南京兑现首笔医保违规举报奖金 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2005年05月26日01:34 东方早报 | ||||||||
南京市医疗保险结算管理中心日前兑现了医保违规行为举报奖励办法实施以来的第一笔奖金———除了规定的违规费用总额的10%外,额外增发400元。经查实,中国石化集团南京化学工业有限公司职工李某,违规将本人的医保卡转借未参保的姐姐进行门诊和住院治疗,发生医疗费用6001.77元。市医保中心全额追回违规款项,并对把关不严的医疗机构进行了通报批评。
为遏制“骗保”苗头,《医疗保险违规行为举报奖励办法(试行)》自本月起实施。参保人员将IC卡转借他人使用,套取医保金;参保人员超量配药,囤积或转手倒卖等9种行为均属举报范围。经查实违规费用在100元以上的,奖金按查实违规费用的10%确定,最低50元,最高不超过3000元。对举报及时、数额巨大、帮助追回违规费用5万元以上的举报人,经批准可予以重奖。《办法》实施至今,市医保中心共收到20余例举报。 | ||||||||