医生走穴可算非法行医

　　本报讯 （记者 刘瑶实习生舒抒）昨日，全省151家二级甲等以上医院的院长、21市州卫生局局长、副局长和医政科科长240余人，参加了四川省卫生厅有史以来规模最大的2005年全省医政工作会议。代表社会监督部门的四川省消费者委员会昨日第一次应邀参会。

　　省卫生厅医政处处长梁志通报了去年依法行政、执业及医疗事故中存在的主要问题。2005年是“医疗管理年”，省卫生厅副厅长赵万华表示将从取缔“院中院”和医院科室承包

、控制抗生素滥用、降低医疗费用、杜绝乱收费等方面着手，加强医院管理提高医疗质量，切实解决群众看病难，看病贵问题。

　　2004年，梁志暗访了全省20个市州各级各类医院。他发现个别医院存在病历保存不规范，任何人可以随意翻看病历等现象。有些医生执业行为不规范，让不具有单独行医资格的人员单独在病历上签字，容易留下隐患。根据一年来暗访所发现的问题，梁志拟出了昨日医政工作会上的大会报告。

　　据赵万华介绍，目前我国医药生产流通企业存在着多、小、散、乱的现象。2002年底有一个统计，我国现有药品生产企业6000多家，持证的药品批发企业13000多家，至于无证挂靠的批发企业更是无法统计，而全国县级以上的医院只有16000家。6000多家药厂加上1万多家药品批发企业对应16000家医院，所以医院就成了药厂、批发企业竞相打通的对象，违规的现象层出不穷。

　　在昨日的会议结束前，省卫生厅副厅长赵万华当着与会者说：“我发现今天下午有两个地市卫生局的局长无故缺会。我不清楚他们为什么突然走了，但我一定会去查个原因。”

　　会后，赵副厅长说：“首先我会了解他们为什么没来参会，是因为公事还是私事走了。然后我们将组织人员对这两个地市管辖的医疗系统来一次暗访。我不明白的是，会都没有参加完，他怎么回去传达落实？‘管理年’绝不是一个口号，是要真抓实干地落实！”分析看病贵原因副厅长称自己也看不起病

　　成都商报：看病难和看病贵一直是公众反映的焦点。在2005年这个“管理年”里，有没有措施来改善这一状况？

　　赵万华（以下简称赵）：造成看病贵我认为有几个方面。现在就是我，也看不起病。药价确实太高。本身是1元钱的成本，最后到消费者手上可能就是50元。为什么？应该说医药购销中的不正之风涉及到生产、流通、销售等各个环节，几个环节都存在一定的违规行为。医疗技术的发展和大型医疗设备的购入和更新，也增加了消费者的医疗成本。

　　医院肯定有责任。比如说药价是物价部门来定的，如果超出了这个范围，就是乱收费，我们就要追究医院的责任。至于看病难，我认为是难在医务人员对病人的态度和责任心、服务的缺失。所以今年我们管理的核心就放在医疗质量和医疗安全上。对待医疗事故卫生厅反对私了医患纠纷

　　成都商报：据了解，2004年，全省共受理医疗事故技术鉴定案件575例，完成鉴定478例。结论为医疗事故的占49.16%，不属于医疗事故的占49.58%，未作出结论的占1.26%。与全国平均水平相比，我省医疗事故构成比高于全国39.8%的平均水平，为什么去年全省的医疗事故这么高？

　　赵：第一，患者的法律意识增强、维权意识增强。第二，从行政主管部门来讲，我们反对院方和患者私了。私了后医院把钱赔了，而当事人没有得到应有的处理和处罚，再就是造成国有资产流失，而且对医院的发展没有促进。

　　梁志（以下简称梁）：事故鉴定以前存在不公的情况，现在基本能做到客观公平。这个因素也使医疗事故上升了。实施准入制度医院做手术要讲“条件”

　　成都商报：省卫生厅今年对医疗卫生系统有哪些具体的管理措施？

　　赵：一个是行业准入，一个是技术准入。在很长一段时间里，我国医疗资源的配置不合理，也缺乏科学的规划。以前一些医院，不管是二乙还是二甲，什么手术都敢做。以后就不行了，你有这个技术和条件才能做，没有就坚决不许做。整顿医疗队伍医生走穴可算非法行医

　　成都商报：小广告、真假医疗广告满天飞，也是群众反映的一个焦点问题。

　　梁：违规医疗广告的实质就是虚假和欺骗患者，在手法上一个共同特点就是夸大疗效。对于药品、医疗广告绝不可轻信。另外，从今年5月1日起，医疗机构内部各种“院中院”必须停止和脱钩。我们严禁医生私自外出会诊和走穴，如果违反了，对当事者本人可以按非法行医论处。规范性病专科性病歪诊所必须整治

　　成都商报：有说法称卫生部将对做性病专科的医疗机构做大的整改。

　　梁：卫生部有个想法，拟通过技术准入来规范性病治疗方面的问题。如果医院要做性病方面的治疗，首先就要考察医院是否具备这方面合格的技术力量等。

　　成都商报：是不是意味着这些治疗性病的小诊所将被取缔？

　　梁：不管是大医院还是小诊所，只要具备了准入条件，就可以开展。凡是不规范的，甚至违规违法的，该查处就一定查处。

　　成都商报：以前为什么会出现这么多的私人性病诊所？

　　梁：他们钻了法律的空子，钻了技术准入的空子，所以目前这方面暴露出来的弊端很多，已经到了必须整治的地步。从政策上来讲，我们也是在补课。　本报记者陈舸帆刘瑶