【桂林】医院门诊"周未版"遭遇尴尬 院方叹患者怨

　　新桂网-南国早报见习记者邓盛龙瘐琳2003年以来，桂林市一些大医院相继开辟了周末门诊。然而，门诊并没有像医院方面所期待的那样“双赢”，医务人员虽然牺牲了周末，但患者似乎并不领情。

　　医院：周末就诊患者太少

　　据了解，开辟周末门诊主要是既想获取营利，同时又能便民。然而，周末门诊患者数量少，让院方陷入了某种难以言说的尴尬。记者从桂林市医学院附院了解到，自从2003年6月份该院开通了周末门诊以来，尽管前来求诊的人数比起以往周末求诊人数上升了15～20％，达到500～800人左右。周一到周五，平均每天将近2000人的门诊量相比较，只有几百人的门诊量无疑远远低于当初开周末门诊的期望值。据了解，800人的患者量，已是桂林市周末门诊量较高的一个数字。在一些规模较小的医院，患者量基本在三四百人，有的甚至只有一两百人。患者量迟迟上不来，周末门诊却不得不开下去，同时还要支付医务人员一笔不菲的补贴，这让有的医院不堪重负。

　　患者：苦不堪言一个“等”

　　医院：患者求诊心理是关键

　　1月22日下午，在桂林市医学院附属医院门诊外科，记者碰到了因腰疼前来求诊的何女士。由于主治医师迟迟不到，何女士与丈夫无助地坐在候诊室外。何女士说，周末到大医院看病，最让她着急的不是自己的病，而是一个“等”，挂号时等，求诊时等，划价时等，拿药时还得等。如果碰上要照片，那就更得“等”，因为周日检测科室是不开放的，要拿照片，必须等到下个星期一。对此，该院门诊部蒋彬主任解释，患者之所以总感觉到自己处于“等”的状态，一个重要的原因在于患者群体的求诊心理。他指出，部分有经验的患者在来医院时，会把某个时间段估计成求诊人数相对少的低谷，但是，由于思维上的相似性，再加上来医院有一个路途时间及其他不可确定的因素，患者之间还是会出现“碰车”的现象。一般来说，医院门诊在上午9～10时会出现求诊高峰，11时30分左右，会出现划价取药的高峰。同时，上午求诊患者量往往要比下午患者量多。因此，他建议，一些小感冒等病状的患者，可考虑在周末下午前来求诊。

　　患者：服务质量缩水

　　医院：专家压力太大

　　1月22日下午2时35分，记者来到桂林市一家医院的门诊部，但主治医生仍然未到。当时，在导医台上已经放了10来个病历本，不断有人问医生怎么还没有到。导医护士一会儿维护秩序，以防有人插队，一会儿又向发牢骚的病人做解释。下午2时40分许，一位医生终于姗姗而来，病人一窝蜂似地围了上去。那位导医护士则不断打着电话，询问当天下午骨科坐诊的医生是哪位。下午3时15分许，骨科医生终于来到，当时，已经过了正常上班时间45分钟了。一些等得不耐烦的病人抱怨，医生上班时间缩水，实质上分到每个病人的求诊时间减少了。他们担心，这样会影响到求诊的效率和质量。对此，该院有关人士向记者解释说，很多中青年主任级别医师，除了坐诊，都承担着一定的研究课题与教学任务，周末门诊开通后，这些主任级医师的工作量无疑加重。很多医师甚至常年得不到休息，长期的高负荷工作，可能给这些医师带来疲惫感，从而在坐诊中出现迟到、早退、容易发脾气等情况。她说，医院方面在周末门诊人员上岗上，具有严格的规章制度，一旦发现医务人员有迟到早退的现象，将根据情节给予处罚。

　　患者：周末没专家看病

　　医院：须进行调整

　　另外，周末坐诊的专家减少，也让部分患者抱怨。1月22日，在桂林市某医院外科，记者看到一位来自荔浦的患者还没有放下病历，就问一位姓陈的专家当天下午是否上班。当得知这位专家不上班后，他表示要去退挂号票。他告诉记者，对于他这样的老病号来说，没有专家，看病花钱就太不值得了。在南溪山医院，从挂在门诊部的一张上岗表上，记者看到，周六一天里，所有科室主任级医师一栏中都是空白的。据了解，由于周末病人较少，周末坐诊的专家都在平时的一半左右，而盯着专家看病，已经成为老病号的一个求诊习惯。而周末，上岗专家减少，无形中也使得医院患者量减少。对此，一些医院的有关人士指出，患者选医生，本来无可厚非。但盲目地盯着专家看病，不但会造成专家压力大，同时也会因为患者堆积，从而造成求诊时间增加。而一些常见的病状并不一定要看专家。但另一方面，医院方面必须进行人员调整，让更多离退休老医生参与到周末门诊中来，以减轻中青年主任级医生的压力。

　　管理部门：要保证患者及时就诊

　　患者为何不愿意周末求诊，除了服务质量等原因外，一个重要的因素就是周末时间在人们心中升值。据介绍，一些上班族，总是在周末时候疯狂，到了周一，身体就出毛病，这也是周末患者少的一个重要原因。不过，有关人士指出，医院方面要打开周末市场，除了拥有更多的专家外，另一个重要的原因就是要努力提升服务质量。桂林市卫生局副局长康美华在接受记者采访时说，桂林市是目前广西地级市城市中医院最多的城市，由于市场竞争比较激烈，医院必须提升服务质量，首先保证病人周末能及时就诊，不能出现的排长队或让患者久等的现象。今后，他们将督促各医院，特别是长假期间对疑难杂症、危重病的重视。

　　作者：邓盛龙 瘐琳

　　（来源：新桂网-南国早报）