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中医眼科名家唐由之:曾为毛主席做白内障手术(2)


http://www.sina.com.cn 2005年05月03日09:56 央视《大家》

  四、设计手术器械

  解说:西医的白内障手术是在人的黑眼球边缘切开,一般要缝五针,而唐由之进行的中医金针拨障术则是在黑眼球与眼角中间处切口,不足2毫米的切口并不需要缝针而且伤口也非常容易愈合。这种手术方法是唐朝流传下来的古老中医手术方法,但一直以来,这个手术部位被认为是容易引发感染等并发症而成为眼科禁区。唐由之从1958年就开始研究,大量的
动物试验证明,这个切口部位出血少,伤口容易愈合,尤其适合体弱的老年人。1966年金针拨障术通过了卫生部的鉴定,并在全国举行培训班进行推广。在看到主席的严重的咳嗽之后,唐由之意识到主席的身体状况很可能更加适合金针拨障术,他开始由最初见到主席的兴奋,变得非常紧张。当周总理知道后,便交给了他另外一项工作以缓解压力。

  唐由之:我感觉到很可能要我做手术,因此我就睡不着了。担心了。

  主持人:紧张?担心?

  唐由之:紧张了以后,有一个同仁医院的眼科主任,一量血压呢?我这个血压就高了。

  主持人:紧张得血压上升?

  唐由之:血压上升,那个医生就看我的眼底,我这个右眼眼底他发现了高血压之后眼底出血了。我的确压力很大。这个情况汇报到上面,周总理知道了,周总理的确是人民的好总理,他很会考虑。他一猜到我肯定是紧张。周总理说既然要做手术,那么请你,叫我,你根据主席的身体,身高、体重、体宽,你要设计整套的手术室里需要的东西。包括手术床、手术椅、无影灯、手术器件、手术台,西医的一套冷冻摘除的手术器械,你中西医结合的针拨白内障的器械,包括轮椅、担架你都要设计。因为毛主席说不要进口的,都要国产的。

  主持人:主席有这个要求?都要国产的?

  唐由之:都要国产的。因此给你一个任务。你就为毛主席手术室里所有用的东西你都要准备,你去设计。这么一来这个新任务来,总理很聪明,把我的视线转移了。你就要画图,又要设计高低,怎么能使主席的担架、轮盘、东西推得要稳。你看医院里的担架有的还是那么高,有的坐不上去,要抱上去的。我给主席做的担架是可以推的,轮子是这么低,而且我到上海凤凰自行车公司,小轮盘的自行车胎。别人前面两个、后面两个,一共四个吧,我是做了12个。在这个车子坐上去既稳、又不振荡,也不会翻身。

  主持人:当时之所以让您去设计这个东西,也有一个目的。

  唐由之:转移视线。叫我到哪儿呢,我到上海的和苏州。

  解说:第二天,在一位解放军的陪同下,唐由之去了上海。

  唐由之:到上海的时候,上海当时的市委书记一个马天水他到火车站来接我的。的确我一辈子也没这么光荣过,到火车站来接我,那么下来他就跟我握手,就问了,他好吗?

  主持人:他好吗?

  唐由之:他好吗?这么有的地方我都不讲的,什么人都不讲,哪一位什么病,哪一位领导什么病都不讲的,这是自然而然的一个习惯,因此他问我他好吗?我不能不回答,我也就顺口说他很好。

  主持人:他很好。但这个人是谁,只有你们两个人知道?

  唐由之:,,我也不知道他问谁,我也留了个心眼,他很好,就这么过去了。

  解说:在去上海的时候,周总理还交给唐由之另外一个特殊任务。

  唐由之:周总理说,你到上海医学院去找一幅骨架,人体的骨架,我他想人体骨架做什么。后来别人告诉我,周总理为了主席的健康,主席身体不好,周总理常常请医生替他讲解主席的哪一部分有什么问题,我想骨架是周总理为了进一步了解主席的病具体的部位怎么样。主席有病,周总理对他的关怀他是真是同志式的、非常亲切,很关怀。因此给我这么一个任务以后呢,我就做完手术器械后,我到了上海医学院解剖教研组参观。那个教授介绍说,我现在记不得了。他介绍给我,这一幅骨架是我们做得最好的骨架,我呢也没考虑,就说这幅骨架我倒想要了。我这个任务是为周总理去完成的。

  主持人:他不知道?

