卫生部印发《流行性脑脊髓膜炎诊疗要点》

　　为有效控制流行性脑脊髓膜炎疫情，针对今年发生的流脑疫情特点，卫生部制定了《流行性脑脊髓膜炎诊疗要点》并于近日印发。

　　诊疗要点包括临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗要点等几部分。诊疗要点指出，流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，为急性呼吸道传染病。我国流行菌群以A群为主，但近年屡有B、C、W135等亚群局部流行或暴发。

　　从国内发表的流脑误诊病例报告来看，流脑最容易被误诊为上呼吸道感染、其它原因的败血症、各种原因的紫癜；而最容易被误诊为流脑的疾病有其它细菌所致的化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿。从误诊病例的年龄分布分析，婴幼儿多为上呼吸道感染、高热惊厥、败血症、婴儿腹泻，在成年病人中则多为其它细菌所致的化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。因此，诊疗要点强调，在流脑的诊断鉴别时应重点考虑以上疾病。

　　诊疗要点同时强调，流脑尤其是暴发型流脑病情进展迅速，主要死因为败血症导致的休克、弥漫性血管内凝血和脑水肿脑疝。在治疗时要及早诊断、严密病情观察；对疑似病例要按呼吸道传染病隔离。

　　此外，诊疗要点还明确区分了流脑疑似病例、临床诊断病例和流脑确诊病例。