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省立同德医院专家今日把脉 本报教育健康论坛聚焦妇科


http://www.sina.com.cn 2005年03月31日02:15 都市快报

  一周来,都市快报教育健康医疗论坛()中,妇科、内科等方面的健康问题网友最为关注。本期由省立同德医院专家坐诊,回答网友提问,在此刊发有代表性的一部分,其余请登录论坛查阅。

  网友吴霁红问:我现在怀孕2个月了,在做产前检查时,孕酮指数一直偏低,每天注射黄体酮,指数也没有上去。医生说,指数偏低,会影响胎儿的着床能力,容易流产,而且对
胎儿发育也有很大影响。我现在仍在工作,但每天工作不到一个小时。我很担心,医生说弄不好要拿掉孩子,可我很想要这个孩子。

  妇科陆传宝主任医师答复:早期先兆流产主要是观察继续妊娠的可能性,主要的辅助诊断方法有B超、绒毛膜促进激素(血β-HCG),血孕激素单纯孕激素偏低可予黄体酮针10mg-20mg每日或隔日肌肉注射一次,也可用HCG3000u-5000u每日或隔日一次肌注,共5-10天。严格地说,如在B超连续监视下,孕期中迟迟不出现胎儿或不出现胎心搏动,血β-HCG,孕酮素位低下,则发展为不可避免的流产,一旦确诊则需及时终止妊娠。

  网友“擦身而过”问:子宫下垂哪里可动手术?不想剖腹,也不想把子宫割除,只是想切掉一部分宫颈,通过阴道完成。

  妇科陆传宝主任医师答复:子宫脱垂治疗主要有:Manchester手术——阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术等,均为经阴道手术。适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的II、III度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。省立同德医院、省妇保院等做这类手术技术较好。

  网友hanjiong73问:慢性胰腺炎怎样确诊?如何治疗?

  消化科陈军贤主任医师答复:慢性胰腺炎是比较少见的疾病,远比急性胰腺炎要少得多,确诊慢性胰腺炎首先要了解病史,其次要进行(1)胰腺的CT或MR检查;(2)ERSP检查;(3)胰腺的功能测定,如反复检查血、尿淀粉酶、血糖、大便脂肪测定等。总之,确诊慢性胰腺炎比较复杂,最好到消化专科医师处就诊,进一步明确。

  网友bighead0571问:我,24岁,男性,灰趾甲长了已经二年多了,十个脚趾四个是灰趾甲,一年多了也没传染更多,手指甲上没有。四个脚趾现在已经变得很厚,而且变白,很松。前几天去医院检查了,医生说只能吃西药才能治好,治愈率是80%,需1000多元。我想问一下专家有没有更好的办法?

  皮肤科王一枫副主任医师答复:从描述分析,患的很可能是甲癖,建议你到皮肤科就诊一次。甲癖分四型,其中浅型和远竭甲下型外用药物治疗就有效,一般用药水和药膏,一百余元就有效。如果是全甲营养不良型则外用药物效果较差,口服药效果较好,中外合资的要一千余元、国产约七百余元,治愈率是80%。

  特别感谢省立同德医院的专家对网友问题的悉心回答!

  (记者胡欣梅通讯员周建新 都市快报)


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