广西正式实行艾滋病防治办法 柳州防艾工作居前列

　　新桂网-南国今报柳州讯（记者罗素玲）《广西壮族自治区艾滋病防治办法》（以下简称《办法》）今天正式实行，ＨＩＶ阳性者及艾滋病病人，将获得更多的关爱与服务。而这个浓缩着国内外许多先进经验的《办法》，包含着许多柳州已经或正在推行的防治、干预措施。昨日，记者采访了参与《办法》修改的柳州市卫生局副局长黄海波，他认为该《办法》的实施，将使广西的“防艾”工作取得突破性进展。

　　柳州五大措施 《办法》吸纳四项

　　“最大的突破就是《办法》明确规定：对娱乐性服务场所的服务人员定期进行ＨＩＶ检测。”黄海波说。他说，这一条规定在初稿时，并没有出现。但在去年七八月间，《办法》草案广泛征求各地卫生局的意见时，作为柳州市卫生局的代表，他把柳州在近年来推行艾滋病的防治措施中遇到的问题及成功经验，建议列入《办法》当中，以帮助其他地区规范性地开展防治工作。目前，不仅这一条写进了《办法》，而且在柳州开展并取得一定成功经验的“百分百使用安全套”、“针具交换”、“美沙酮替代疗法”，也都写进了《办法》。在柳州市目前开展的5个艾滋病防治项目中，一共吸纳了4项。黄海波说，当时争议很大，一些至今尚未开展这些防治项目的地方人员，认为这样做是“默认娱乐场所存在性服务者”，“怂恿吸毒人员吸毒”。直到在多次讨论之后，并且参照云南已经出台的《艾滋病防治办法》和云南近年来利用这些干预防治措施所取得的效果，最终决定采纳。“《办法》中明确规定服务性娱乐场所工作人员定期体检，将对艾滋病的防治工作起到突破性改变。”黄海波介绍说，从调查来看，娱乐场所将是今后艾滋病传播的高危场所，如果不从法律法规方面进行规定，从业人员难以接受健康检查。即使他们带病毒从业，也无法控制他们的行为；甚至在ＨＩＶ的初筛监测中，如果发现ＨＩＶ阳性，也不能直接告诉他们。但在《办法》规定之后，一旦查出这些人员患有性病或ＨＩＶ阳性，将按规定要求他们接受治疗，否则，可以予以处罚。

　　有收有放 更负责任

　　黄海波介绍，《办法》在修改中，对规范艾滋病病人的治疗，也做了认真的讨论和增补。在《办法》出台之前，由于国家对艾滋病的管理至今没有单独的法规出台，只是归为《传染病防治法》的一个章节，执行中没有地方特色，也没有更细致的法律依据。在广西的一些医疗机构，也出现过拒绝接收艾滋病病人情况，也有个别患者听说与艾滋病病人同住一个病房而导致医疗纠纷出现。另一个问题是，一些医院在没有取得国家规定的监测资质时，却想开设艾滋病的抗病毒治疗。草案征求修改意见时，黄海波说，包括他在内的艾滋病防治专家，针对近年来出现的艾滋病患者收治问题，提出了“每个医院都有为ＨＩＶ阳性者及艾滋病病人提供对症治疗的义务”以及“抗病毒治疗及母婴阻断治疗必须进入指定医疗机构”的修改意见。结果，这两条也写入了《办法》。“这种有收有放的规范管理办法，对艾滋病感染者及患者更加人性化，也更加负责任。”黄海波说，如果医院不接受ＨＩＶ阳性者或艾滋病病人的对症治疗，如发烧、腹泻等，他们得不到平等医疗的同时，很可能会采取隐瞒病情的做法，对医务人员的健康也是一种威胁。而将抗病毒治疗、母婴阻断法等“收”归指定部门，将为患者提供更为安全的治疗措施。

　　尚有遗憾之处 不能忽视农村

　　《办法》出台之后，无论对ＨＩＶ阳性者或艾滋病病人，还是对于整个社会，都将是一个福音：能让更多的人了解和预防艾滋病。但黄海波认为：《办法》中仍有遗憾之处：如没有将“在娱乐场所开展外展服务”、“四免一关怀”的具体实施方法等写入。黄海波认为：在娱乐性服务场所开展“外展服务”，柳州已在全国做出了良好的榜样，受到中国疾控中心及世界卫生组织的肯定，并在全国十多个城市推广应用。如果写进《办法》，可以提高娱乐性服务场所从业人员的防病意识，大大降低艾滋病及性病的感染率；“四免一关怀”是国家目前正在推行的、对艾滋病毒患者全面关爱的工作，也是提高这个人群生活质量的措施。虽然广西至今尚未得到覆盖，但可以为政府投入艾滋病防治工作做保障。另一些遗憾之处是，广西的《办法》与我国最早出台艾滋病防治地方管理《办法》的云南相比，还显得较为保守。但广西的艾滋病感传播情况已不容乐观，并且出现向农村发展的趋势——出入娱乐性服务场所的“小姐”，绝大部分来自农村；吸毒人员中，农村的上升情况也有明显增加，如果《办法》在农村的防治方面，力度更大一些，将会取得到更好的效果。

　　作者：罗素玲

　　（来源：新桂网-南国今报）