卫生部酝酿新法规医改拒绝市场化(图)

http://www.sina.com.cn 2005年07月01日12:51 汉网

　　6月20日，卫生部政策法规司官员透露，卫生部关于医疗体制改革的新的政策法规正在酝酿之中，不日将公布。“卫生部从来没有出台过医院市场化的政策，也没有说过医院可以卖掉。”该官员表示，卫生行业是关系到老百姓生命健康的特殊行业，用一般经济改革规律进行医改是不对的。

　　首提“市场化非医改方向”

　　最近一期《医院报》上，《市场化非医改方向》刊于头版头条。文章说，卫生部政策法规司司长刘新明最近指出，当前医疗服务市场上出现的“看病贵”、“看病难”等现象，根源在于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低。要解决这两个难题，主要靠政府，而不是让医疗体制改革走市场化的道路。

　　这是卫生部首次否认“市场化道路”。此前，“市场化”是许多官员和学者力主的方向，并在许多地方紧锣密鼓进行。一些地方将市场化理解成私有化，理解成政府甩包袱。2000年，国家明确将医疗机构分为“营利性”与“非营利性”之后，部分“热钱”进入医疗服务市场。目前许多民营营利性医院，正是那时建立起来的。

　　“市场化”必导致病人挨宰

　　据卫生部原医政司司长于宗河所知，许多民营医院把医生的工资奖金与盈利指标挂钩，势必会让医生想着怎样从病人那里赚钱。这位老医政工作者认为，医疗机构应该强调它的公益性，而不是营利性。

　　哈佛大学卫生政策与管理系教授萧庆伦指出：“医疗卫生事业全面市场化，是与市场经济理论背道而驰的。除了病人被‘宰’、被剥削，另一个后果是社会医疗保险体系会垮掉。因为医药费用不断上涨，社会保险根本出不起。”

　　中国经济研究中心副主任李玲教授说：“希望依靠产权改革解决医疗领域出现的问题，是产权改革一试就灵的幻觉。”老百姓抱怨的焦点是“看病难、看病贵”，即使体制从产权上改了，医院的收费还是很难控制下来。

　　“美国模式”未必适合中国

　　在李玲这位“海归”看来，美国的模式并不适合中国。广东省卫生厅副厅长廖新波说，所谓“美国模式”，即市场主导型。这种模式下，公立和私立医院都在市场上平等竞争，政府除了严格监管外，只负责为穷人、老人医疗埋单。但美国模式是独一无二的。美国人均年医疗费用为5000美元，而中国人均年产值才1000美元。廖新波说，市场主导的结果是，医疗服务越来越好，但医疗价格也越来越高。

　　不少专家更倾向于“非美国模式”———政府主导型。如英国和加拿大。在英国，公立医院由政府全额投入，老百姓看病是免费的。有钱人需要特殊服务，可以到私立医院去。这种模式的结果：看病便宜，普及面广，政府投入也较少。

　　廖新波认为，中国应该建立以“政府为主导，市场作补充”的、具有社会主义市场经济特色的医疗模式。记者获悉，在最近召开的全国副省级市城市卫生局长会议上，卫生部副部长马晓伟也作了同样的表态：我国的城镇卫生体制改革方向应以政府为主导，医疗服务应体现社会公益性。

　　据《中国青年报》

　　

卫生部酝酿新法规 医改拒绝市场化(图)

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