2005年我省医保诊疗《目录》昨出台

　　本报讯昨日，记者从省劳动保障厅获悉，根据医疗保险的需要，经过3个多月的前期准备，省劳动保障、物价、财政、卫生四部门联合制定的2005版《甘肃省城镇职工基本医疗保险和生育保险诊疗项目目录》已于昨日正式出台，并开始实施。参保职工在就诊时，可到相应的医疗机构现场查阅和咨询。

　　据省劳动保障厅医保处张处长介绍，新版医疗、生育保险诊疗项目目录共计7389项，

其中医保准予报销项目5600项，主要是临床治疗必须、安全有效、费用适宜的诊疗项目；医保部分报销项目1662项，主要是临床治疗必须、效果确定，但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目；生育保险项目127项（报销项目75项，部分报销项目52项）。

　　A．不予报销的费用范围

　　（一）服务项目

　　1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

　　2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

　　（二）非疾病治疗项目类

　　1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

　　2.各种减肥、增胖、增高项目。3.各种健康体检。4.各种预防、保健性的诊疗项目。

　　5.各种医疗咨询、医疗鉴定。

　　（三）诊疗设备及医用材料类

　　1.应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

　　2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

　　3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

　　4.省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

　　（四）治疗项目类

　　1.各类器官或组织移植的器官源或组织源。

　　2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。

　　3.近视眼矫形术。

　　4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　（五）其他

　　1.各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目。

　　2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　B．部分报销的诊疗项目

　　（一）诊疗设备及医用材料类

　　l．应用χ－射线计算机体层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（γ－刀、χ－刀）、心脏及血管造影χ线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MRI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

　　2.体外震波碎石与高压氧治疗。

　　3.心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。

　　4.省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

　　（二）治疗项目类

　　1.血液透析、腹膜透析。

　　2.肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。

　　3.心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

　　（三）省劳动保障部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料

　　作者：晚报记者杨尚荣