我市首例异体双肺移植获得成功(组图)

http://www.sina.com.cn 2005年06月24日10:20 今日扬州

　　昨天，扬州市第一人民医院正式宣布：该院成功施行了苏北地区首例同种异体双肺移植手术，该手术的成功实施标志着我市的大器官移植技术又迈上了新台阶。

　　据了解，患者为男性,44岁，因常年患肺病，已发展为双侧肺囊肿、慢性阻塞性肺气肿、呼吸衰竭，左肺已完全萎缩，只右肺还有下叶部分尚有呼吸功能，体内蓄积的二氧化碳浓度是正常人的两倍，平时只能靠吸氧维系生命。22日下午，市第一人民医院联合上海胸科医院高成新等专家，对其实施了苏北地区首例同种异体双肺移植手术，整个手术进行了约9小时，目前病人的生命体征十分稳定。昨天下午，患者已通过胃管进食流质食物。

　　9小时,苏北首例双肺移植术告捷

　　【新闻概要】

　　44岁的方万春常年肺病，后发展为双侧肺囊肿、慢性阻塞性肺气肿、呼吸衰竭，左肺已经完全萎缩，只有右肺下叶部分尚有呼吸功能，体内蓄积的二氧化碳浓度是正常人的两倍，平时靠吸氧维持生命，多走几步路、多说几句话都可能会昏厥。22日下午，市第一人民医院近百名医护人员联合上海胸科医院高成新等专家，对其实施了苏北地区首例同种异体双肺移植手术，整个手术约9个小时，且相当成功。

　　通讯员伯娟记者春源韩秋王鑫现场报道：22日14时许，患者被推进手术室。15分钟后，麻醉师开始给患者注射麻醉剂，进行静动脉穿刺等术前准备。

　　15时许，从上海传来消息，供体肺开始从上海运往扬州。据悉，为寻找合适供体肺，该院费了很大力气，因为供体肺要求苛刻，不仅要求血型相同，双方的身高、体重的误差也不能超过20％。

　　16时许，医生开始为患者切皮，打开胸腔，切除左侧已经完全萎缩的病肺。

　　17时35分许，从上海运至扬州的供体肺到达该院，医生们立即在提前准备好的另一间手术室修复清洗供体肺。

　　18时30分许，医生开始为患者植入左侧供体肺，约1个半小时后，左侧供体肺移植完毕，建立了体外循环，并用人工肺代替呼吸系统的气体交换。与此同时，医生开始切除患者右侧病肺，开始植入右侧供体肺，22时许，右侧供体肺移植完毕，准备血管、器官开放。半小时后，医生开始止血、关胸。

　　23时许，医生用纤维支气管镜检查气管吻合口，吸取进入肺部的液体、残血。手术后病人被送至隔离病房。整个手术约9个小时。

　　昨天凌晨，病人清醒，血氧饱和率达到100％，体内二氧化碳浓度达到正常人水平，生命体征稳定。

　　昨天下午，记者在病房看到，患者已经通过胃管进食流质食物。戴主任告诉记者，目前手术相当成功，病人有望在今天拔管，并在3天内下床活动。

　　戴主任告诉记者，在所有脏器移植手术中，肺部移植手术的难度是最大的。肺部十分娇嫩，是免疫器官，需要和外部空气接触，无形中增加了感染机会。在手术中，肺部切除时体内无氧气供应，要求具有比较高水平的体外循环技术。术后，还要注意患者随时会出现肺水肿、出血等症。