“生吃”警惕病从口

　　据报道，因嗜吃生鱼，广东超过500万人感染了肝吸虫！近年来，生吃活食似乎成了一种时尚，有些人甚至吃起活蛇、活蛙、活禽。然而，人们饱尝鲜美滋味之后，华支睾吸虫(肝吸虫)病、囊虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等食源性寄生虫病随之大幅上升。

　　一组数据：

　　据最新数据统计，因嗜吃生鱼，从1990年至2004年，广东肝吸虫感染率上升了182%，预计感染总人数超过500万。

　　两起病例：

　　一位70多岁的老大爷为治眼病，吞服了一条3公斤重草鱼的鱼胆。孰料2小时后，他腹痛骤起，随即腹泻、呕吐、无尿。到医院抢救，诊断为鱼胆中毒致急性肾功能衰竭、肝功能损害。

　　一名46岁的男性患者，因头痛、头晕、视物模糊、恶心呕吐等症状到神经内科就诊。CT显示患者头部有一病灶，经询问得知患者当地曾查出米猪肉，专家认为可能是感染囊尾蚴病所致。

　　生食不慎寄生虫病高发

　　由于生食或半生食感染寄生虫的猪牛肉、鱼肉、蟹、虾、田螺等肉类，使得华支睾吸虫(肝吸虫)病、囊虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等食源性寄生虫病大幅上升。而抓鱼后不洗手或用口叼鱼、使用切过生鱼的刀及砧板切熟食或用盛过生鱼的器皿盛熟食也能使人感染。

　　隐藏祸首：肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是肝吸虫成虫寄生肝内胆管所引起。

　　主要感染途径：食用生的或不卫生的淡水鱼、虾。

　　主要症状：患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛，严重者可能导致肝硬化和肝腹水。

　　隐藏祸首：绦虫病、囊虫病。

　　主要感染途径：“米猪肉”是含有猪肉绦虫的猪肉，在猪肉中有乳白色米粒状小包，肉眼可见，人食用后容易得绦虫病，出现腹泻等胃肠道症状。猪肉绦虫的虫卵会随人的粪便排出，如果食物受到虫卵的污染，或者含有虫卵的猪肉烹调时加热不充分，人食用后则会患囊尾蚴病，又称囊虫病。

　　主要症状：急性期可有发热、肌肉肿痛、末梢血液酸性粒细胞数明显增多和头晕、头疼等神经系统疾病表现。值得注意的是，约三分之二的绦虫病患者会受到脑部侵害，引起癫痫、脑膜炎等严重后果。

　　隐藏祸首：肺吸虫病。

　　主要感染途径：烹调淡水蟹、小龙虾等没有完全熟透。

　　主要症状：起病多缓慢，有轻度发热、盗汗、疲乏、食欲不振、咳嗽、胸痛、莫名哮喘及咳棕红色果酱样痰，还可能有荨麻疹等过敏性症状。

　　隐藏祸首：旋毛虫病。

　　主要感染途径：吃牛排时一般依个人喜好煎至三分熟、半熟或者七、八分熟，但如果肉中含有旋毛虫囊包，人食用后就可能患旋毛虫病。生吃或半生吃含旋毛虫囊包的羊肉、狗肉或其它哺乳动物肉也会得病。

　　主要症状：患者会有发烧、过敏、皮疹和全身肌肉酸痛等症状，严重的还可能引发心脏疾病。一般的涮、烤都不能完全杀死旋毛虫，所以吃火锅时不要只贪图“嫩”，一定要多涮一会等肉片熟透再吃。

　　另外，食用未熟的淡水螺等易感染布氏姜片吸虫病，会出现腹泻等消化道症状。蛇、青蛙身上也都寄生大量寄生虫，生食极易被感染。

　　山东大学齐鲁医院感染病科教授、博士生导师马立宪提醒大家：一定要对隐藏在淡水鱼、禽肉类生食中的寄生虫提高警惕！由于寄生虫病表现症状会与消化道、呼吸道疾病症状相似，所以很容易误诊，延误治疗时间。患者就医时一定要主动回忆并告诉医生是否生食过鱼、肉类等，引起医生的注意。另外吸虫病的潜伏期大约都在一至两周。

　　“生食”的N个误区

　　一、酒精可以杀死寄生虫。

　　有人认为生食时加上醋、蒜和芥末等调味品可以杀菌，吃的时候再喝点白酒，既杀菌又杀虫，食用起来很安全。实际上，饮用酒的酒精度数太低，根本不足以杀死藏在鱼肉里的肝吸虫囊蚴。

　　二、高温烹调方式会破坏了鱼、肉的营养成分。

　　不少人喜欢生吃鱼、肉类的原因是：高温加热会破坏其原有的营养成分。真是这样吗？记者询问了山东省千佛山医院主任营养师杜慧真。她指出，这其实是一种误区。鱼肉类主要提供给人体的是优质蛋白质、必需脂肪酸等，加热并不会破坏。像一些动物内脏，

　　主要提供的是维生素A和维生素D，一般温度下也不会丢失。

　　三、生吃海鲜比生吃河鲜安全。

　　生吃河鲜有很大危险，相对而言，生吃海鲜则无须有患寄生虫病的担忧。然而，海鲜里面也会含有病毒、细菌等微生物，可能对人造成危害，所以吃海鲜的时候也要选择新鲜的，同时要适量进食。

　　四、不管烹调方式如何，只要加热就可将寄生虫杀死。

　　由于淡水鱼的生长环境容易滋生寄生虫，寄生虫都要在长时间的高温下才能死亡，比如肺吸虫要在70度高温下加热5分钟以上才能死亡，而囊尾蚴虫需要的温度更高，时间也更长。所以食用淡水鱼时一定要充分加热，最好采用蒸、煮、红烧或干烧等烹调方式，而生吃、醉吃、腌吃是要不得的。

　　涮锅、烧烤有没有感染寄生虫的担忧呢？答案是肯定的。比如有人喜欢鱼、肉的滑嫩感，涮火锅时较轻，如果因此食用已感染寄生虫的鱼肉，则十分危险。据专家介绍，旋毛虫、绦虫和囊虫这三种寄生虫，都可能通过火锅传播，应引起重视。吃烧烤时若加热不充分，也有感染的危险。有些地方流行将泥鳅、鱼等用泥、叶等包起来烤着吃，极可能感染肝吸虫病。

　　采写/佟霞宋国男