流脑乍现莫恐慌

　　安徽省近期出现的流脑疫情引起了广泛的关注，一时间，街头巷尾谈“流”色变。那么，安徽流脑疫情的真实状况如何？为什么疫苗没有起作用？流脑真的有那样可怕吗？

　　重点疫区

　　安徽：流脑疫情夺8命

　　截至目前，安徽省局部发生流脑疫情，已累计61个病例8人死亡。

　　安徽省卫生厅副厅长杜昌智称，自2004年12月下旬以来，在安徽芜湖、滁州、安庆、巢湖、合肥等地的个别学校先后暴发局部流脑疫情，其他部分地区陆续出现散发病例。

　　此次发病者以中小学生为主，占病例总数的77%，年龄多在13岁-18岁之间。

　　1月30日晚，记者从安徽疾控中心了解到，该中心近期已开始研究C群流脑在不同人群中的不同疾病特征，研究结果有望今年底出来。此前，在广西、河北等地曾发生过C群流脑病例。

　　安徽省卫生厅副厅长杜昌智说，此次流脑疫情具有以下特点：一是流脑发病数比去年同期有所上升，由14例上升为61例；二是病例呈现散发状态，疫点涉及到11个市的22个县（区）；三是引起安徽省流脑局部传播流行的主要是C群脑膜炎双球菌，这一群种是我国近年来新发现报告的菌群。

　　学校防控疫情

　　针对学校疫情，安徽省卫生厅发布了《关于加强学校流脑防治工作的紧急通知》，要求各级各类学校要指定专人负责本校的流脑等呼吸道传染病疫情监测报告工作，同时建立相关工作制度，定期对全校学生的出勤、健康情况进行巡查，对学生做好防病知识宣传教育和预防工作，保持教师、学生宿舍等通风和环境卫生。各级疾病预防控制机构到辖区内学校定期监测，各级医疗机构要密切配合防治工作。

　　各地疫情

　　吉林：5例

　　1月30日，记者从长春市疾病预防控制部门了解到，目前该省流脑疫情非常平稳。

　　吉林省疾病预防控制中心的流行病学专家介绍说，2005年1月份，该省共报告流脑病例5例，分布在长春市、吉林市、四平市、白城市。

　　广州：1例

　　1月30日，记者采访广州市疾病控制中心负责人，该负责人称，今年广州情况与往年类似，只发现有个别散发病例，未发现大规模相互传染的疫情。

　　广州市第八人民医院有关人士在接受采访时说，去年12月31日他们曾收治过1例流脑病例，患者为19岁男青年，是从广西来广州打工的，病发初期他出现喉咙痛、头痛、呕吐、不清醒等流脑症状。进院时，他神志不清，全身皮肤出现瘀斑，高烧达40℃。经过治疗，目前病人的病情已平稳，神智也已清醒。据悉，该病例并没有传染其他人。

　　反思

　　莫让学校成卫生事件易发地

　　在安徽省的这次流脑疫情中，发病者多是学生。安徽省卫生厅的有关人士介绍，这次流脑疫情中的“群体性”病例几乎全在学校。

　　安徽省卫生厅卫生应急办公室统计的数字表明，在2004年安徽省报告的传染病疫情发病人员、食物中毒人员中，学生占到68.42%，学校成了突发公共卫生事件的易发地。这一现象提醒学校管理者和学生、学生家长，一定要注意加强对传染病和食物中毒的防范，保证孩子们的健康成长。

　　2004年，安徽省共报告和处理各类突发公共卫生事件90起，其中传染病疫情36起，食物和职业中毒事件49起，严重影响公众健康事件5起。在传染病疫情中，有11起发生在学校，共发病864人，占全省报告重大传染病疫情人数的95%。皖南某乡镇中学在一个月里连续发生两起学生群体性卫生事件，数十名学生发病，其中有的出现抽搐、晕厥、休克等严重症状，虽然经排查、治疗等措施后很快平息，但是在地方和学生家长中造成很大影响。

　　在全年报告的49起各类中毒事件中，有1180人发病，其中学生中毒发病的有566人，占47.97%，学校成了食品安全的薄弱环节。发生食物中毒的主要原因是食物腐败、食物加工不当和误食有毒菌类。如某学校食堂出售变质米饭，导致44人发生蜡样芽孢杆菌中毒；某中学食堂在加工四季豆时，没有煮熟煮透，导致30名学生发生四季豆红细胞凝集素中毒；皖北某私立学校食堂也因为四季豆加工不当导致124名学生集体中毒。

　　由于人口密集，活动集中，学生缺乏相关防范知识等原因，学校存在着发生各种突发公共卫生事件的诱因。因此，各级各类学校都应该加强对突发公共卫生事件的防范，建立良好的公共卫生、食品卫生制度，改善相关设施条件，加强对教师、炊事员、学生进行传染病防治、食品卫生方面的健康教育。鉴于学生中屡有群体性心因反应发生，提醒学校应该加强对学生的心理卫生教育，提高学生应对外界影响的调适能力。

　　流脑曾三次大暴发

　　我国1896年发现流脑病毒后，曾经历过三次大暴发，分别是上世纪50年代、1967年和1976年，之后由于流脑疫苗的广泛接种，再没有过大流行。

　　流脑易感人群

　　6个月至15岁的儿童，是流脑的易感人群，必须按免疫接种时间，及时接种流脑疫苗。另外，脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷、厌氧的弱点，因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳，居室要经常开窗通风换气，使室内空气新鲜，阳光充足，该菌就不能生存。

　　六类人不适宜接种流脑疫苗

　　中枢神经系统感染的病人不能接种。

　　有高热惊厥史的人不能接种。

　　有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者不能接种。

　　有精神系统疾病和精神病的人不能接种。

　　有过敏史的不能接种，过敏史包括药物和食物的过敏。打流脑疫苗前一定要告诉医生是否有过敏史。

　　如发烧或正处于疾病的急性期，也不宜接种流脑疫苗，可以等康复后再补种。

　　为什么疫苗没起作用？

　　脑膜炎双球菌分为13个血清群，以A、B、C群为多见。我国的流行菌群主要是A群，B群仅占少数。常规打的疫苗是针对A群的，而此次疫情是由C群脑膜炎双球菌引起的，所以对于C群不具抵抗力。

　　为什么死亡率较高？

　　因为以前人们接种的都是A群菌，人体对C群菌的抵抗力很弱，一旦感染上就容易发病，而且，C群菌相对于A群菌来讲，其本身的毒力比较强，引起暴发型流脑较多，而普通流脑的病死率在5％左右，暴发型流脑的病死率则高达50％以上，这些都决定了C型流脑的高死亡率。本报综合整理(来源：山西新闻网三晋都市报网络编辑：吕军)