杨斌鹄
今年元旦，不幸与幸运同时降临到余下镇东屯村村民杨权权的头上，不幸的是在节日里他生病住院了，花费1267元，有幸的是这次意外的生病，使他成为户县推行的新型农村合作医疗制度的第一位受益者，领到县医疗管理办公室给参加者的第一笔报销医疗费用241.75元。和他心情相同还有记者在户县中医院见到的照料住院老伴的甘亭镇东羊村老人王计，虽
然最终老伴的药费具体能够报销多少他还不是很清楚，可他还是用农民最淳朴的感情对记者连声说感谢党和政府的好政策。
10元钱的收益
“每天节约三分钱，合作医疗保一年”、“有病可报销，没病保平安”是户县政府对农民宣传新型农村合作医疗制度的主要口号，也是这项新制度的最大优点。
新型农村合作医疗基金由个人缴费和政府补贴两部分组成，实行大病统筹与农民家庭医疗账户相结合的办法管理，并赋予了农民对合作医疗基金使用的知情权和监管权。所有参加合作医疗人员以户为单位，每人每年缴纳10元钱的合作医疗经费，中央、省、市、县四级财政各按参保人口总数分别给予每人每年10元、4元、3元、3元的补助，即每人每年合作医疗的总基金为30元，特困户和五保户等无力缴纳个人费用的农民由民政部门实行医疗救助。每个人每年的合作医疗基金中划出25元列入大病统筹基金，剩余5元列入家庭医疗账户，用于农民住院以外的门诊和购药。农民每人每年报销的最高上限为15000元，对连续参加2年无住院家庭的成员，进行一次免费体检。
做好农民利益的监护人
为了把好政策宣传到户，激发群众自愿参加的积极性，户县出动全县机关干部、中小学教师万余人次，利用双休日走进村民家宣传，发放各种宣传资料13.5万份，在短短的20天时间，全县共筹集农民参建合作医疗自筹资金3987460元。
筹到了钱，管理是关键。户县对合作医疗资金管理作出明确规定“筹钱不管钱，管钱不用钱，用钱不见钱，做到专户储存，专账管理，专款专用，实行封闭式管理，定期向县新型农村合作医疗管理委员会汇报资金收支，使用情况，并向社会公布。”什么样的病算大病？什么样的病报销多钱？目前实行的主要是单病种定额付费和尚未确定单病种定额付费的根据花费的医药费扣除住院起付线后按比例分级分段报销。在制定管理办法过程中，户县先后从财政、统计、卫生等部门抽调20余名工作人员，对全县近三年来65000名农民住院患者医药费用、临床费用及病种进行了详细的调查测算，并在全县选取21个村逐户调查统计农民在各级医院门诊及住院费用，为制定实施方案提供了详实的依据。
体制变动下的深刻变化
随着新的农村合作医疗制度的试行，许多在原体制里无法解决的问题，出现了新的解决时机，农民、政府部门、医院一种新的相互监督，相互合作的模式在形成。农民得到合作基金的支持看病得到国家部分报销，缓解了疾病给农村家庭带来的巨大压力，保护了农民朋友的身体健康，他们在关心自身利益的同时必须有效和主动的监督政府部门和医院，规范自己的行为，才能使这项新的制度可以不断发展。而农民不再畏惧去医院看病，扩大医院的病源，对医院的的发展是一个促进，而医院也只有合法积极的推进这项制度，不要在这项基金上打其他“歪注意”，才能使这项制度长久发展。政府作为医院和农民的桥梁和基金的管理者，更是要规范自身，监督医院才能管好和用好这项基金，让好事情最终成为利国利民的大好事，赢得群众的支持，树立政府的良好形象。
