关注用药安全系列报道之六圈中人“会诊”药物滥用

　　4月4日以来,本报连续刊登药品安全使用系列报道,从医疗机构、消费者、药品经营企业等各角度对目前发生在我们身边的不合理用药，特别是滥用抗菌药物现象进行了关注。报道刊发后，读者反响强烈。今天，有关监管部门、药品主要经营使用单位对此发表了各自看法。

　　药店 日子难过满腹委屈

　　说到不合理用药，省城不少药品商家感觉颇为委屈，一位药店管理人员告诉记者，控制不合理用药是好事，但作为药品经营企业，本身销售的大都是常用药物，大输液、粉针剂、抗菌药物等都是必须凭医生处方销售，他们的日子越来越难过，其实80%的药物都来源于医疗机构，滥用最严重的也是医疗机构，可国家政策怎么卡的都是药店呢？

　　医院 采取措施努力控制

　　省第二人民医院几年前开始对住院的感染病人进行药敏试验，目的就是指导临床使用抗生素。药剂科赵主任告诉记者，为保障用药安全，医院正采取分级开药制度，各级医师不能越权开药，而且每月进行处方分析，对相对不合理用药的处方进行讨论。

　　药监 想要杜绝医药分家

　　“医药分家是防止药物滥用的根本途径之一。”省食药监局安监处张处长一针见血，“今年年底前，所有处方药物均须凭处方销售，这主要是从药品购销方面进行要求的。从整体来看，根源在于国家医疗体制改变，让医疗诊断与药品利润脱钩，但这在我国真正实现可能还需要较长时间。”

　　卫生部门 处方标准正在规范

　　“不合理用药主要表现为滥用抗生素。”省卫生厅医政处李主任告诉记者，卫生部2004年颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，对抗生素的临床使用、开药依据以及医师的开药权限都做出具体规定。而今年1月1日开始实施的新处方，也是规范医疗机构用药的一项有力措施，每张处方只能开五种药，对药物剂量做了限制，以便医师根据病人的病情变化合理用药。

　　律师 涉药纠纷多难解决

　　山西民权律师事务所崔万玺律师说，日常生活中，因用药发生的纠纷不少,但真正通过法律途径解决的不多。主要原因是大多数患者缺乏医药知识,即使用错药导致损害发生,也常因患者不了解而不了了之。另外,与医院发生的纠纷还有一个特点,那就是胜诉少败诉多，患者毕竟处于弱势。本报记者温洁晋帅妮(来源：山西新闻网山西晚报 网络编辑：徐舜)