最后人生路期盼呵护(组图)

http://www.sina.com.cn 2005年04月16日00:04 金羊网-羊城晚报

　　广州老年痴呆症患者多达八万，如何关爱他们已成为一个紧迫的问题

　　文/本报记者余颖实习生胡珊珊文/本报记者陈秋明

　　“当你看着老去的我，请不要悲伤。当初我引导你走上人生路，如今请陪伴我走完最后的路。给我你的爱和耐心，我会报以感激的微笑，这微笑中凝结着我对你无限的爱。”

　　一位痴呆老人的女儿刘女士缓缓地念出这么一段话，泪水夺眶而出。

　　“父亲痴呆了多年，他内心也一定渴望我们这样爱他，但这个病实在压得我们喘不过气来……”和许多老年痴呆症患者的家属一样，刘女士承受着巨大压力。广州目前有8万人罹患老年痴呆症，如何关爱他们和他们的家庭，成为一个紧迫的问题。

　　辛酸：一人得病几家忧愁

　　“我妈妈已经不认得很多亲人了，但她还能叫出我的名字，她已经无法表达其它的感情……”说起60多岁的母亲，赵先生满眼都是痛。

　　赵先生告诉记者，他的妈妈梁婆婆在8年前就开始出现轻微的老年痴呆症症状了，但孩子们一直都没有意识到，记得有一次，她忽然对他说：“我现在没有钱了，我那1000元都放在你的口袋里了。”他一摸口袋，根本就没有钱，当时还责怪她为什么撒谎。

　　到2003年，梁婆婆情况突然恶化，医生已经确诊为老年痴呆症。梁婆婆出现了很多令赵先生胆战心惊的“异常行为”，一家人几乎成了惊弓之鸟———

　　她整夜不睡觉，很亢奋地自言自语，要人陪她聊天。最让儿女们心惊肉跳的是，她一上街就会迷路、失踪。有一次，保姆带她到流花湖公园散步后，到西华路买菜。保姆买完菜一转身，发现她已无影无踪。后来，保姆说负不起责任，再也不带她上街，老人“囚禁”在家里。她还不知道饥饱，每当饱餐之后，还嚷饿，由于吃得多，她到处大便，甚至把大便搓成球来玩。有一次，家人与朋友在酒楼聚会，她突然把裤子脱了下来……

　　老年痴呆症从轻度记忆与认知障碍，到最后的植物人状态，其过程短则几年，长则几十年。连日来，记者采访十几个老年痴呆症患者家庭，说起照顾的困难和辛酸，有人干脆以“没有结束的丧礼”来形容。

　　在53岁的刘女士看来，一个老人得老年痴呆症，不是一个家庭的毁灭，而是儿女们的几个家庭陷入困境。她哭着对记者说：“我们三兄妹所有的办法都想尽了，父亲眼看就不行了！”

　　刘女士的母亲早年去世，6年前父亲患上老年痴呆症后，她把父亲接到家里照顾。“他经常不睡觉，你得陪着他说话，我实在熬不下去，经常额头上撞出包。那时，我白天还要上班，工作上的事就够操心了。”几年下来，过度疲劳使原本身体就不好的她患上了严重的肾衰竭，基本上已无法照顾父亲了。

　　前年，在湛江工作的哥哥刚好退休，就把父亲接过去照顾，可没想到几个月后，嫂子又得了乳腺癌。好在她的小弟接过这担子，弟弟本来是一家企业负责人，为了更好地照顾老人，他一狠心，自己要求调到另一个服务单位搞行政。

　　尴尬：患者太多机构太少

　　记者在采访中了解到，目前广州为痴呆老人提供专业护理服务的机构并不多，大大小小的共有20来家，而且，这些机构接纳老年痴呆症患者的能力也有限。以广州规模最大的民办养老院寿星大厦为例，入住的2000多名老人中患老年痴呆症的仅有100多人，而公办的广州市老人院受场地限制，收的老年痴呆症患者也只有58人。

