卫生部将禁止医院药品加价

　　北京讯　“现在，卫生部已经基本决定，要取消药品加价。”全国人大常委会副委员长韩启德在接受中央电视台《决策者说》节目专访时，透露了卫生部即将推出的这一重大决策。

　　药品加价导致“以药养医”

　　药品加价，是长期受到社会诟病的一个现象。韩启德指出，以前政府给医院补贴，医院看病越多，政府补贴越多。但是后来这项措施取消了，于是为了弥补医院的成本，国家给了一个政策，就是药品可以加价15%，作为医院的收入。由于看病，属于典型的信息不对称，所以就给某些开大处方的不合理现象提供了生存空间。而从医院来说，也就出现了“以药养医”的现象，全国大型医院收入构成中一度药品收入占到了60%，现在在采取了很多措施之后，依然占到45%。而在一些中小医院，这个比例更高。这也是造成药价虚高、导致看病贵问题突出的一个重要原因。

　　在解决药价虚高，根除以药养医的弊端上，国家采取了很多有效的措施。但是，药品加价这个根本问题，一直由于各种原因未能解决。韩启德指出，卫生部已经决定要取消药品加价。这必将对我国的医疗卫生体制产生非常深远的影响。

　　看病太贵百姓反映强烈

　　看病贵，是近些年来老百姓反映强烈也非常集中的问题，据《第三次全国卫生调查》的数据，我国居民平均每次门诊费用在2003年达到了108.2元，比1998年增长了57.5%；而每次住院费用达到了3910.7元，上涨了76.1%，都远远快于居民收入的增长速度。韩启德认为这个问题“非常尖锐”。

　　在分析看病贵和医疗费用上升过快的原因时，韩启德分析了主要原因。他首先指出，医疗技术的进步，造成了本身看病就贵。因为医疗技术的高投入，必然要在收益上得到体现，这就促使看病成本上升；其次，在我国，很多药品从出厂到卖给患者，中间价格增加了10倍。“市场运转本身当然是要成本的，所以肯定到医院的价应该是比出厂价高，但是不应该那么邪乎，因为有很多违法的事情在里边。”

　　城镇医疗改革即将推出

　　另外，他还表示城镇医疗服务体制改革即将推出，同时他认为“农村合作医疗一定要推行”，而同时他也指出，解决农村医疗条件落后的现状，“归根结底，政府要更加重视，拿出更多的钱，从根本上来改善农村的基本卫生条件”。

　　全国人大常委会副委员长韩启德曾经在基层从事了11年的农村医疗，后来又在北京大学附属第三医院工作多年，如今他还兼任着北京大学医学部主任的职务。与医疗界的这种渊源，使得他对医疗问题进行了长期的关注，并多次向国家提出了医疗体制改革的建议。

　　禁止药品加价消息震惊南京各大医院

　　医院担心取消加价后难生存

　　晨报讯（记者华琳月）全国人大常委会副委员长韩启德日前透露，卫生部已决定取消医院药品加价。这一消息引起了南京医院管理层的震惊，以致公立医院院长表示，如果国家不出台相应的补助政策，医院将没法生存。

　　“看病贵”近年来已成为老百姓最头疼的问题，尽管卫生主管部门不断通过药品招标给药价挤水分，但是这一“顽疾”却无法“根治”。根据我省城调队的一项调查显示，2004年江苏城市居民的可支配收入达到10481.9元，消费总支出为7332.7元，与1996年相比年均增长率分别为9.2%和7.8%，而同期的医疗保健费达496.8元，年均增长23.1%，大大超出了收入和消费的增长速度。而且收入越是低下的家庭，医疗负担越不堪承受。

　　根据韩启德透露，以前政府为了弥补医院的成本，规定药品可以加价15%，作为医院的收入。这滋生了医院“以药养医”的现象，也正是导致看病贵问题突出的一个重要原因。韩启德称，全国大型医院收入构成中一度药品收入占到了60%，而一些中小医院这个比例更高。省卫生厅有关负责人表示，我省医院也存在这一现象，不过，我省出台“药占比”规定后，药品收入所占比例已有所下降。目前，省卫生厅规定了三级医院“药占比”的上限控制指标，分别为：综合医院47%；儿童医院55%；肿瘤医院57%；中医院为58%，其中西药收入占药品收入总额的百分比要比去年下降10个百分点；精神病医院为49%；传染病医院为59%；口腔、妇产医院等不得高于2004年的比例。如果超过这一上限，超标收入将全部上缴。但是该人士认为，这虽然是解决“看病贵”的一个有效手段，却无法根治。

　　对于卫生部“禁止药品加价”的决定，南京一家三甲医院院长很是吃惊，他说目前还没有得到确切的通知，但若卫生部真要取消药品加价，那就必须出台其他的辅助政策，否则医院将没法生存。因为国家目前对公立医院的拨款已经非常少，像他们医院，全年拨款只够发工作人员一个月的工资，而药品收入一向是支撑医院生存的“大头”，若没有了药品收入的支撑，医院的收入将急剧下降。而记者采访的其他几位医院高层也持有相同观点。（来源：南京晨报）