药价虚高九成以上家庭认为“看病太贵”(图)

http://www.sina.com.cn 2005年04月28日16:15 新华网

郑州一药店开业药价狂降数万人提篮“抢购”

　　调查表明：江苏九成以上家庭认为“看病太贵”

　　新华网南京4月28日电（沈国权、杭春燕）为了解当前城市居民医疗负担状况，江苏省城市经济调查局近日对无锡、泰州、盐城、淮安600户中低等收入水平的城市居民家庭进行了一次专题调查，结果表明：92.8％的家庭都认为“看病太贵”。

　　根据抽样调查，2004年江苏城市居民的可支配收入达到10481.9元，消费总支出为7332.7元，与1996年相比年均增长率分别为9.2％和7.8％，而同期的医疗保健费达496.8元，年均增长23.1％，大大超出了收入和消费的增长速度。

　　从不同收入层次的状况看，收入越是低下的家庭，医疗负担越不堪承受。在被调查的收入最高家庭组，8年间其人均收入增加了2万余元，虽然其人均的医疗保健费也增加了867.9元，但与收入比，仍可以说微不足道；而收入最低层居民中，8年间人均收入仅增加了8.8元，而医疗费用却增加了74.4元。

　　而在居民所有的医疗保健消费中，医药费又处于绝对主导地位。2004年江苏城市居民的人均医药费达384.6元，年均增幅高达24.2％，高于同期医疗保健1.1个百分点；其占医疗消费的比例已由1996年的71.9％逐年上升到2004年的77.4％，其中最低收入家庭有95％的医疗消费花在医药费上。

　　药品销售“回扣链”有多长 ——一名医药代表解析药价虚高内幕

　　新华网太原4月28日电（记者刘云伶）“百姓买药贵，并非药品生产成本高，而是又长又重的‘回扣链’在作祟。说白了，每个患者都是给层层回扣买单的‘冤大头’！”面对各方药价虚高的质疑，

　　一位医药代表坦言，厂家并未因药价高而增收，责任就在于为免入不敷“扣”，将其“堆”在药价上。

　　医药代表对记者所提的“回扣”二字略感不适，因为他们对此有个体面的术语——“公关费用”。这位医药代表告诉记者，多数药品从厂家到面对患者，要经过招标机构、批发公司、代理商，然后进入医院、药店或诊所。在这些环节中，吃回扣者至少10种人士。“之所以这样说，因为实际吃回扣的人很难数清，只能按职务种类来分。”

　　首先，药品招标环节。在这个本为减轻交易成本、降低药价的“阳光过程”，行业潜规则也已悄然形成。据统计，医院的药品销售占到了我国药品销售的85％。进不了医院，药品生产商无异于丢掉了大半利润，厂家为此无不削尖脑袋中标。参与投标的每种药品都须交纳3000元至5000元的保证金，招标机构根据成交额向中标者收取服务费。

　　接着，多级批发企业、代理商、医药代表。药品中标后，要经过大大小小很多批发企业。批发及代理商的层层堆积，导致雁过拔毛，每级批发、代理商可获取下级利润的5％到10％。此中虽无回扣可言，但其利润累积的后果，却是药价的内部堆砌。因为厂家会把每个环节的费用都累加在药价上，交由患者承担。

　　终端一，药店。对多数民营药店而言，压低进价比吃回扣来得更实在。在这个环节，唯一的回扣方向就在于采购经理，这正是药店药价低于医院的重要原因之一。

　　终端二，医院。纵向看，药价主要是在这里飞涨起来的，因为医院吃回扣者至少有7种。在招标阶段，药剂科主任、药事管理委员会、采购、库管决定药品能否中标，因作用大小依次降低，其所获回扣逐级递减。中标后，科室主任和临床医生因直接决定药品临床反应和销售量，是吃回扣的主要力量。其中，除必需药品外，临床医生的回扣额可高达药品零售价格的30％多。此外，财务科的回扣也少不了，因为这里决定了药品回款率。

　　药价虚高考验药品定价“游戏规则”

　　新华网上海4月28日电（记者俞丽虹）这是一种耐人寻味的对比现象：近年来国家及各地政府部门多次大规模降低药品最高零售价，所涉及的药品品种规格成千上万，估算的降价金额堪称庞大；但在老百姓中间，“看病太贵”“药价太高”的抱怨声依旧此起彼伏、不绝于耳。

