全国首家民营慈善医院陷入困局

　　前言今年2月份，全国首家具有慈善性质的综合性民营医院———上海慈爱医院正式开业，医院创办者丁学金在国内首创“以病养病”的慈善模式，但开业4个月却一直亏损。究其原因，一是患者以“贫困”之名纷纷要求减免，医院不堪重负，二是根据中国现行的相关法律，慈爱医院不具备组织、接受慈善捐款的资格。民营医院能不能介入慈善医疗？政府又如何监督？相关法规如何完善？民营医院在慈善道路上能走多远？诸多问题留待人们去破解。

　　半生行医半生慈善的丁学金

　　上海慈爱医院的院长丁学金既是一个医术高明的肿瘤专家，也是一个热心行善的慈善家。

　　上世纪80年代开始，丁医生先后在温州、舟山海岛和江浙一带行医。他高尚的医德医风，精湛的医术，将许多身患癌症贫苦的农民救离险境。几十年来，丁学金收养孤儿，捐助孤老，替病人垫付医疗费用，前前后后捐出100多万。早年承包医院、开设肿瘤治疗中心攒下的钱，如今都用在慈善事业上。

　　就拿他一手创办的上海慈爱医院来说，这是他卖了两套房产，并向银行贷款筹建起来的。他说：“看见很多病人因为付不起保证金被推出抢救室，我真的觉得不忍心。这么些年来，我就是想要建一所慈善的医院，以病养病，能够让贫困的病人看得起病。”

　　院长办公室的墙上，挂着来自中国红十字总会会长彭佩云的题字“上海慈爱医院”和名誉副会长傅铁山题写的“人道、博爱、奉献”，挂着病人送的锦旗，还有许多丁院长和病人的合影。看着这些几十年积累下来的资料，记者了解到一个普普通通的医生对“治病救人”职责的追求和对中国慈善事业的奉献。丁院长说，他半辈子一步一个脚印，荡尽所有家产，立志投身救死扶伤的慈善医疗事业，从来没想过要放弃。

　　开业4个月亏损将近40万

　　然而，慈爱医院开业4个月来，累计亏损已经将近40万元。一方面，因为近年来许多民营医院在上海的“不良记录”，加上国家政策规定民营医院不属于医保范畴，许多普通市民不愿意去民营医院看病，医院收入不多；另一方面，出于慈爱医院的慈善性质，常常要救助许多无力负担医疗费用又慕名而来的病人，开销大增；更有甚者，个别有经济能力的病人也要求减免费用，如果遭到拒绝，就说医院“假慈善”。开业以来收治的病人中，有三分之二要求减免费用。一家医药公司听说慈爱医院财政困难，一定要提早结算，而且停止供药；向一家医疗器械公司订购的仪器原本答应货到付款，现在对方却推说没有货……“很多病人把这里当成免费医院，感冒发烧，来配几十块药也要免费。有一次一个病人还指着我的鼻子说，你们这不是免费医院吗，怎么不免费呢？”丁医生颇有些无奈。“其实我的设想，是把医院的一部分经济收入作为慈善基金，去帮助没有能力支付医疗费用的病人。再加上当地政府街道、民政局的补贴，一起把这些病人救过来。我不能把医院的费用抬高，因为来找我的病人大多是很困难的，我们一直都是用同类药物里面最便宜的药，给病人最好的治疗，帮他们精打细算。这样的结果必然是医院利润不高。现在医院的设备、药品都不够齐全，资金也不够，就好像手脚被捆住，很多事情根本没有办法开展。”丁医生告诉记者，他的理想是把这项慈善事业再做大一点，有一天能面向全国的老少边穷地区，让所有贫苦的农民、渔民、看不起病的低保户都得到医疗救治，“但是我这全国第一家慈善医院都很难维持下去了，要面向全国，谈何容易啊。”

　　“不想让它变成最后一家慈善医院”

　　困难重重，但丁院长说搞慈善医院是他毕生的理想，他不愿意放弃。“还是有很多人在支持我的。”丁院长翻出一叠厚厚的登记表给记者看，“上海现在有300个左右的肿瘤专家我是指挥得动的，他们很愿意义务初诊，给我医院里的病人看病。红十字总会的领导也一直关心我，帮助我，对他们我都是很感激的。”

　　谈起将来，丁医生还是充满希望，“我现在一是希望国家能够对我们这样的慈善性质的民营医院开放医保，让有医保的人到我们这里来看病。二是希望有更多的好心人加入到我这个慈善的行列里面来，帮助我，一起把这个医院维持下去。我还是一直在期待这样的好心人出现，因为我一个人的力量实在太小、太微弱了。”

　　由于慈爱医院是民营医院，按照国家规定，不允许组织任何形式的募捐筹款活动。不过只要基金会账目清楚，他们可以接受外界主动的捐赠，包括捐赠设备、药品和钱款。前几天刚有一家医疗设备公司捐了一台CT设备给他们。

　　丁院长说他一直在积极地跟北京的红十字总会联系，希望找到更多热心慈善的人。他也想凭借他自己的四处奔走、呼吁，能够引起病人所在当地政府、民政局的重视，为贫困病人争取更多的补贴。“只要还有一口气，我就会坚持下去。我不在了，这家医院就交给红十字会，让他们能一直办下去。”

　　笔者了解到，目前上海共有300多家民营医院，80％以上的投资者来自外地。其中也有个别人觉得医院是赚钱的生意，利用外地病人来上海寻名医的心理，抬高医院的诊疗费用，赚取高额利润。根据国家现行的规定，民营医院不纳入社会医疗保险体系，在民营医院看病不享受医保。

　　在这样的现实面前，如果说其他的民营医院还可以依靠抬高价格，增加收费来赚取利润的话，那么不愿意哄抬价格的丁学金和他举步维艰的慈爱医院又能有什么办法呢？

　　诚然，目前对于如何定义、管理、监督慈善性质的民营医院，相关的政策法规还几乎是空白的。但是许多贫困无助的病人们不能再等了，上海慈爱医院不能再等了。采访结束时，丁医生有些伤感地对记者说：“我办了全国第一家民营的慈善医院，我不想让它变成最后一家。”（据新华网）