整治非法行医：怎一个难字了得

　　非法行医是指没有取得《医疗机构执业许可证》而开展的诊疗活动。湖北省每年都发生非法行医致人死亡的事例，打击非法行医也一直是卫生执法的重点。但记者跟随有关人员执法时却发现，非法行医不仅难以杜绝，一些百姓还对打击取缔不理解，有的甚至阻挠执法。卫生执法为什么得不到百姓支持？整治非法行医真的就这么难吗？

　　3月中旬，记者和武汉市、桥口区两级卫生执法人员来到桥口区永丰乡，在一家无证

行医的个体诊所，执法人员准备收缴相关设备时，在一旁围观的几个居民大声嚷嚷起来。

　　居民：“你搞么事？”

　　执法人员：“我执法。”

　　非法行医居然得到当地居民保护？多少让记者有些奇怪，执法人员却不觉得意外。桥口区一位执法人员说，这里80%的无证诊所都是外地人开的，承租当地居民的房子，卫生监督人员要查处这些非法诊所时，屋主因为利益关系往往替无证行医者说情，甚至在一旁帮腔起哄，阻挠执法。

　　执法人员：“出租户的经济利益在里面。”

　　出租户：“走后房子怎么租？存在这个问题。”

　　紧邻汉口火车站的复兴村，也是武汉市无证行医相对集中的地方。上周末，记者以买药为名探访复兴村的私人诊所，发现这些条件简陋的诊所都藏在小巷深处，外面没有任何医疗标志。小巷的一位居民说，这些诊所肯定是无证的非法行医，没有医疗标志就是为了躲避查处。记者问一位老人到这种诊所看病放心吗，老人说也不放心，但这里比医院便宜，医院看病太贵了！

　　武汉市卫生监督所许进标科长说，无证诊所价格低的原因是偷税漏税、成本低，一些百姓往往图它看病便宜，却认识不到它的真正危害。 “由于它的技术、条件有限，容易误诊，缺乏管理，消毒隔离均不到位，患者就诊的同时容易传染其他疾病。如发生医疗事故，利益得不到保障，因为是游医，很多人出现事故就跑了。武汉市经常出现一针打死人这样的事，媒体都做过报道。”

　　在卫生执法一线工作多年的许进标也不无困惑与无奈：整治非法行医，卫生部门这几年投入了相当的人力物力，但在实际的执法中，执法人员除了要面对百姓不理解、对方阻挠执法甚至暴力抗法外，更要面对执法手段有限、收效不大的苦恼。

　　许进标：“专业法规赋予我们的权力是取缔、没收器械，罚款，但有些当事人控制不了，处罚不到位，一查就跑。没收药品，他们也有对付的方法，放空盒子。另外屡禁不止的原因是和我们打游击战，白天查，晚上开，看到我们来就关门。”

　　据了解，目前湖北省从事非法行医的人员中，有农村来的村医，有医院退休、离职的医务人员，还有职工下岗后寻找出路，以此作为谋生手段。湖北省卫生厅医政处处长阮小明坦言，非法行医所以屡禁不止，既有历史原因，也有现实原因：“在八十年代初期，国家采取个人、集体、国家一起承办医疗的方针，大批不符合条件的人员进入了医疗行业，现在按照执业医师法，应该取消。这批人要生存，却不够行医资格。另一方面，社会层次上相对的贫困人口较多，流动人口也在增加，让非法行医有一定的群众基础和生存空间。”

　　阮小明处长说，我国在制定执业医师法和修改新刑法时，都提出了非法行医罪，非法行医造成医疗事故者可以判刑。但对非法行医的监督管理，相关法律法规还不健全，影响了打击的力度和成效，整治非法行医，必须采取综合措施，从源头切断其生存空间。

　　阮小明：“卫生、公安、工商、城管等有关部门采取综合治理措施，控制源头。我们要建立健全社区卫生服务体系，让他们以低廉价格服务百姓。政府和卫生行政部门几年都在积极研究探讨建立惠民医院制度，让群众看病都能得到实惠。”

　　人最可贵的是健康与生命，打击非法行医也是为了保障我们的生命和健康。从另一个侧面看，非法行医能生存，说明很多百姓还看不起病。今年湖北省和武汉市出台的健全社区卫生服务功能、开办惠民医院等措施，都是为了让百姓能享受到优质低价的医疗服务，这对压缩非法行医的生存空间无疑有很大作用。如果政府各部门能真正将百姓利益放在心上，齐心协力开展综合治理，整治非法行医百姓不理解、禁而不止的现象，终将成为历史。(记者 陈红梅)