　　业内人士表示，为了解决药品价格居高不下，政府价格管理部门采取了很多措施，但仍未能从根本上遏制药价虚高——药品降价一年数次，不少老百姓却回答说“没有感觉到”，而一些企业却可以钻现行药品定价方法的空子，名正言顺地给药价“注水”。因此，调整药品定价“游戏规则”的紧迫性已日益凸现。

　　“在现有医药医疗管理体制下，药品的生产和经营审批权在食品和药品监督管理部门，价格审批权则在物价部门，即前者管药品能不能卖、后者管药品卖什么价。”上海物价部门一位工作人员告诉记者，1997年至2003年，上海累计降低了7275个品种规格的药品最高零售价，平均降幅达17％；2004年，最高零售价被下调的药品品种规格超过3400个，估计全年可减轻社会药品费用负担金额逾8亿元，物价检查部门还对药品执行最高市场零售价情况进行严格检查。

　　连续的大规模降价、频繁的日常监督抽查，都显示出政府对药价问题的关注和重视。然而，现行药品价格管理规则滞后所形成的“先天不足”，却给药价监管工作带来不少尴尬。譬如，由于药品审批与药品定价之间相对隔离甚至脱节，部分药品的定价存在相当的盲目性。

　　“定价部门通常只有三五个工作人员，要面对品种规格数以万计的药品，怎么弄清楚每一种药品的真实成本与合理价格？”上海芝林大药房有限公司负责人陈卫星透露说，抓住这个“弱点”，将药品更换剂型，或改变包装，一番“变脸”后就能以新药的名义申请高定价，这几乎已是业内公开的秘密。“因为凭经验，大家总认为新药的价格应该高一些。”核心成分为青霉素的感冒药针剂，每支成本不到1元，加入一点无关紧要的成分、成为“新药”后，价格竟可超过百元。

　　药价虚高并非“无药可治”

　　新华网北京4月28日电（记者刘浦泉）4月22日在京开业的百济堂药品超市，以平均低于国家定价50％、低于市场零售价30％的价格，在药价虚高的北京药品市场掀起了一股强烈的冲击波，出现了数以万计的顾客连续几天排队“抢购”药品的盛况。

　　22日上午9时，记者来到位于北京西城区三里河东街的百济堂药品超市，只见1500平方米营业空间里爆满了顾客，收款员们个个忙得不可开交。开业不到一小时，药店就接待顾客2000多人。24日下午，记者再次来到百济堂药品超市，只见顾客排队买药的场面依然十分壮观。购药者中有的拄着拐杖、有的坐着轮椅，手里拎着大包小包的药品。

　　家住药店附近的国家统计局离休干部吴克定老人用难以置信的口吻对记者说：“真不敢相信买药也排长队。”专程从京郊门头沟区赶到百济堂买药的张九英说：“关键是药价便宜，而且质量有保证。”她告诉记者，婆婆患有心脏病、高血压等多种疾病，每月吃药得花六七百元，丈夫也患有疾病，吃药都得自费。为了买到便宜药，她几乎跑遍了京城大大小小的药店。24日，她在百济堂一次就购买了700多元常用药品：“虽然排了几小时队，但少花了五六百元钱，值了。”

　　百济堂药品超市总经理唐朝辉告诉记者，药店经营常用平价药品8000多种，药品平均价格比市场售价降低30％左右，有的甚至比市场低70％以上。前来买药的以中老年人居多，大都为吃药自费的困难群众。顾客购买的药品以治疗心血管病、糖尿病、胃病等各类慢性病用药为主，保健药、中药材以及减肥药、美容药也卖得很火。开业3天，共接待顾客10万人次，其中成交顾客近2万人，成交金额突破100万元，人均成交额达60元。

　　“老百姓太需要平价药店了！”在京开办百济堂药品超市的湖南民生堂药店连锁有限公司董事长唐清伟深有感触地说，“百济堂开业时未做一分钱广告，而前来买药的顾客竟然排起了长队，这充分说明老百姓吃高价药的时间太长了，药费负担太重了。”（责任编辑:熊红祥）（来源：综合本网报道）

药价虚高 九成以上家庭认为“看病太贵”(图)

药价虚高九成以上家庭认为“看病太贵”(图)