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50万台商上海就医用台湾健保


http://www.sina.com.cn 2005年07月01日16:41 上海商报

  上海商报记者 徐志凤

  目前,在上海及周边打拼的台商数量已经超过50万,“看病”作为生活的基本保障之一,在两年前仍是台胞们最为头疼的问题,无法享受台湾的医疗保险、大陆不同的医疗环境,甚至不同的医学术语等等,使台商中一直流传着“小病自己看、大病回台湾、万不得已上(大陆)医院”的说法。

  两年过去了,台商们终于不必再为看病犯愁。一条就医“绿色通道”――能够为台胞提供优质医疗服务、代办台湾健保退核、覆盖上海13家区中心医院的台胞医疗部,令他们欢欣雀跃。

  台胞对大陆医院颇多误会

  一位台商回忆起初到大陆医院看病时的情况时说到,“台湾的输液室都有每人单独的病床,在上海医院看到紧挨在一起坐着板凳输液的一长列人群时,真是叹为奇观。”

  台胞医疗部执行长曾庆辉,自从2003年被瑞金集团聘用为瑞东医院副院长而抵沪以来,一直是台商台胞医疗部的最主要动推人。他告诉记者,大陆的整体医疗设施和医疗服务与台湾仍有差距,整体卫生条件相对较差,病人比较拥挤,挂号取药还得排长队。

  因此,初到大陆的台商一时无法适应眼前的这一切。也因为这一点,每次台商来大陆前都会在旅行袋里放入很多药品,台商中还流传着“小病自己看、大病回台湾、万不得已上医院”的说法。

  事实上,这些年大陆医院的整体面貌已经有了很大改观,但是由于信息传递的不及时,台湾本地的很多居民对大陆医院的印象还停留在"早上扫蟑螂,晚上打蚊子"。

  “误会总得有人去消解,我们必须行动起来。“也就在2003年,上海台资企业协会会长叶惠德先生见到了刚受聘来沪担任瑞东医院副院长的增庆辉。从此,一个为台胞提供优质医疗服务、代办台湾健保退核、覆盖上海13家区中心医院的台胞医疗部开始了初期构想。

  台商成为医疗保障“真空人”

  曾院长介绍说,台商在大陆看病难除了无法适应医疗环境,另一个大问题是无法享受台湾全民健康保险。

  台湾的“全民健保”是台湾卫生主管部门组织的健康保险,大部分台湾居民从出生之日起就参加此保险。健保的实质同上海的社保相同,都是公民最基本的医疗保障。

  曾院长谈到,过去也有台商尝试自己办理健保退核,费用单据辗转送到台湾健保机构后,又遇到了很多问题。

  首先是文字不同。台湾使用繁体字,并有英文的诊断记录和配方,而大陆使用简体字,这些都给台湾健保机构的审核人员带来了很大的困难。

  其次是两地不同的医学术语。例如台湾根本没有“大三阳”、“小三阳”的说法,这样的表述使得大陆送来的单据成为了“天书”,而被拒绝退核。

  台商自己办理健保退核,成功的少,失败的多,而且费时费力,所以台商几乎放弃了健保的退核。因为常年不在台湾工作生活,他们干脆停缴了健保费用。当他们在大陆看病时,台商也无法享受大陆的社保服务,全部看病住院费用完全靠自理。

  无形之中,大陆台商成了医疗保障的“真空人”。“而我们要做的就是建造一座桥梁,让他们能够享受到起码的健保”。曾院长如是说。

  台健保机构负责人来沪考察

  在每次上海台资企业协会会议上,“看病难”一直是必谈的问题,上海台资企业协会会长叶惠德苦于一直无法解决这个问题。

  两年前,叶惠德会长找到了刚被瑞金集团聘用为瑞东医院副院长的曾庆辉医生,再次谈到了这一问题。

  在此期间,上海市副市长杨晓渡也会见了曾院长。杨副市长对台商的医疗问题尤为关切,希望他能够拿出两岸都能接受的解决办法。

  曾院长意识到这一问题的迫切,即开始与台湾健保机构进行实质性沟通,提出了在台商最为集中的上海创办台胞医疗部的构想。

  起先,台湾健保机构提出的置疑主要集中在三个方面,首先,上海的医疗设施和医疗水平能否保证台商得到满意的服务?第二,医疗费用是否能够保证规范合理?第三,台胞医疗部的运作费用最终如何解决?