　　走进广州市老人院老年痴呆爱心园，记者还以为错入了幼儿园：洁白的墙壁上挂着水彩画，分别贴着小猫、小狗、小熊、企鹅、熊猫等可爱的动物照片，桌上摆着许多塑料水果和玩具，老年痴呆症患者都把这里看作自己的“家”。

　　很快，痴呆老人们就要搬进“新家”———老人院新建的国内首座老年痴呆综合服务大楼“耆慧楼”。“最快7月份就能使用了，这里共投资2500多万元，设260个床位，现在很多人排队等着住进来呢！”广州市老人院院长洪佩贤特别激动，“早几年，我们就开始体会到，老年痴呆症的服务需求非常大，这些老人给家庭和社会带来沉重的负担。”

　　更多的市民希望能就近解决痴呆老人的护理问题，比如社区办老年护理院来解决患者家庭的后顾之忧。侨颐园六榕社区长者乐苑是一间民办社区老人院，该院邹院长告诉记者，这里托住的48位老人，80%是不同程度的老年痴呆症患者，20多名医护、工作人员还有越秀区第二人民医院精神科的医生为老人服务，广州医学院、广州中医药大学还有附近中学的义工也经常过来。

　　对策：政府扶持社区出力

　　广州目前患有老年痴呆症的超过8万人，能住进相关机构的毕竟是很少一部分，尚有90%左右的患者不能得到护理。一些业内人士纷纷呼吁，政府有必要加大力度，建立更多专门的老人服务社区机构。

　　“我们不可能把痴呆老人都送进老人院或相关机构，绝大多数人还是分散在社区的。因此，对老年痴呆患者的服务，应该是分散为主、集中为辅多层次的服务。”洪佩贤院长特别提出，对困难家庭、低收入家庭的老年痴呆患者，政府应该为他们分担经济压力，同时，政府出资帮助培养专门服务人才。“护理痴呆老人不是一个普通保姆就干得来的，需要足够的专业知识技能，我们这方面懂得太少了！”

　　她更加渴望，今后“耆慧楼”实现另一大功能———开展“社区外展服务”，把大楼作为各类专业人员，如护理人员、社会工作者的学习培训中心。比如，由老人院的专业人员到市内各区、街和民办老人院开设社区教育讲座，增强社区人士对老年痴呆症的认识，并传授照顾技巧，提高对患者的尊重与接纳程度。

　　香港的做法也许值得我们借鉴。中山大学社会系主任罗观翠教授介绍，在香港，老年痴呆症患者通常是享用社区服务。社区服务包括托老院、社区日间护理中心、社工到户服务等。选择哪一种服务，看痴呆老人家庭的具体需要。

　　比如说，社区会优先照顾重度痴呆症或者家人认为有特殊照顾需要的老人。如果家人需要，社工可以向家人提供专业的照顾痴呆老人的培训。社工也鼓励痴呆老人留在家中，但前提是社区配备足够的日间护理、复康训练、社工小组护理，社工主要负责这类老人的心理、生理、社会性的评估和照顾，评估他们与家人的关系、其居住环境、邻舍关系等，推动全面的照顾网络。

　　由于经过大学专业训练的社工职责繁多，因此政府按照社会的大量需求，会向各类非政府的社工组织购买这类服务。需要服务的老年痴呆症患者家庭向社区服务中心付费，同时，政府也会提供资助，对低收入家庭提供低价，甚至免费的痴呆老人服务。

　　罗教授认为，目前广州的这类社会服务机构还在起步阶段，很多痴呆老人家庭即使有钱也不一定能享受到到位的社区服务。因此，广州社区老人服务的趋势应该是：各社区要设置受过正式训练的社工，了解照顾痴呆老人所需要配备的社区资源和要设计的社区活动；政府需要有相关政策推动社工培训和社区建设，投入更多的人力、物力、财力在老年痴呆症患者的照顾上。

图：老人院像幼儿园。

图：哄她吃饭不容易。

　　图：排排坐，唱首歌。

　　图：做“手指操”对平常人来说很容易，患有痴呆症的老人就得慢慢学。

　　（晓航／编制）

　　