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卫生部称市场化并非医改方向美国模式不适用


http://www.sina.com.cn 2005年06月21日09:38 生活报

  据《中国青年报》报道“我就是想来听听政策会不会有什么变化。”在19日的全国民营医院管理年会上,广东江门市仁爱医院院长陈庭亮对记者说,本来他的医院要追加一些投资的,但现在有点犹豫。

  其实,何止是陈庭亮院长,就连广东省卫生厅副厅长廖新波,也有着许多疑惑。他在19日的发言中说,“似乎在医院产权改革中来了个180度大转弯”。

  医改市场化无助解决“看病难”

  卫生部政策法规司司长刘新明在近日举行的医院与医药企业峰会上指出,当前医疗服务市场上出现的“看病贵”、“看病难”等现象,根源在于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低。要解决这两个难题,主要靠政府,而不是让医疗体制改革走市场化的道路。

  “市场化”一度成为许多政府官员和学者们鼓吹的一个口号。而且,在许多地方,这种“市场化”甚至在紧锣密鼓地进行。用廖新波副厅长的话说,一些地方将市场化理解成了私有化,理解成政府甩包袱。逐利冲动让医院铤而走险

  在这种市场化的推动之下,一些公立医院也表现出了强烈的逐利冲动,从而出现了许多公立医院与民间资本联合办医。个别公立医院的设备、人才也被抽调去创利。

  “单纯以营利为目标的医院,在发展初期不免会表现出急于收回投资、牟取暴利的冲动。”据卫生部原医政司司长于宗河介绍,许多民营医院把医生的工资奖金与盈利指标挂钩。如此势必会让医生想着怎样从病人那里赚钱,而不是治病。

  美国模式不适合中国

  “美国的模式并不适合中国。”廖新波说,所谓“美国模式”,即市场主导型。这种模式下,公立和私立医院都在市场上平等竞争,政府只负责为穷人、老人医疗埋单,其结果是医疗服务越来越好,但医疗价格也越来越高。

  显然,这位广东省的卫生官员更倾向于政府主导型,如英国和加拿大。在英国,公立医院由政府全额投入,老百姓看病是免费的。有钱人需要特殊服务,可以到私立医院去。

  刘新明认为,以后的医院可以分为三类,一类是政府所属的医院,一类是社会非营利医院,还有一类是营利性医院。政府所属医院应是主导,政府医院与社会非营利医院要成为卫生服务体系的主体,而营利性医院是补充,并对它们确定不同的政策。(生活报)


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