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患者几次被要求出院 医患因是否分解住院起风波


http://www.sina.com.cn 2005年03月01日08:48 荆楚网-楚天金报

  荆楚网(楚天金报)(记者姜远海)一位癌症患者,住院才2个月时间,在医院的要求下,几次“出院”和“入院”。患者向记者投诉,怀疑医院是在搞“分解住院”,增加了其经济负担。

  去年10月,市民刘某的口腔内被查出长了一个恶性肿瘤。12月21日,刘在妻子詹仙(化名)陪同下,凭医保卡并交了2000元现金后,住进了某医院。

  今年1月初,尚在治疗中的刘某却接到出院通知,医生解释是武汉市医保中心系统年度扎账,只是办个手续,并非真出院。詹仙于今年1月7日为丈夫办了出院手续,并交了543元后结账。

  未料,虽然刘并未出医院大门,也没有停止用药和治疗,但却被告知他的医保卡进不了该医院的网络,也就是说,刘不能凭医保卡再办入院手续了。按照规定,如果一个星期后再凭医保卡入院,刘又将支付2005年度的首次入院起付线800元,这无疑会增加了负担。是不是医保卡有问题?詹仙于是找到武汉市医保中心,结果发现医保卡没问题,遂将此事向医保中心投诉。医保中心给该医院打电话,要求“患者在治疗期间,不要让他们出院”。

  这样,“卡壳”6天后,刘某又交了2000元,再次住进该医院。2月初,医生又多次要求刘某出院。刘某尚处于治疗期,加上有医保部门的指示,便顶住了院方的催促,再次向医院里交了2000元钱后,在医院里度过了鸡年春节。

  前几天,医生告诉刘某和詹仙,鉴于刘某的放疗效果非常好,刘某应该回到家里修养一段时间,看效果如何,再进行下一阶段的治疗。刘某多次请求继续住院观察,但最终还是无奈出院了。

  医院:病人有赖床嫌疑 医保中心:分解住院违规

  就此事,负责治疗刘某的何医生接受了记者的采访,何医生认为,一些放疗和化疗,完全可以在门诊进行,特别是患者在治疗有所好转之后,完全不用呆在医院里。医保病人是每入院是存在门槛费的问题,但是医院的病床有限,也不能因为有这些问题,而赖在医院里。

  该医院相关负责人称,他们没有“分解住院”的行为。如果1月份的那次出院医院收取了起付线费用的话,医院在查证属实后将严肃处理责任人。

  武汉市医保中心监督稽核科的郑正庭认为,医保对于重症病人的住院时间没有明确的限制。但是对于一些赖床的病人,医院处置起来也非常矛盾。当然,有些医院是故意采取反复出院入院这种方式,就是是典型的“分解住院”,除了套取患者的起付线费用之外,还套取患者每次入院的医保人头基金。

  郑解释,一般同一症状、同一床位、同一医生、同一诊疗方法,并且是首尾相连的住院方式,就属于“分解住院”,是违反医保规定的。医保部门在春节期间接到的这类投诉较多,不久将出台相关的处理办法。


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