泡脚、美容、买化妆品，这些纯属个人消费的开支，竟然能够在医保基金里报销。发生在天津某些医院的这种怪事，并非偶然，也非独有，不仅暴露了现行医疗制度的弊端，而且提出了医疗改革中亟待解决的新问题。
医保变福利，与现行医疗报销多轨制有关。参保与非参保有别，非参保又有自费与公费之分，而公费中还有全额与部分的区别。不同就医群体交错，给谋利者留下了可钻的缝隙
。首选当然是公费医疗，因为没人在意，当公费报销日渐缩小时，才盯上了越来越多的医保基金。如果不尽快消除医疗报销的差别，实行并轨，医保变福利的怪事还会继续存在下去。
救死扶伤是医院的天职，当“创收”也成为医院的任务时，就埋下了不择手段地谋利的“祸根”。医院可以创收，但必须与提供基本医疗保障严格区别，甚或不得交叉。既然建立了社会保障制度，就应该有为之服务、完全公益性的医院，而不准其盈利。超出“基本保障”的，无论什么人都应该去找“市场”寻医。
医保基金，无论自掏腰包，还是单位支付，说到底是劳动所得的积累。向医保基金谋利，无异于盗窃犯罪，仅仅取消医保定点机构资格不足以打击，对行为人、责任人还应追究、处罚，并建立严密的审核制度，使之不敢也不能觊觎百姓的“救命钱”。
