性交易人群防艾如何干预(图)

http://www.sina.com.cn 2005年06月08日09:57 海峡都市报

长乐防艾干预人员在娱乐场所进行调查

　　Ｎ本报记者李雅/关永辉

　　主持人：阿蓝

　　特邀嘉宾：

　　陈舸：省疾控中心性病艾滋病防治科副科长、高危行为干预科负责人

　　陈利民：长乐市防疫站站长

　　郑女士：福州某夜总会经理

　　徐小玲：福建政法干部管理学院法政系主任

　　肖先生：福州市民

　　话题背景

　　卫生部门预测，目前我国艾滋病的预估数据为84万。有专家接受媒体采访时说，预计到2010年，艾滋病感染者中，卖淫女、嫖客和同性恋感染者所占比例会大幅度增加，其总和将超过吸毒感染者。

　　在目前严峻的防艾形势下，卫生部近日印发《高危行为干预工作指导方案（试行）》，对暗娼、性病病人、同性恋等艾滋病高危人群实施不同的干预措施，主要包括小媒体宣传、同伴教育、外展服务、安全套的推广与正确使用、规范性病诊疗服务和生殖健康服务、有关场所干预等等。对于这部富有人文关怀的方案，它如何落到实处、发挥其效用，本报特别邀请几位嘉宾进行探讨。

　　焦点一：暗娼防艾干预，承认卖淫嫖娼合法？

　　主持人：根据方案，对暗娼等高危人群，开展防艾教育、促进安全套使用、鼓励接受诊疗。有人质疑，这样做是不是承认卖淫嫖娼合法化？

　　徐小玲：几年前一些地方对“三陪小姐”征收个人所得税，也引起很大的争论，认为这是承认她们行为的合法化，而法理最后给了明确的答案：这是两码事。税务按照税法征税是法律所赋予的权力，至于其行为是否合法那要由司法机关来界定。如果她们的行为触犯法律，该处罚的还是要处罚。

　　回到鼓励暗娼接受诊疗这个问题上，卫生部门所考虑的是如何为这些高危人群提供必要的诊疗服务，这也体现对这类人群生存状态的关怀，换言之，只要生病就应该接受治疗，不管她们是干哪一行。

　　陈舸：干预方案的出发点，并不在于承认或否认此类人群是否合法。高危人群行为干预工作队要做的，只是在一些可能存在商业性行为的场所进行广泛的宣传和干预，让这里的从业人员学会自我保护。这个工作需要全社会，包括卫生、工商、公安等共同来介入。

　　焦点二：怕隐私泄露，拒绝干预咋办？

　　主持人：早几年前，有关机构就在一些娱乐场所发放避孕套，还有针对性地开展性病防治教育，但多数高危人群避而远之，相当大的因素是怕个人隐私被泄露。今后落实上述方案过程中，如何避免这一问题？

　　郑女士：现在许多娱乐场所、发廊都有“小姐”，经营者遮遮掩掩，“小姐”们行踪诡秘，就怕被人发现。卫生部的这种做法对于特殊行业的从业人员来说，自然是件好事，但娱乐场所多数不愿意配合，经营者担心，医务人员上门不明摆着“小姐”们不“干净”，将顾客吓跑了。上门的医务人员，如果嚷嚷地叫着是来宣传性病防治的，“小姐”们心里肯定特不舒服，好像她们都得了这病似的。所以如何沟通，取得对方信任，是十分关键的。此外，还要对她们的隐私进行保护，“小姐”们会这样想，因为接受相关的性病知识防治教育或性病诊疗，会不会导致自己的名字被转到公安或其他部门的手上？

　　徐小玲：人人都有隐私权，她们也应该像正常人一样享受这种权利。国家去年颁布的《传染病防治法》规定，淋病梅毒都被界定为传染病，医疗机构不得故意泄露传染病病人涉及个人隐私的有关信息、资料。否则，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　陈利民：长乐示范区工作开展一年，整体上还是比较顺利。但实际操作中发现，与娱乐场所业主的沟通还是有一定难度，她们怕受到强制制裁，并不是每个人都理解这项工作的初衷。这就需要工作人员不断地与其沟通，讲明意图，并保证绝对不会向外泄露她们的隐私等。

　　实践中，我们总结出了一些更细化的操作方案，包括工作人员说教前的开场白，比如“姐妹们、朋友们，此行目的是为了了解大家的健康需求，调查是无记名的”等。

　　焦点三：对“小姐”强制定期体检？

　　主持人：卫生部刚颁布的这个办法并未强制特殊行业的高危人群必须定期接受体检，而是尊重他们的意愿。如果当事人不配合，新办法的效果不就打了折扣？

　　肖先生：对于“小姐”这一高危人群，做好宣传教育、发放安全套是个不错的办法，但还要强制这类人员接受健康强制体检，这样才能取得更大的防艾成效。

　　去年8月，我省出台防治艾滋病的办法，规定娱乐服务场所从业人员，要定期进行包括艾滋病、性病项目的体检，并取得健康证明方可从业。但目前，娱乐场所的从业人员取得健康证的比例有多少让人怀疑，从业者与经营者都不愿出这笔钱。对此，我认为，我们可以借鉴河南、云南的经验，出台可操作的细则，对不遵守体检规定的，予以惩罚，真正让定期体检规定落到实处。或者像北京一样，定期对高危人群进行免费体检。

　　陈舸：我省已建立了省、市、县（区）级的高危人群行为干预工作队，具体组织实施，并且动员、培训和支持其它有关部门、社区、社团等社会力量开展高危行为干预工作。

　　为做好艾滋病防治工作，省卫生厅、财政厅还有一笔“艾滋病防治专项款”，其中有很大一部分是用于高危行为干预的。我省的长乐市和晋江市是国家级艾滋病综合防治示范区，目前已经开展一年以上的干预工作，也取得了一定的成效。

　　河南：娱乐场所从业要办健康证

　　河南省规定，2005年1月起，公共娱乐场所从业人员上岗前，须接受性病、艾滋病检测，并接受相关知识培训。娱乐场所从业人员，由其业主详细登记，上报所在辖区疾控机构备案，凡是不登记备案的，不得开业。对隐瞒不报或者弄虚作假的，停业整顿，直至取缔。各业主负责督促本场所从业人员及时到当地疾病预防控制机构，进行健康检查和艾滋病、性病检测。

性交易人群防艾 如何干预(图)

性交易人群防艾如何干预(图)