南京“试水”医药分家，出现首个“托管药房”

【南京日报报道】（通讯员　陈明太　胡永利　记者　李涛）尽管托管的只是一个年销售额不到400万元的卫生院药房，但省医药公司总裁张勇仍感到无比兴奋，因为按照昨天签署的协议，雨花台区铁心桥卫生院药房将成为其首个托管的药房。市药监局有关负责人介绍说，医院药房被医药企业托管是国内许多地区进行“医药分家”改革的一种过渡模式，有利于实现托管双方的“双赢”，以前这在我市还是个空白。

“托管药房”所有权与经营权分离

昨天，雨花台区铁心桥卫生院与省医药公司正式签署协议，将医院药房以托管的形式交由该公司经营。张勇介绍，药房的所有权与经营权分离，所有权仍属铁心桥卫生院，药房的经营权、管理权等则交由省医药公司负责。省医药公司按照双方约定的比例将一部分经营利润上交铁心桥卫生院。托管后，医院药房接受卫生院的监督约束，以保证临床用药的质量和需求。

雨花台区副区长迟延安表示，此次获得托管资格的省医药公司是先前参加竞标的4家医药企业之一，由有关专家进行各方面综合实力考察后投票选定的。

自身负担重逼药房对外寻求托管

按惯例，作为卫生院的“聚宝盆”，药房一直被医院死“抓”住不放，铁心桥卫生院为何主动“抛弃”药房？对此，雨花台区卫生局局长钱颐解释说，当前医院药房在药品购销过程中依然存在收取红包、回扣之类的不正之风，而实行托管后，药品由一家公司统一配送，避免了多家医药公司与药房和医生的直接接触，可以杜绝医药购销中和医生开设处方时的吃、拿、卡、要等行为，从而减少患者的药费支出，减轻患者负担。

“药房被托管还有着其自身的原因”，铁心桥卫生院院长朱家翔告诉记者，铁心桥卫生院与大多数镇街卫生院一样，不管业务多少，都要储备800多种常用药品，预期用药量也要备足2—3个月，所以仅沉淀资金就达到40多万元，这对于规模小的卫生院来说，无疑是一种负担。而药房让医药企业托管，这个负担对卫生院来说就不复存在。

“托管药房”可催生医药分家

“托管药房”刚一出现，就在业内引起强烈反响。有关人士表示，医药分家在几年前就呼声一片，但是“只闻楼梯响，不见人下来”。个中原因最根本一条，就是药费是医院收入中不可缺少的一块，在对纯粹的医疗机构的补偿机制没有建立和有关政策没有健全之前，如果“一刀切”，硬性把药房从医院剥离，医院的正常运转就会受到影响。而实行“托管药房”这一过渡模式后，不仅可以稳定医院的正常运行，还可以有效地把药房推向市场。

市药监局市场处副处长高强认为，托管可以认为是医药分家的过渡模式，医院会在这一过程中摸索、寻找新的盈利点，一旦医院不再对药房存在依赖，医药分家的时机就成熟了。

(编辑　小海)