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治疗乙肝没有特效药


http://www.sina.com.cn 2005年04月26日07:34 潇湘晨报

  本报讯对乙型肝炎病人,用传统检测方法只能定性为“+”或者“-”,而用定量的方法检测,会发现同样为“+”的患者,其体内病毒量相差可达800倍。肝病治疗已经步入量化时代,借助量化手段,可以大大地减少肝病复发率,这是昨日省医学会肝病专业委员会第一届年会上肝病专家的共识。另外,与会专家还认为:脂肪肝将成为困扰人们健康的又一难题。

  昨日,省医学会正式成立了肝病专业委员会并召开第一届年会。与会的除了省内肝病专家,还有国内顶尖肝病专家徐道振、骆抗先等。年会上讨论得最多的疾病是肝炎、肝硬化和肝癌。

  中南大学湘雅二医院肝病研究中心主任、省肝病专业委员会主任委员杨旭教授说,我国乙肝病毒感染者超过1亿人,其中相当一部分会发展为肝硬化,而肝硬化又是肝癌的重要病因。这3种肝病严重影响人们的身体健康。

  杨旭说,当前大多数肝病患者已能理性对待疾病,不再寄希望于“特效药”。

  他解释说,治疗乙肝的药物,不外乎保护肝细胞、抗病毒、抗纤维化等几种,可以起到预防肝硬化、预防发展为肝癌的作用。抗病毒是首选治疗,目前只有3种药物,主要是核苷酸类和干扰素类;大量中成药都在保护肝细胞和抗纤维化方面发挥功效。“特效药”是根本不存在的,“3个月转阴”之类的说法是不实宣传。

  北京地坛医院徐道振教授认为,虽然没有“特效药”,但近年来对肝病的治疗还是取得了很多成就。他在题为《慢性乙肝当前几个问题》的讲座中对“基因药物”寄予了希望。

  对肝病治疗的成就还体现在诊断手段方面,比如对HBsAg(乙肝表面抗原)的检测,以前只简单地定为“+”或者“-”,现在可以进行“0-400(单位)”的数字化衡量。0.5和400都是“+”,这意味着同样是“+”,实际上HBsAg在体内的量可能相差800倍。这种量化的检测更加精细,更具个性化,对治疗更有指导意义,在临床上可以减少肝病治疗的盲目性,进而减少复发。

  湘雅二医院肝病专家贺兴鄂教授认为,脂肪肝也将成为困扰我国人群健康的一大肝病类型。他说,近10年来,随着人们饮食结构的变化,我国脂肪肝患者正成倍增长,其中以比较胖的人多见,但很多比较瘦的人也有脂肪肝。“爱喝酒的人以及酒量大的人,多半有脂肪肝。”

  贺兴鄂提醒:脂肪肝可以发展成为肝硬化,因此决不能误认为“脂肪肝只是肝脏比较胖”而忽视治疗。

  肝病患者要注意些什么?专家们主要列举了3点:戒酒,加强锻炼,注意休息。记者 张树忠


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