卫生部首次公布北京12家医院调查:药费继续下降

　　中广网北京2月7日消息 卫生部首次向社会公布了对北京地区12家大医院的综合调查。

　　去年1到9月，卫生部对协和、北大、人民、北医三院、中日、天坛、同仁、积水潭、朝阳、安贞、友谊和宣武医院进行调查，范围包括医疗服务、费用情况和综合管理情况。结果显示：

　　病人在增加 护士在减少

　　在过去的1年中，这些医院的门、急诊的病人量每年仍以8%到10%的幅度增加。与此相对应的是，医生和医技人员的比例都在增加，但护士却在减少，护士的比例从45.52%下降到44.13%，医生和护士的比例失衡。

　　专家点评：目前这12家大医院的医务人员，特别是护理人员都在超负荷运转，一家医院每天数千人的门诊量在国外是没有的。这与病人分流不合理有关。应加大基层社区卫生医疗水平。

　　合理用药 药费继续下降

　　调查表明，这12家医院药费在诊疗费用中的比例低于全国综合医院的平均水平5%到6%个百分点。

　　每张门诊处方平均2.2种药物，平均金额也下降明显，从2003年的314.92元下降到去年177.39元。抗菌药物使用比例也降低，平均不到三成。最低的是协和医院，每100张处方中使用抗菌药物的只有15张。

　　专家点评：近几年国家采取降低药价、药品集中招标采购等措施，促使医院调整医疗结构，收到了一定效果，以药养医得到扭转。

　　单病种费用有所上升

　　此次调查还显示，单病种费用呈较快上升趋势。在统计的单病种费用中，急性心梗介入平均费用最低的是天坛医院，为39943元，急性脑出血最低为朝阳医院，16169元。患者对费用的知情度比较满意，但医患沟通不够。另外，病历字迹太潦草，病人看不懂。

　　专家点评：单病种费用上升较快主要和住院条件改善、床位费提高、患者自主选择高层次病房以及开展新技术有关。（记者张雪梅）

　　我国医院收费降低 患者的满意指数略有下降

　　中国卫生部6日首次发布了对一批国家级大型医院医疗服务、费用状况和综合管理情况的调查结果。卫生部官员说，这反映了目前中国大型高层次医院的普遍情况。

　　此批受调查医院包括协和医院等12家位于北京地区的三级甲等医院。“它们是中国公立医院中的王牌，调查结果可以反映全国大型高层次医院的普遍情况，”卫生部医政司副司长王羽说。

　　结果显示，医院工作量以每年8－10％的幅度递增，但药费收入占总收入比重下降，低于全国综合医院平均水平。王羽说，近几年国家采取降低药价、药品集中招标采购等措施，促使医院调整收入结构，降低了药品收入比例。结果还显示，门诊每张处方的金额下降了40％，这意味着患者拿一次药可以少花一半的钱。王羽说，这是由于药房建立了规范化、专业化服务模式和患者用药咨询服务的缘故。

　　另外，患者对医院的满意指数为8．84（最高指数为10．00），较上年略有下降。医院职工认为导致医患纠纷的主要原因中，医患沟通不足占50．56％，医疗费用过高占49．72％，服务态度不佳占33．61％，技术水平欠缺占17．56％。

　　“这说明服务水平而不是技术水平，是目前医院的‘软肋’。”王羽说。

　　调查也暴露了中国大型高层次医院目前存在的一些问题，例如不合理用药现象、平均诊疗费用和单病种费用上升较快，基础卫生管理薄弱等等。

　　据悉，卫生部已经把2005年定位医疗卫生机构管理年。“除了北京地区，我们还将对全国其他地区的医疗机构进行检查，同时加大监管结果的公示力度。”王羽说。（新华社）来源：北京晚报责编：徐焱