为完成指标医生险丢命 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2005年03月28日08:52 南方日报 | ||||||||
世相手记 春节前的一天晚上,我正在医院的急诊室值班,突然本院门诊部的张三医生被人送进了急诊室,平时一派儒雅之相张三此时却面色惨白,大汗淋漓。 我急忙冲上前去,张三毕竟是医生,指着自己的胸部讲述病情:“胸痛……气紧……
我赶紧让他躺下,开始检查,初步诊断为急性心肌梗死、心源性休克。于是,我对护士下口头医嘱:“吸氧,5%葡萄糖注射液加参麦注射液50毫升静脉点滴,5%葡萄糖生理盐水注射液加多巴胺注射液40毫克静脉点滴……”与此同时,心电图也提示为心脏前壁广泛性心肌梗死。经过大约两个钟头的抢救,张三的病情才稍为稳定,我们又立即把他转送到外院一间设有心肺监护室的医院作进一步救治。 送走张三之后,同事们议论纷纷,都说他发病是劳累过度造成的。张三医生是不久前调来本院的,因为想调进我们医院的人多,院领导只好设置门槛,规定调入者一律要缴交几万块钱的“赞助费”,不过如果能在规定的时间内完成一定的经济指标,则那几万块钱可免交。为了完成指标,张三每天早出晚归,不但上班时间拼命干,而且连节假日也不休息,甚至还闹出跑到别的诊室抢病号的笑话。他人到中年,经过连续几个月的超负荷工作,这下终于病倒了。科主任感叹说:“他中午还打电话给我,告诉我他上午到财务科看过数字,说他超额完成任务了。”也许是兴奋过度,张三晚上就突然发病。 最终张三在医院住了将近一个月,花了一万多块钱,好不容易才化险为夷。为了完成院里定的指标,他付出的代价实在太大了! 医院领导给张三下达经济指标,当然对此事负有责任。但是,院领导也有自己的难处:长期以来,国家财政给医疗机构的拨款严重不足,加上医疗市场的剧烈竞争,为了医院的生存和发展,管理者只好把经济压力层层分解到科室和临床一线的医生身上,以致使医生处于既要考虑为病人提供价廉质优的医疗服务,又要考虑医院增收的矛盾之中。有良心的医生总是很难找到平衡点,身心负担都很重,还有像张三这样的医生,为了完成指标,差点把自己的命搭上。 作为医生,我们真心希望尽快建立起良好的现代医院管理制度,使临床一线的医生能免除经济指标的压力,全身心地为病人服务。 张小呜 | ||||||||