  唐由之:他不知道,这个教授不知道。

  主持人:他一听说你要想要,想带走?

  唐由之:他当然就不高兴了,不是不高兴,当然就拒绝,这不行的,这是我们的最好的一幅,这个不能给。这个时候我旁边的解放军就在我耳朵里轻声说,唐大夫我已经把骨架的编号已经写好了,他已经记录了。他说不要紧,我们走的时候已经运走了你放心吧,我说那我就放心了,我就表示感谢,因为在春节期间嘛,正好是春节期间

  五、讨论手术方法

  解说:当时的这项工作是在绝对的保密下完成的,很多人只知道是上海市委调走了医疗器械。10天后当唐由之回到杭州后,毛主席已经到了北京,他也随后回到北京,但对于这段经历他跟家人只字未提。但是此后家人几次看到唐由之被红旗轿车接走。他们并不知道,这位不是党员的眼科大夫要去参加的是政治局扩大会议,会议的议题就是确定到底是采取中医还是西医的手术方法治疗主席的白内障。

  主持人:讨论这件事?

  唐由之:讨论主席的事,我们去参加了,我也去了,总理就是问话,都是讨论有关主席的眼睛,我们都汇报,我记得第二次周总理提问,问西医,假如这个任务请你们西医做,你们有多大把握?张晓楼站起来回答,他说有85%的把握,那么等他坐了呢,周总理就问我了,如果讲请你们做,你们有多大把握?这个时候他指着我,我就起来了,我说我们也有85%。

  主持人:您是故意说成85%的?

  唐由之:对,我是故意说成85%的,实际上不只的,我想西医也不只85%,都是留有余地的。讨论的时候,江青在后面,在邓小平、叶剑英、周总理的后面,她拿了一个盘在吃夜宵。因为我们开会都是晚上十一点左右。她还吃夜宵,所以给我一个印象,江青不认真,讨论主席的病情,我们都认真,一个都不离开,年龄比你大的人都在,辈分比你大,职位比你高的人都在,你急着吃夜宵。周总理问西医的时候,张晓楼回答85%她没事,我回答85%呢,她鼻子里边哼冷笑。你们也要85%,就这么讲了。

  主持人:她说出来了?

  唐由之:她说出来的。

  主持人:你们也有85%。

  唐由之:她意思是质问型的,不相信的口气,你们也有85%,那我就站了,坐不下去了。

  主持人:您怎么反应呢?

  唐由之:我就没有说话了,周总理给我解围了,周总理一摆手叫我坐,他说我知道他在福建、广西做了这种手术做了不少,反应还不错的。一边说一边叫我坐下。我就坐下了。

  主持人:替您解了围?

  唐由之:替我解了围。

  解说:后来有人又把唐由之和同仁医院张晓楼做的手术患者病例调出,6000多例手术,并跟踪了2个月唐由之的白内障手术效果,这些资料都报给刚刚复出的邓小平。在历经2个多月的详细论证之后,1975年初,唐由之被通知住进中中南海,中央已经决定由他来为主席做手术。

  唐由之:起先大家考虑是不是西医做手术,我完全配合。后面叫我做了呢,我倒是比较激动了,也是再一次紧张起来了。这时候给我一个任务,要同主席讲解白内障是怎么一回事。药物治疗会不会有效,手术治疗为什么必须?西医怎么做?中医怎么做?后来我同主席比较熟了,主席坐在沙发里,我就蹲在他的旁边,拿他的手来比划,眼球是圆的,拿他的手来比划一个眼球。

  主持人:因为他看不见?

  唐由之:他看不见。

  主持人:当时您感觉到主席会不会主动地去接受这个手术?

