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看病费用涨多快?8年翻一番多 卫生部要求各级各类医院严格杜绝不合理收费


http://www.sina.com.cn 2005年04月19日10:03 江南晚报

  卫生部副部长马晓伟18日指出,近几年我国医疗费用增长过快成为一个突出问题,为此卫生部要求,各级各类医院要严格收费管理,杜绝不合理收费。

  马晓伟说,近8年来,我国门诊就医费用增长了1.3倍,住院费用增长了1.5倍,平均每年门诊费用增长13%,住院费用增长11%,这些都超过了居民收入增长的幅度。目前城市平均住院费用是7600元,而城市居民的年平均收入是6500元;农村平均住院费用2400元,相
当于农村人口年均纯收入。

  卫生部要求,各级各类医院要严格执行《全国医疗服务价格项目规范》,统一医疗服务收费项目和内容,严禁在国家的规定之外擅自设立新的收费项目,禁止分解收费、比照收费和重复收费;提高收费透明度,鼓励、提倡医院如实向社会公示本单位的单病种费用、单病种平均住院费;医院还要主动接受社会和病人对医疗费用的监督,及时处理患者对违规收费的投诉,减轻群众不合理的就医经济负担。

  四大群落“看病难”调查

  卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据显示:我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院不住院,城市低收入人口中无医疗保障的比例高达76%。对此,卫生部常务副部长高强分析说,我国的医疗资源总体不足,分布不均衡,医疗费用上涨过快,政府投入不足等因素导致了“看病难”问题的突出。

  据了解,国家和单位对职工医疗费用包揽过多,不堪重负;医疗费用增长过快,浪费严重;医疗制度管理和服务的社会化程度低;医疗保障的覆盖面窄,这“多”、“快”、“低”、“窄”四大弊端已严重影响到普通劳动者生命健康权的维护和社会主义市场经济体系的建设进程。

  犤故事一·背景犦没有工作单位的城镇无业人员却游离于基本医疗保险制度之外,对这些并不富裕的家庭来说,一旦患上重病,大量医药费的支出必然成为家中巨大的经济负担。

  犤事件犦每天天一放亮,老王就驼着背出现在街头。他仔细搜索着路边的每一个垃圾堆,想从中找到能卖钱的东西。谁能想到,这位老人曾经是抗美援朝的志愿军。

  困难的家境源于老王老伴的一场大病。1990年,老王的老伴被诊断为慢性肾炎,老伴吃中药一吃就是4年。1995年,老伴突然休克,花了一两万才抢救过来,医院的检查结果为尿毒症。

  每次“洗肾”需要花费480元钱,每个星期需要“洗”两三次,也就是说,每个月全家人必须至少支付给医院4000元左右。老伴没有收入来源,老王的退休金只有1000多元,四个子女中,都是普通工人,还有一个正在上大学。

  老王一家陷入了窘境。

  犤专家解析犦中国人民大学劳动人事学院的仇雨临教授认为,我国的医疗保障体系应该由城镇职工基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险、灵活就业人员特殊医疗保险、弱势群体的医疗救助和农村人口的新型合作医疗制度所构成。在这个医疗保障网络中,每一个社会成员都可以享受到基本的医疗服务和保障。

  犤故事二·背景犦据调查,全国农村因病致贫、因病返贫的农户占农村贫困户的比例已经达到35%左右。目前,占我国人口近70%的农民基本上没有任何社会保障。

  犤事件犦对于来自河南焦作的小刘夫妻来说,去年的春节恐怕是他们度过的最为漫长的节日。去年冬天,他们3个月大的儿子开始不停地哭闹、发高烧,最后在县医院诊断出患有先天性心脏病。

  为了到北京看病,小刘夫妻俩向亲戚朋友借了2000元钱。到了北京,两人吃和住都很节俭,甚至为了省钱而饿过肚子。在北京儿童医院再次检查之后,两人的心彻底凉了。医生说孩子的病需要服用一种价格不菲的药,而且需要连续用药5年以上才有90%治愈的希望,孩子太小需要住院观察,仅是这每天几百元的住院费就让来自农村的夫妻俩望而生畏。几天后,小刘和妻子抱着孩子回了老家。

  犤专家解析犦仇教授认为,应尽快建立、完善我国农村的医疗保障制度,形成农村新型的合作医疗体系。

  据调查,每年大约有1305万农村人口面临因生病而倾家荡产的危险。

  犤故事三·背景犦城乡低收入人群因为没有医疗保障,“看病贵”对他们的影响尤为严重。一项调查发现,城乡低收入人群应住院而未住院率的比例达到41%,远高于一般收入人群。

  犤事件犦小徐是首都医科大学附属北京友谊医院肾内科的陪护人员。去年9月,小徐陪护了一个50多岁、肾功能衰竭的东北老太太。家里筹巨资给她做了换肾手术后,出现了急性排斥,病情一天比一天恶化,家人情急之下将她转到了外科重症监护室。三四天后,一天一万多元的花销最终没能让经济拮据的家人支撑下去。无奈,老人的儿子将她从医院背回了家。

  “我这辈子也许都忘不了老太太的儿子背着她走出病房的一幕,一个儿子因为没钱而放弃母亲生还的希望,那种沉痛、自责与无奈真是让人心如刀割。”小徐说。

  犤专家解析犦针对灵活就业这种新的就业形式,政府应该建立特殊的医疗保障制度。对灵活就业者宜采用灵活多样的管理办法。具体来说,在参保方式、缴费办法、待遇给付、基金管理和服务等方面都要有不同的安排。

  犤故事四·背景犦随着学生人数的逐年增加,高校学生中微不足道的公费医疗费用已是杯水车薪,各种各样的矛盾开始逐渐暴露出来,而上世纪50年代制定的高校公费医疗制度,更是形同虚设。据调查,北京大学生实际平均每人每年医疗费用支出仅为120元~130元。

  犤事件犦小谢是北京工业大学研究生一年级的学生,因关节炎住进了医院。为了陪护他,母亲特地从河南老家赶过来。近一个月来,谢母每晚只在靠近儿子病床的地板上铺两张硬纸板,盖着从家里带来的棉衣睡觉。小谢一脸愧疚地说,虽然学校给他支付了4万元的住院治疗费,但母亲从家里凑来的钱也已花得差不多了,医院的一些药是在公费医疗范围之外的,这部分医药费还得自付。“在这多住一天,我妈就多受一天罪,做儿子的心疼啊。”小谢说。

  犤专家解析犦全国人大代表周洪宇开出了五剂“药方”:第一,尽快建立新的大学生医疗保障体系;第二,加大政府投入力度;第三,建立大学生医疗救助体制;第四,把大学生医疗纳入社会保障范畴;第五,加强大学生参与商业保险的意识。


 
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