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杭州稀有血型者一年两次献血支撑血库不枯竭(2)


http://www.sina.com.cn 2005年02月17日11:43 青年时报

  一年两次献血让血库不枯竭

  Rh阴性血,是一种稀有血型,在普通人群中仅占千分之三的比例。

  杭州人口约有600多万人,如按0.3%的比例计算,应该约有1.8万名Rh阴性稀有血型者。但是,目前杭州登记在册的稀有血型者仅为472人。

  据省血液中心主任严力行介绍,1996年,中心建立稀有血型名库,对所有献血者的血样进行稀有血型筛查。

  2001年2月,中心建立了稀有血型冰冻库,血样一旦测出是Rh阴性,整袋血立即被放入稀有血型冰冻库保存,献血者的信息也被调入“稀有血型资料库”。稀有血型者所献的血,经过检验合格后制备成冰冻红细胞,存放在零下80℃冰箱内冰冻可保存长达10年之久。

  目前,登记在册的稀有血型者已有472人,2004年全年一共采集了471人。这472名稀有血型者都是在无偿献血过程中陆续被发现的。

  据统计,从01年2月到04年12月31日,血库已用去冰冻Rh阴性红细胞1600个单位,相当于32万毫升,不冰冻的Rh阴性红细胞用去了534个单位(相当于11万毫升)。也就是说,4年来临床用血43万毫升,须平均每年要712位Rh阴性血型参加固定的无偿献血才能保证。相当于目前稀有血型名库在册的人每人每年献两次血才能满足临床的急救。

  据悉,省血液中心的稀有血型库之所以会“永不枯竭”,是因为一些稀有血型者每隔6个月准时献血。

  虽然登记在册的稀有血型者已有472人,但在需要时,实际供血的不过几十人。因为不少人在献血时留下的电话往往是无效的,比如毕业离校或工作单位发生变更等。更常见的一种情况就是:遇到突发事件,电话打通了,对方确实工作比较忙脱不开身,不能来了。如此一来,原本就不兴旺的阴性血型者花名册大大“缩水”。所以,省血液中心工作人员都会做跟踪回访,确保跟献血者保持联络。

  省血液中心曾向社会公布过稀有血型咨询电话:85167833,但是,打进电话愿加入阴性血献血队伍的市民并不多。

  据悉,上海市血液中心目前正在协调开展覆盖全国56个民族的稀有血型筛查项目,中国稀有血型库将可能在上海诞生。

  稀有血型的临床供应是一个国际性的难题。

  国际上,当医院和当地的血库中找不到相应的稀有血型的血液时,就会向国家稀有血型库查询、直到求助于国际稀有血型库。

  “如果临床中有更多的稀有血型,杭州每年至少可以挽救上百名稀有血型病人。”省血液中心输血研究所血型参比室的洪小珍医生说。

  “但是,由于人种不同,在我国稀有的血型在国外可能就不是稀有血型。所以稀有血型方面的国际协作、资源共享至关重要。”

  Rh阴性血型的奥秘

  人类的血型一般分为A型、B型、AB型和O型四种。在这4种重要血型里,还另外有一种特殊的因子,叫做Rh。在普通人群中,Rh阴性血型的概率为千分之三。

  Rh血型是医学专家在1940年发现的。当时,医学专家将恒河猴的血液注入家兔体内后,得到一种免疫抗体,这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞,而且能凝集85%的白种人的红细胞,从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原,因而便取恒河猴的英文字头“Rh”作为这种抗原的名称。有Rh抗原的称为Rh阳性,反之则为阴性。

  Rh阴性血型的危险

  Rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。

  因此,Rh血型检查和ABO血型检查同等重要。需要注意的是,Rh阴性的孕妇妊娠后必需须市中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体,以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。

  所以,越早知道自己是Rh阴性越有好处,医学专家介绍,并不是所有的医院都验Rh血型,如果手术时输了Rh阳性血,就易出现溶血性输血反应,而女性在怀第二胎时易因溶血而流产,头胎怀孕时最好不要堕胎。□时报记者 宋意丽 文 陈琦 通讯员 吴一平 摄

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