  唐由之:他是不太愿意的。

  主持人:不愿意?

  唐由之:别人也告诉我,主席对医生的讲话,十句话只相信三句。

  主持人:您的体会?

  唐由之:我体会是这样子,主席这个人很健魄、很自强。他小痛、病你看主席写的平生的东西,感冒发烧了他常常去锻炼、大雨底下淋雨,他愿意动员自己身体里的抵抗力来克服病痛。这是第一个。第二个主席知道,他大概分析,医生对主席肯定是无微不至地照顾,该是三分病也要说它个五六分、七八分病。

  主持人:有点小毛病也都非常非常的重视?

  唐由之:非常重视,怕主席不重视,所以我说得重视一点。

  主持人:猜到了你们的心态?

  唐由之:所以呢,怕我们太照顾他说得太严重,所以他不太愿意。第三个,他不想因为治病影响工作,他眼睛看不见照常工作。有一次我到他的房间看了一个手表,这个手表是最老的,好像一个上海牌的手表,他还说我不用手表,我也用不着,我要知道什么时间就问你们嘛,你们会告诉我嘛。所以他怕因为医疗治疗影响他工作的时间。

  主持人:那个时候他工作,包括看一些文件当时都是秘书给他读了。

  唐由之:秘书读了。

  主持人:他看不见这个时间持续了多长时间?

  唐由之:一年多。在这个时间周总理把他的花镜送给主席,到底政治家他不懂医学的。这个眼镜我的不等于是你的,度数不一样,他给主席主席,主席戴了也不行。后来主席看不见别人拿来放大镜,后来放大镜越来越大,很大的放大镜主席也看不见。

  主持人:多大啊?

  唐由之:最大的听说有这么大。

  主持人:这么大?那时候也已经看不见了?

  唐由之:看不见了。像这种情况,主席怕医生治病影响他的工作,所以他不太愿意。所以他对医生的信任度,你怎么讲他只相信三句话,原因就是上面我分析的这几点。

  主持人:那您怎么样去说服主席能够接受这次手术?

  唐由之:我天天到他,他也不拒绝我,我跟他讲到这个程度一定要手术了,怎么手术?中医怎么做?西医怎么做?那么天天呢空了,我看他有空了,我就进去了。进去跟他聊,他也愿意跟我讲,他后来也明白了,到这个程度要做手术,因为他也知道白内障。因为过去唐诗里边也有诗的盒中空燃决明丸,就是有了病吃中医的药丸,金针一拨日大空,用针拨白内障一拨当然就豁然开朗了。唐诗就已经有了这个说法。

  解说:通过唐由之的说服工作,主席终于同意接受手术。在术前,唐由之还需要十天的时间作药物过敏试验。并把主席的书房布置成了手术室。很快第十天到了,但是主席始终没有发话。1975年8月23日那天,大家一直等到了晚上11点多。

  六、决定手术

  主持人:定的时间就是十天之后的这一天?

  唐由之:这一天,那么他们都很紧张,说今天到了,张晓楼也说时间到了高培质也说时间到了,怎么主席还不发言啊,到底今天做不做呀。我们大家都等着,一直等到晚上11点,大家说,还是请唐大夫进去问问主席看。因为他们知道我们同主席比较熟了,你去问问主席做不做。那我进去了,看到主席躺着刚睡醒,因为主席的生活啊,后来我发现他24小时不分白天黑夜,他醒了就工作、累了就睡觉、饿了就吃饭。你说他一定是早晨七点吃早饭,12点中午饭,晚上6点不是这么个规律,他没有规律。这个时候我进去,我说主席今天是第十天了,我们都准备得差不多了,你看做不做啊?主席头侧过来说,你们都准备好了?我说准备了,他说你准备当中有问题吗?我当时一想,我有说问题,我准备中间我给你冲洗泪道的时候,我看你在沙发上头动了一动,我知道我没有麻醉好,使你有些疼了。他一听哈哈笑了,做。他就做了。

  主持人:这过程很有意思,第一您为什么说这句话?第二为什么您说了这句话之后,他反而说做?

