护肝热线发出警讯 不了解肝病进程后患无穷

　　昨天，都市快报开通的护肝热线受到众多肝病患者和家属的追捧，杭州市第六人民医院肝病专家刘慧敏和顾慧华在耐心解释的同时，感到非常遗憾和忧虑。

　　两位专家认为，大部分乙肝患者虽然知道肝功能、黄疸等基本概念，但并不清楚自身病情发展到哪一步，个别患者已成肝硬化还不知道。当人们关注肝脏健康的同时，恰恰暴露了健康意识的缺乏。昨天的咨询以乙肝为主，不同年龄、职业的人群都有，还有一些是脂肪

肝患者。一些患者吃药不问医生信广告，存在明显的治疗误区。

　　由名人之死引发的健康意识危机已经不是第一次。此前，李媛媛、梅艳芳的去世让很多女人赶忙去做宫颈切片检查，张国荣的自杀则一度让抑郁症特别引人关注。慢性乙型肝炎严重危害健康，病程漫长，并具有不断加重的自然发展趋势。有资料显示，慢性乙型肝炎病人如不进行有效治疗，在5年内将有12％－20％发展为肝硬化，后者5年内又有6％－15％发展为肝癌。患者对疾病的认识程度和对治疗配合程度至关重要。

　　典型问题

　　何先生（36岁，安徽人）：由于牙龈出血，前段时间我去就医，查出是“小三阳”，肝硬化，脾脏肿大，但转氨酶正常。基本上没什么感觉，工作生活都没有什么影响。这能治好吗？怎么治？要不要切除脾脏？刘惠敏：建议不要切除脾脏，因为切除脾脏后很可能引起抵抗力差、经常发烧等问题。要定期复查，用抗纤维化的药物，如丹参制剂等中成药控制肝硬化。平时不能喝酒。

　　王先生（24岁，绍兴人）：和我住一起的朋友得了乙肝，我乙肝三系检查是全阴，如何预防？

　　刘惠敏：一般接触是不会传染乙肝的。王先生可以去区级医院、疾控中心等处打乙肝疫苗，一般有四五年可以免疫。

　　董小姐：（结婚两年，富阳人）我怀孕3个月了，乙肝三系检查“小三阳”，肝功能正常，会不会传染给孩子？

　　顾慧华：如果大人肝功能正常，怀孕期间不用吃药，到怀孕的第7、8、9三个月，每个月打一次乙肝高价免疫球蛋白，孩子出生以后也要打疫苗和乙肝高价免疫球蛋白，这样可以阻断母婴传播90%。否则孩子被传染的可能性非常大。张先生（59岁，温岭人）：我有中度脂肪肝，乙肝三系表面抗体阳性，转氨酶、尿酸、血脂都偏高。该怎么控制脂肪肝？

　　顾慧华：建议饮食控制，多吃鱼、蔬菜、水果，少吃糖类、肥肉、米饭，从而控制体重。其次是适当的运动。另外，可以服用保肝、降血脂的药，如维生素E、卵磷脂类药物。

　　专家意见

　　一旦得了肝病就要终身关注，最起码要了解各项病理检查指标的具体含义，定期检查，对自身的病情变化要心中有数。

　　刘惠敏医师建议，乙肝病毒携带者要定期做肝功能检查，如在发病状态下，半个月、一个月一查为好，如果是非发病状态，三个月一查。病人在做抗病毒治疗过程中，则要进行HBV-DNA（病毒指标）检查，一般三个月查一次。脂肪肝病人要定期做B超、肝功能、血脂等检查，如果平时没有什么感觉，那么2到3个月检查一次，如果有不适，则应半个月、一个月一查。

　　擅长中医治疗的顾慧华医师则认为，药补不如食补，肝病患者饮食调养尤其重要，饮食要高蛋白质、低脂肪、适量碳水化合物。

　　荤、素食物要搭配吃。动物性食物比植物性食物富含钙、磷，容易被人体吸收，鱼、肝、蛋类含有素食中缺少的维生素A和D；而素食中的维生素C和胡萝卜素是荤食中常缺少的。

　　肝病患者，禁酒是自我调养的基本要求。饮酒后酒在胃肠道内很快被吸收，约90%以上的酒精成分（乙醇）在肝脏内代谢，可使肝细胞发生变性，坏死。肝炎患者肝功能已有损害，各种对乙醇代谢的酶类活动减低，肝脏解毒功能降低，即使少量饮酒，也是有害无益。

　　(记者叶蕾秦锋 都市快报)