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21种消炎止痛药还能用吗


http://www.sina.com.cn 2005年04月11日09:59 西安新闻网-西安晚报

  美国食品药品监督管理局(FDA)发布所有消炎止痛药的最新用药指导,就如何使用消炎止痛药发表了声明。声明中指出,综合现有的研究数据,所有的非甾体消炎药均有潜在的心血管风险。而这些药中就包括我们比较常用的扶他林、芬必得、西乐葆等。FDA已要求这些药品生产厂家在其说明书中加入黑框警示。

  记者就此采访了多位药学专家,他们表示,美国食品药品监督管理局就药品可能会产
生的不良反应,发布这样的谨慎使用的警示是非常常见的,这并不说明这些药就不能用了,因为如果一旦药品可能会产生的不良反应比较明确,而且服用后可能会弊大于利,那么FDA一定会发出停止使用,或是召回等通知。专家请患者不必因此产生恐慌,这些药品完全可以照常使用。但要注意的是,如果是非处方药,在服用前一定要仔细阅读说明书;若是处方药,则要严格遵照医嘱服用。

  21种消炎止痛药有心血管风险

  人们对于消炎镇痛药可能产生的担忧源于美国食品药品监督管理局发布的“所有的非甾体消炎药均有潜在的心血管风险”这一说明。说明中列举了可能产生心血管风险的21种消炎止痛药,其中有些在国内是很常用的。FDA要求上述所有的消炎止痛药制造商都要修改说明书,加上黑框警示,提醒与使用这类药物相关的潜在增加心血管事件和胃肠道出血事件的风险,以让患者知情,保证安全使用。

  在FDA列出的这21种消炎止痛药中,有的已经不在市场上出现。比如用于治疗风湿性关节炎的王牌药物“万络”,疑会增加服用者患心脏病和中风几率,其生产厂家默沙东公司于去年9月份从全球自愿撤回。

  “黑框警示”并不意味药不能用

  在FDA发出警示的名单中,有些药是我们经常用的,比如布洛芬,可能在有些人家中的小药箱、办公室,甚至随身携带的手袋中,都能找到它的踪影。这一警示也使得不少人紧张:“这些药是不是就不能用了”,“我已经用了很久,会不会已经埋下危险了”,“为什么上市这么久,刚发现有问题”……

  记者带着这些问题,采访了多位药学专家,他们一致认为,大家这些担心是不必要的。专家解释,因为美国对于药品不良反应监测的方式、渠道等有其特点,FDA发布这样的谨慎用药的警示是很经常的事情。发布这样的警示是因为在服用这21种消炎止痛药的人中,有人出现了心血管疾病;但并不是说,凡是服用这些药,就会患心血管疾病。这21种药与心血管疾病之间,并不存在完全的因果关系。所以在FDA发布的警示中,是说“所有的非甾体消炎药均有潜在的心血管风险”。

  专家认为,这样警示完全不能说明这些药不能用了。任何药品可能产生的不良反应,都很难在药品上市之初就全部发现,说明书中列举的很可能只是其中一部分。还有一些可能会产生的不良反应,需要通过一段时间,才可能发现。比如龙胆泻肝丸,也是在使用多年后,才发现其中的成分会对服用者肾脏造成损伤。据《北京青年报》


 
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