  唐由之:我的体会,主席这个人啊,他不怕别人有一些小缺点,则怕别人隐瞒缺点。你能实事求是,他认为你是实事求是的,你既能实事求是,他感觉就安心了我是这么体会了。

  主持人:而且他说这一声做的时候实际上也是告诉你好像?

  主持人:我也不怕你那点疼。

  唐由之:那一点疼,就是这个意思。他就说做,这个姿势啊,像文革期间天安门同红卫兵招手一样的,就是做很干脆,做。

  解说:唐由之把手术室设在了主席的书房,并把从苏州和上海定制的手术器械全部搬到了那里。从第一次给主席会诊到这一天,他已经为此准备了将240多天。大家开始异常紧张。

  唐由之:有一位医生呢,心脏科的专家手里拿的水壶、冲眼睛的水壶,他紧张得手抖了,水壶咣当掉到地上了。有一个护士来量我的脉搏。

  主持人:护士量您的脉搏?

  唐由之:怕我紧张呀。

  主持人:当时您紧张吗?

  唐由之:紧张,120下左右。

  主持人:120下左右也就是说你这几个月对于就要看这一下子了?

  唐由之:就要看这一下子了,那么这个时候呢,我虽说紧张但是我表面比较沉着的,我想我不能紧张。我一紧张大家更紧张了。我说你们都各就各位,消毒器械都已经准备好了,该把手术灯、消毒泡手、刷子,就是手术要用的所有的东西都准备齐了,各有各的责任,事先我都安排好了。这个时候张玉凤同我两个人搀着主席出来,搀着出来的时候我们就看到周总理、邓小平已经在手术室的门口等着了,那我当然要先向周总理汇报,周总理说不要了,你看好主席。我搀着主席走到手术室,一边走主席问,他说唐大夫手术室你都准备好了,我说我都准备好了,他说你音乐准备了没有?

  主持人:音乐准备了没有?

  唐由之:我说主席我这个没想到,我说我没准备,他当时就笑嘻嘻地说,张玉凤你去把这个《满江红》的弹词,一个上海的演员演唱的弹词,姓什么我叫不出来,她把岳飞的《满江红》改成弹词,很优雅,优雅又高亢、激昂的一个音乐。那么他说你去放《满江红》。

  解说:张玉凤用钢丝录音机播放了满江红。1975年7月23日晚上11点半,中南海毛主席的书房一直亮着灯。那一天毛主席的左眼正在接受白内障手术,而这对当时的中国来说是绝对的高度机密。

  主持人:伴随着激昂的满江红音乐,毛主席终于走进了手术室。手术进行得异常顺利,但是手术之后,主席却跟唐由之大夫之间发生了激烈的矛盾。

  七、开始手术

  解说:1975年7月23日晚上11点,毛主席伴着满江红走进了由他的书房改造成的手术室。此时,为了确保万无一失,医疗组的成员都让唐由之在自己的眼睛旁边做最后一次的麻醉练习。

  唐由之:我们医生们都很不错的,既然叫我做了,有的医生很好,比如说同仁医院张晓楼不错的,高培质还有几个医生都不错。唐大夫你先在我眼睛里先打,看我是不是一针打到我要求的这个地方。因为麻醉起到什么?一个麻醉了,几条肌肉使他眼球不会动了,第二个麻醉了眼压稍稍能下降一点,打得好的话,上眼睑能给松弛一下,闭不紧了,它有几个作用,那么都愿意,试试我的球后麻醉的技术怎么样?

  主持人:实际上是让您来在他们身上先练一下?

  唐由之:实际上我做了许许多多的手术了,我在农村做过六千多例手术了,当然做得比较不错了。

  主持人:但是大家都还是觉得万无一失?

  唐由之:当时打好了以后呢,我说主席我先给你点药水,同时我这里要给你打一个小针,主席说好你打,主席这个头都不动了,实际上这个疼呢比冲洗泪道还要疼一点。

  主持人:这个时候不动了?

