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联体姐妹“独立”度“六一”


http://www.sina.com.cn 2005年06月02日02:13 新闻晨报

  医生昨成功分离心包、肝脏、胸骨联体儿出生75天后终圆自由梦

  昨天13时35分,经过5个小时的努力,新华医院的医生成功地将联体姐妹的心包、肝脏和胸骨分离。欣月、欣辰联体姐妹俩终于结束了出生75天以来胸腹部密切联合的不幸,圆了独立梦。25分钟后,记者在新华医院的监护室里再次见到了姐妹俩,她们已经分别睡到了两张床上,自由自在地舒展着手脚,享受着自由所带来的快乐。联体姐妹的爸爸吴利文一直守
在一旁,同样感受着那份快乐。他眼睛里满含着泪水,好不容易对记者说了一句话:联体姐妹终于能够独立地度过第一个六一儿童节了。

  分离手术时还进行其他小手术

  上个星期五,联体姐妹到达新华医院后,医院就派出了最强的医护人员组成手术小组制订方案、检查身体。结果发现,老大欣月心内结构基本正常,老二欣辰患有先天性心脏病,姐妹俩心包及肝脏相连,但分别具有肝内胆管、胆囊、肾和脾脏。令人宽慰的是,姐妹各有独立心脏。

  昨天早上8时30分,联体姐妹被送进手术室。麻醉科陈依君主任开始实施高难度的穿刺、插管,为患儿实施麻醉。

  10时10分,手术正式开始。儿外科施诚仁主任自下而上,从联体儿的脐部往胸骨方向划开皮肤,在20多厘米的“开口”处,两人相连的肝脏暴露了出来。医生要面对手术中第一道难题是将两个肝脏中的“肝桥”分开。此时,医生交替使用电刀、超声刀、氩气刀等手术器械,在几乎没有出血的情形下,只用了30分钟,“肝叶”被安全地一分为二。接着,医生劈开胸骨柄,打开下面紧密粘连的两个心包,慢慢地进行分离。

  儿外科副主任金惠明教授告诉记者,欣月体内有先天性卵巢囊肿、欣辰有先天性心脏病,在分体的同时医生还要给两姐妹做医治此类病的小手术。中午11时30分,医生将姐妹中间的皮肤切断,联体姐妹正式分开,圆了“独立梦”。整个过程联体姐妹的监护指标都非常平稳。

  如康复顺利半月后可正常起居

  手术成功了,但能否完全恢复将在一周内见分晓。术后,姐妹俩被送到了监护室里,全身上下插满了各种各样的导管。为了特别照顾她们,医生还给姐妹俩用上了氧气面罩和空气清新过滤器。把姐妹俩安顿下来后,护士们对其进行了第一次监测,发现她们自主呼吸、脉搏和体温都比较稳定。小儿外科总护士长陆雯建告诉记者,手术后,姐妹俩还将共同渡过以下难关:小孩子的皮肤很嫩容易皮肤感染、手术切口大易影响伤口愈合、肺部感染、肠梗阻等。

  为此,医院特别为两个小病人配了一名护士进行24小时监测。每一个小时,监测各项生命体征;每两个小时,为她们拍背、翻身。同时,专门的营养师会给宝宝搭配食物,调制奶粉。

  据悉,如果一切顺利,10天内,小宝宝就能拆线,半个月后能够出院,开始正常人的生活。

  5万-10万个孩子中有一对联体儿

  在欣月、欣辰前已经有5对联体宝宝在新华医院接受了分离手术。

  “先天性联体儿是一种非常罕见的畸形,大约5万个到10万个孩子中有一对联体儿。”主刀的施诚仁教授告诉记者,“在联体儿中,头联头的联体儿更为罕见,分离手术难度最大,屁股联屁股的孩子也很罕见。

  最为常见的是,胸部到脐的联体畸形,有75%的联体儿属于这个类型。欣月、欣辰姐妹就是常见的联体儿。新华医院做过的6对联体儿分离手术中,只有1对是男性联体。”目前,医院仍然和曾经手术过的两对联体婴儿保持着联系,他们都过上了正常人的生活。

  作者:晨报记者陈里予


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