作者：徐晓
日前，由健康报、健康文摘报、中国卫生杂志和大众健康杂志共同展开历时五个多月的“百姓安全用药调查”，调查显示，中国不合理用药的情况十分严重，全国每年5000多万住院病人中至少有250万人与药物不良反应有关，引起死亡约达19万人之多。
看完这则新闻，笔者心情十分难受。人的生命是最宝贵的，生命只能拥有一次。救死扶伤是医生最应做的神圣之事，而因医生不合理用药却生生夺走了19万条无辜的生命！19万，这个数字实在是太大了。在这些大量不合理用药的人当中，导致死亡的毕竟只是其中一部分，那些因用药不合理导致生命健康受损的，谁又能统计是19万的多少倍呢？由此造成的损失又应由谁来负责呢？诸如花费的金钱、浪费的时间、延误的工作以及心灵的创伤和由此带来的社会的不稳等等。
谁应为19万条无辜的生命死亡负责？医生当然有责任。不合理用药的情况十分严重的现象是怎样产生的？医生见利忘义是其产生的主要原因。现在医院的一些医生缺乏起码的职业道德，看病不是根据病人身体和病情的需要开药，而只是按利润分成的需要一味给病人开好药、开贵药，以捞取不菲的奖金甚至与药品经销商分红吃回扣。据卫生部统计，目前我国每位居民看一次病平均要花费79元，住院需花费2891元。在医疗技术高的卫生部门直属医院，平均每一门诊、急诊人次医疗费用为163元，住院费用为7961元。在这两项费用中，药费分别占60%和47%。这中间有多少暴利和回扣到了缺乏医德的医生手中？这说明医风医德的败坏、医疗制度的缺损在一些医院已到了十分严重的地步。
要杜绝不合理用药，首先应加强医风医德建设，用制度规范医生的不合理用药现象。
其次，要把虚高不下的药价坚决降下来。去年12月2日，卫生部公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示，我国医疗服务费用增速已超过人均收入的增长，医药卫生开销成为家庭食物、教育支出后的第三大消费，最重要的是，将近五成(48.9%)的居民生了病不去医院看病。卫生部的数据结论：中国48.9%的居民有病不就医，29.6%的居民应住院而不住院。
如果说不合理用药现象是医院的药品暴利所驱使，药品暴利还导致更多的群众上不起医院，只好自己买药，因不懂药品知识而导致更多的不合理用药现象存在，而潜在的无法统计的用药不合理死亡的人数比统计的数据应更多。
如果高昂药价不从根本上加以解决，不合理用药乃至药物滥用不可避免。人民群众的生命安全无法得到根本保障，这与新一届领导集体所倡导的“以人为本”、全面小康的治国理念相距甚远。
要杜绝不合理用药现象，建立让人人看得起病的全民医疗保障制度才是治本之策。当然，这是一个复杂的庞大的系统工程，但更是一个得民心、顺民意的福利工程。事实上，部分省市正在全力打造这一工程。笔者期待全民医疗保障工程在全国早日建成。
