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佛山农民享居民同等医保


http://www.sina.com.cn 2005年02月03日08:49 南方日报

  佛山农民享居民同等医保

  85.2%参加新型农村合作医疗保险,因病致贫、因病返贫渐成历史

  本报讯(记者/段功伟 实习生/陈良军)笔者近日到佛山农村采访,发现一个可喜现象:农民基本不用为生病治疗费用发愁,他们所买的基本医疗保险使其享受到与城镇居民同
等的医疗保障。目前,全市197.8万农民中,已参加新型农村合作医疗保险的达到168.7万人,参保率85.2%。

  推行农村基本医疗保险,是佛山市去年为切实解决农村家庭因病致贫、因病返贫而推出的一大举措,实现了从初级、低水平的合作医疗向层次较高的、管理规范的医疗保险的转变。

  佛山市依据当地经济发展水平和农民的承受能力,选取适当的医保形式,确定筹资水平、报销比例和封顶线。禅城、三水区走市场化道路,委托专业保险机构承办。南海、顺德区委托社保基金局管理,打破城乡二元结构,实现与城镇居民社保并轨管理。为了推进新制度,佛山市加大财政扶持力度,到目前为止,市、区、镇三级政府共投入资金2.5亿元。

  农村居民基本医疗保险缴费额度,南海、顺德区分别为每年190元/人、150元/人,禅城区预计每年达到250元/人。对农村居民的补偿标准为:1万元(含)以下部分按70%左右报销,1万元以上部分按80%左右报销 (南海区农村居民看病药费可报销比例则达到90%),每年最高补偿额度提高到6万元。有条件的地方还可对农民实行二次补偿,最大程度地减轻参保者的负担。住院期间的药品报销目录、医疗服务范围、诊疗项目等,参照城镇职工基本医疗保险的做法。

  为加强监管,各区设立医保业务管理中心,招聘专业医保专管员,负责日常结报补偿工作。所有参保人员的资料均通过电脑建档,结报公开、规范、高效,消除了参保者的不信任感。统筹基金实行封闭管理,所有经办人员的行政经费列入财政预算,接受各方监督。

  农村基本医疗保险制度的推行,受到农民的热烈欢迎,显示出勃勃生机。它让农民享受与城镇居民同等的医疗待遇,有力推进了城乡一体化,有效解决了因病致贫、因病返贫问题。同时,也缩少了城乡差别,推动了农村城市化进程,为深化农村改革创造了稳定的社会环境。


 
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