  唐由之:因为没有麻醉的,你皮肤穿透的时候,第一针总是要进去的。那么打好了以后,主席他没动,那么我说,下面我要给你点药水,这个药水是给你表面麻醉,把你眼睛里面的一些泪水、脏东西给冲掉,不时地有水进来,如果流下来,流到嘴里也是咸的,我们都消毒,没问题的。我一边说实际上我已经开始做了。

  主持人:已经开始做手术了?

  唐由之:已经开始做手术了。球后麻醉打就好了,那么心脏专家,心脏的监护已经弄好了,那么我给他做。大概做了有四五分钟吧,很快就弄好了,我把纱布包扎好说主席我手术已经完了,主席那么快,我还当你还没做呢,我说已经好了,挺好的。的确,整个过程《满江红》我一句都没看见。但是音乐是很响的,别人都听见,我一点都没听见。

  主持人:这是您惟一一次听着音乐做手术?

  唐由之:听着音乐,没听见,因为全神贯注啊,我这个人好像已经进入到一种思想感觉的环境里边,思想境界里边去了。

  主持人:那个时候还紧张吗?

  唐由之:不紧张了,做的时候一点都没紧张。

  主持人:也并没有想这是主席,我不能够有任何?

  唐由之:没有没有,开始有,等当我起手术刀来已经没有了。最后心脏病专家过来同我说,他说祝贺你手术成功,我没想到主席心跳一点没改变。

  主持人:一点没有变化?

  唐由之:没变化,我当时就想,主席大江、大海、战争时期都挺过了。这一点他来讲,甚至言听信步啊,主席不是有一句话诗吗?

  主持人:其实这是一个反差,因为一方面要放《满江红》,说明他心里是有准备的。

  唐由之:有准备的。

  主持人:另外一方面这个心率没有变?

  唐由之:没变化,所以我感觉到他真是一个了不起的人,对于这种人,胜似闲庭信步,无所谓,好像散散步一样,无所谓的。

  解说:手术过程中,到周总理一直等在门外,那时周总理已因为病重住进了305医院,而这是唐由之最后一次见到总理。

  主持人:他们在窗外看你?都没有进来?

  唐由之:窗外看我。没有进来,这个手术室不应该进人多,进人多都是有细菌的。

  主持人:这是你们当时提的要求还是他们自己?

  唐由之:我想他们自己知道。

  主持人:都知道?

  唐由之:周总理也懂,邓小平,都是些老干部,无一不知。所有的有的重病号,周总理都去看,医院有套无菌观点周总理很熟悉的。一出来的时候看见周总理、邓小平还在呢,我当然要过去向他汇报了。周总理就说你先要看好主席,你不要过来。但是我要问今天谁值班?周总理问我。我说我值班,我就睡在主席的门外。那好,他说那你手术后你要注意,这是我最后一次看到总理。

  主持人:这是您最后一次看到总理?

  唐由之:对。

  主持人:总理,那是75年?

  唐由之:75年7月23号。

  主持人:那时候总体的身体已经很不好了?

  唐由之:已经不行了,我经常到305医院去,总理请我去。拿了医书解剖书,讲给他听,眼球的解剖。那么我每一次都拿出,这个我去了四五次。

  主持人:那个期间他实际就在305医院住院。

  唐由之:也在住院。

  主持人:就是为了主席这个手术特意来了?

  唐由之:特意来的,在这个时期对我心里有一个不忍,就是总理我向大汇报的时候,总理大概一刻钟多一点,20分钟,或者一个钟点不到一点就是上一下厕所,因为他膀胱动了手术以后,膀胱很小,容量很小,所以他经常进去,不由得使我想起,总理真了不起,自己病这么重,还关怀主席,这个我去了很多次。

  主持人:总理是第二年的1月份去世的?

  唐由之:在这个时候呢,他最后一次拍拍我的肩膀、握握手,就交代我,手术后要注意感染。

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