  曾院长在台多年工作中,积累下了良好声誉,也结识了许多业内朋友。由于健保机构的负责人大多同时兼任台湾各大医院的院长或副院长,这些人中大部分也同曾院长彼此相熟。面对台湾健保机构的置疑,他觉得首先要让台湾健保机构的负责人,亲身感受到上海的医疗环境和医疗水平。于是,在他亲自组织下,几位健保机构的负责人利用假期,以完全民间的方式旅行考察了上海的医院。

  之后,曾院长的工作团队逐步确认了台胞医疗部的有关诊断治疗证明文件,并对各项医疗费用细则进行了规范。最终确定:首先在台胞最为集中的长宁区、卢湾区和浦东新区的中心医院中建立了台胞医疗部。

  台胞医疗部 构筑“绿色通道”

  继长宁区中心医院台胞医疗部有效运作之后,徐汇区中心医院、闵行区中心医院等13家等13家区级医院也被上海市政府指定为台商台胞定点医院,并开设了台胞医疗部。这样,一条为台商提供优质医疗服务、代办健保退核并提供体检、特约名医手术、24小时急救服务等的医疗“绿色通道”建成了。

  现在,在上海13家中心医院台胞医疗部看病的台胞,享受特需门诊的医疗服务,诊治的医生都是主任级以上。挂号、就诊和输液在一个楼面,身体检查、付费、拿药有专人导医……而所需的费用,除了120元的挂号费和诊疗费之外,其余的检查费用、药费都和上海普通医院的收费水平相当。

  至于健保的退核,台胞看病时先交纳全部医疗费用,然后把报销账单交给台胞医疗部,由台胞医疗部统一送到台湾健保机构报销。这个过程大约需要1个半月至2个月,报销的钱由台湾相关部门以支票形式转入患者在台湾的银行账户中。

  其后,台胞医疗部不断扩充业务,推出了上海精英国际医疗保健网。除了就诊还提供会员家庭医师、个人健康体检规划、养生抗老计划、亚健康生活优质化等全面保健服务。

  曾院长谈到,在台湾如果病人需要换肾的话,一般要等上几年。而上海的器官移植技术达到世界水平,肾源也相对较充裕,台胞医疗部还为台胞联系上海的其他医院,使能够接受换肾手术的时间加快到几个月。

  记者发现,曾院长的手机号就印在台胞医疗部的宣传页上,他告诉记者他的手机24小时开机,以预防有台胞出现紧急状况。

  现在,上海的台胞医疗部不仅让居住在上海的台胞们交口称赞,也吸引了长三角一带的台商来上海看病。广东、福建等一些地区的台商也曾向曾院长提议在当地设立同样的医疗部,但由于那些地区的台商分部较广,在人员和资金的解决上还有很多问题,所以无法实现。

  医疗部“属于全体台胞”

  长宁区中心医院的台胞医疗部,仅仅是一个10来个平米的办公室。曾院长告诉记者,13个台胞定点医院的办公室都是由各家医院提供,所用的一些办公室设备也是台商捐赠的。

  采访过程中,曾院长告诉记者,台胞医疗部不是盈利机构,因此从不做任何宣传广告,他们的声誉是靠台商们的口碑相传,退休后的他只是希望在医疗专业中能够尽自己的一份力。长宁区中心医院的台胞医疗部内,还有一些台胞来做义工,其中还有一位87岁高龄的老人。

  除了看病,台胞医疗部的医生还经常探望病人,同他们聊聊工作的压力,解决一些家庭矛盾。记者还发现,台胞医疗部中的医生在白大褂上绣着他们的姓名,曾院长说,这个细节也是人性化服务的一个体现。很多台商来到台胞医疗部时说,“听到乡音,我的病就好了一半”。

  曾院长说,台胞医疗部真正起到的是“润滑”作用,它属于所有的台商台胞。

  背景资料:

  台胞医疗部:台胞医疗部是目前设在上海13家区级医院特需医疗部中的一个机构,专门为在沪工作和生活的台商提供医疗服务。在此就医的台胞享受特需门诊同样的医疗待遇,仅挂号费用较高,其余的检查费用、药费同普通门诊相仿。该部特别提供了台湾健保退核的服务,使得在上海及周边生活的台胞仍能够享受台湾的医疗保障。

  台湾健保:台湾的“全民健保”是台湾卫生主管部门组织的健康保险,大部分台湾居民从出生之日起就参加此保险。它要求每个参保者按照工资比例缴纳一定的保险费,患者看病时,大部分费用由健康保险金支付,个人仅负担少部分费用。健保的实质同上海的社保相同,都是公民最基本的医疗保障。

  上海台资企业协会:台资企业协会是指以在祖国大陆登记注册的台湾同胞投资企业(以下简称台资企业)为主体,依法自愿组成的社会团体。上海台资企业协会成立于1994年,会长是上海国福龙凤食品有限公司董事长叶惠德。


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