恶意多开药 冻结医保卡 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2005年05月25日10:33 海峡都市报 | ||||||||
N本报记者 王萍 本报讯医保参保人员就诊时,不得要求定点医疗机构医务人员恶意多开药或重复开药,否则将冻结其医保卡3个月。昨日,省医疗保险管理中心就进一步规范医保管理下发专门通知。
今年一季度,省医保中心在对省级医保医疗费用稽查审核过程中发现,一些违反医保规定的医疗行为依然存在,有的参保人员为达到多开药的目的,在同一天内在不同的定点医疗机构重复开取相同的药物;有的参保人员出院后不与经治医院结算费用;参保人员冒卡就医现象屡禁不止;一些定点医疗机构仍将门诊定额指标分解到每次门诊;有的医务人员接诊时把关不严,不按规定书写门诊医疗文书,致使重复开药现象轻易发生;一些定点零售药店将非医保OTC药品,甚至营养保健品以及化妆品、日用品等串换成医保OTC药品售给参保人员等。 为此,省医保中心新出台了几条措施,要求参保人员在定点医疗机构就诊时,不得要求医务人员违规变造、更改医疗文书和各种病情证明材料;不得利用现有政策恶意多开药或重复开药,否则将予以冻结医保卡3个月的处罚。 定点医疗机构接诊参保人员时,凡接诊医生不按规定书写医疗文书,造成重复用药及医疗欺诈行为发生,省医保中心查实后,将予以当事医生停止医保处方权3个月的处罚。屡教不改、性质严重的,将予以取消医保处方权的处罚。 | ||||||||