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灵活就业人员医保有变


http://www.sina.com.cn 2005年06月21日07:15 重庆晨报

  单位缴纳医保年限可与个人缴费年限合并

  灵活就业人员医保最高支付额度调高

  本报讯(记者史永庆)灵活就业人员医保政策有重大调整,昨天记者从市劳动保障局获悉,从7月1日起,灵活就业人员医保待遇调高,同时,以前单位缴纳医保的年限,可与个
人缴费年限合并。

  医保支付分为两部分,一部分为医保统筹基金的支付额,另一部分为大额医疗保险支付额。

  据市劳动保障局医疗保险处负责人介绍,此前,支付灵活就业参保人员的医保统筹基金为逐年递增。调整后的政策规定,以个人身份参加医疗保险的人员,每一年医疗保险统筹基金最高支付限额为上年度统筹区基本医疗人均缴费基数的4倍。也就是说,与其他用人单位的职工参加基本医疗保险后,医疗保险统筹基金最高支付限额的规定一样,一步到位。

  该负责人举例说,以今年为例,医疗保险统筹基金的最高支付额是3.2万元,加上大额医疗保险年最高支付额20万元,参保人员发生符合医疗保险支付规定的医疗费后,医保可以为其支付最高23.2万元的医疗费用。

  该负责人说,此次政策调整还规定,参保人在参加灵活就业人员医疗保险以前,如果随用人单位统一参加了基本医疗保险的,或者在参加灵活就业人员医疗保险后,又随用人单位统一参加了基本医疗保险。在用人单位实际缴纳了基本医疗保险费的年限,可以与参加灵活就业人员医疗保险的实际缴费年限合并计算。参保人缴足了应缴年限,并达到法定退休年龄后,终身享受医保待遇,不再继续缴费。

  该负责人专门提醒说,如果参保人同时缴纳两份医保费,其缴费年限不能重复计算。

  答记者问

  医保待遇提高

  市劳动保障局医疗保险处有关负责人详解变化

  昨日,记者就灵活就业人员医疗保险市级统筹政策调整情况采访了市劳动保障局医疗保险处有关负责人。

  记:个人办理医疗保险要缴多少费?

  答:按2003年市政府印发的《重庆市灵活就业人员医疗保险市级统筹暂行办法》的规定,医疗保险费和大额医疗保险费分别按上年度本统筹区职工平均工资的6%%和1.3%%缴纳。

  记:按以上标准计算,如果今年参保人办理明年的医疗保险,全年要缴多少医疗保险费?

  答:2004年我市社会平均工资是14357元,因此,全年应该缴纳1048元医疗保险费。

  记:要缴多少年的费?

  答:参保人2003年12月31日前符合国家规定的连续工龄在35周年以上的,缴10年;工龄满30周年不满35周年的缴12年;工龄不足30周年的,缴费年限在12年的基础上加上本人工龄不足30周年的差额年限。参保人缴满本人应缴费的年限,并达到法定退休年龄的,不再缴纳医疗保险费,终身享受医疗保险待遇。

  记:医保最高封顶线是每个参保人只能享受一次,还是每年都可以享受这么高的待遇?

  答:只要参保人按规定履行缴费义务,每年都可以享受这么高的待遇。

  记:哪些人员可以办理灵活就业人员医疗保险?

  答:渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区(包括北部新区、经开区、高新区)行政区域内的在法定劳动年龄以内的以下人员:一是以灵活形式就业的人员;二是自由职业者;三是个体经济组织业主及其从业人员;四是城镇失业人员;五自愿参保的其他人员。

  记:在哪里办理?带什么证件?

  答:到本人户籍关系或劳动关系所在地的区医疗保险管理中心办理,带上本人身份证、劳动关系证明(失业人员凭《重庆市职工失业证》)、一寸免冠照片两张等。

  记:以上各区以外的人员在哪里办理?

  答:当地出台了相关政策的,到当地劳动保障部门所属经办机构办理。本报记者史永庆


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