药价到底是怎样高起来的？

　　一盒感冒药，成本原不足1元钱，却可以卖到10元以上；

　　一种只有十几元成本的特效药，竟可以卖到196元！

　　药价虚高，这个百足之虫是如何形成的？其中的猫腻在哪里？

　　1月16日，记者以想要加盟药店连锁店的名义，联系到了太原某医药企业加盟部经理陈新（化名）。

　　“单位效益不好，我去年就下岗了。家里正好有间不大的门面房，我想自己卖药。可是，现在药店竞争这样激烈，不知道还有没有利润？”一见面，记者就连连“诉苦”。

　　“这你就是外行了，谁不知道医药行业是朝阳产业中的朝阳！”对于记者的疑虑，陈新的解释显得很轻松，“当然，背靠大树好乘凉，赚钱的前提是找个好背景。不过我还是建议你跟着我们做新特药。”在随后的几次接触中，他向记者讲述了许多不为行外人所知的东西。

　　A 环节多层剥利

　　药品从生产企业到消费者手中经过的渠道过多，层层渔利，价格自然就高。

　　陈新说，这个渠道的脉络大致是：生产企业———买断总经销的大型批发企业———各大片区或省级代理———地市级代理———医药批发公司销售商———进场费———配送中心———店长———店员，然后才到消费者。而进入零售药店之后，医药代表们不但要付给进场费，还要不断地给店长和店员提成，尤其是新药。比如一份单价为10元的新药，药店进价大概为7.5元左右，店员从医药代表那里得到的销售鼓励大概为1元。除了给提成以外，厂家的礼品、联谊活动也必不可少。

　　相对于此，医院里的情况更是有过之而无不及。医药代表原本是就某药跟有处方权的大夫进行药理上的沟通，但现在，医药代表的功能纯粹变成了销售代表，只要卖出去就行。要把自家的东西卖出去可不是件容易的事，同一功效的药有若干品种，医院干嘛非要用你的呢？

　　为了让××抗生素进入太原某医院，医药代表首先要找到内科主任，给他讲××药疗效很好（这里需要一个红包），内科主任就会给药剂科提交一份申购单；药剂科主任经综合考虑后，把这个申购单提交给医院的药事委员会（这里也需红包一个）；药事委员会开会研究，决定本医院可以用××药（一般医院的药事委员会有十多人，但每次这样的研究只抽取其中8人左右，而且是提前2小时临时通知。医药代表常常会想办法弄到开会名单，从中午到下午一上班开会前的2个小时内把红包一一派送到）；同意用药了不等于采购部门会及时买药，买来了药并不等于能进药房，进了药房还需要上微机，上了微机还需要上医保单，这些环节都需要钱，连药房里给××药统计开方量的统方员都要每方拿走0.5元。医药代表还要私下“关照”药房人员，按照这个统方结果给大夫回扣。××药售价每支180元，医生为其“推广”出去一支就可收入60元。能否以从药厂里拿到的40元的价格直接卖给医院？不能。因为大夫、药剂科等等各个环节的好处费没地方出了———不给人家好处，凭什么开你的药？即便是中标药，在一些医院一中标就死掉，奥秘也就在这里。

　　B 宣传费顾客掏

　　在铺天盖地的广告宣传引诱下，各种“权威发布”赫然在目，尽管需要几百元甚至上千元一个疗程，可患者还是趋之若鹜。“新特药价格较高，很多人又不了解内幕，里面的利润空间很大。要做就做新特药，这已经是做药人的共识。”陈新说。

　　他们刚引进了一个骨病新药项目———××骨痛膏，25元的进价（从他的语气中记者听出来，实际远比这还低）、全国统一零售价为156元。先看一下价格的组成成分吧：成本（10%）、宣传费（40%—50%）、推广费（10%）和所得利润（30%—40%）。

　　××骨痛膏同时在省城多家媒体上打着广告，仅广告费一个月就得70万元左右。其中，在某家电视台知名栏目中插播15秒钟的广告，价格为4800元/次、4950元/次、4200元/次（已去掉折扣）不等。以4800元/次/15秒计算，每天播出两次，费用为9600元，一个月下来就是28.8万元。平面媒体更厉害，不大的版面就得掏几千元甚至上万元。其实，羊毛出在羊身上，这些宣传费用最终还是从药价里出。

　　与普通药的销售方式不同，新特药一般都采用在知名药店设立专柜的方式。该药的进场费为2元/盒，店员每销售一盒还可以拿到3元的提成。“可你别被这吓唬着，山西省100多个销售店，每个月每店只要卖出60盒，作为代理商，就可以赚钱了。”

　　另外，面对着“让利销售”、“惠赠患者”等大型促销活动，患者难免不心动。××骨痛膏前段时间曾做过一个月的促销，市场售价为98元，因为销售量剧增，获利比以往还要多，每盒在50元左右。

　　C 说明书藏猫腻

　　面对众多的“特效好产品”，“对症下药”似乎已不是什么难事。然而，许多人尽管吃了几百元、上千元的药品，“药到病除”还几乎是空话。16日，记者以寻找“兼职”的身份探入了太原市某药品公司。

　　今年25岁的李小姐曾经是记者的“师傅”，现在该公司负责策划文案。起药名、做广告、写说明，她啥都能干。起名字、做广告也许不是难事，但学文秘专业、并不懂药理的她，怎样给药品写说明书的呢？

　　当时，她手里正好有一个Case：做某养胃冲剂的宣传方案，包括改变设计包装及规格、重新写说明书、作出整体的营销方案。首先，我们开始着

　　手写说明书。不可否认，这的确是一份非常考验人的想象力的工作。李小姐首先教给记者的是：“这时候，最重要的素质是要胆大。只要能想到的，你就往上写，别人根本不可能知道真假。”

　　根据产品的成分说明“北沙参、白芍、甘草、乌梅……”她让记者上网去查些关于这些药材的资料。利用北沙参“养阴清肺，益胃生津”、乌梅“敛肺、涩肠，生津、安蛔”的功能，一份药品说明书的“功能与主治”就出来了。接下来是做宣传页。“想要吸引患者，一定要猜透他们的心理。他们可能出现什么现象，你都列出来，让人一看，‘嘿！我就是这个症状，买它准行！’达到这种效果才行。”小巧的一页纸上的适应症状，她几乎把所有与胃部有关系的病痛全列了出来。

　　这还不算什么，最难的是怎样撰写“作用机理”。市场上有那么多同类产品，要想吸引患者，就需要有自己独特的一面，“作用机理”的与众不同成了制胜的关键。不懂药理没有关系，关键是放开思维，编出一种可让人信服、却又闻所未闻的特殊药物原理来。于是，“某某医学会权威研究表明”等字眼成了吸引患者的亮点，“甘草和蒲公英相互作用能形成一种特殊的胶状体”也成了“某某博士最新理论成果”。最后，再加上点儿从网上摘下来的生活常识作为“温馨告白”，一份“言之凿凿”的药品说明书就这样新鲜出炉了。

　　如果不是亲眼看到，记者真的无法相信，平日一贯信赖的药品说明书，竟然是靠一个完全不懂药理的人、一台电脑、用半天的时间造出来的！“慢慢习惯就好了，我做的知名品牌产品多了，全部都是造出来的啊！那些病人自述的故事，还不得你自己慢慢编？想要做好药品广告，首先要把良心丢掉。”李小姐笑着说，这是她对记者“入行”的第一“忠告”。

　　亲爱的读者，看了这些内幕，你会作何感想？

　　医药市场，人命关天，政府部门应当痛下决心大力整治了！(来源：山西新闻网 三晋都市报 网络编辑：张鹏力)