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看病难看病贵———都是垄断惹的祸


http://www.sina.com.cn 2005年07月06日13:25 人民政协报

  本报记者乌云斯琴 这些年,老百姓对“看病难、看病贵”等问题反映强烈。有调查显示,无论是乡村还是城市,都有相当数量的人患了病却不治病。“中国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%的人应住院而不住院。”身为医生的刘迎龙常委感慨万分。他说,老百姓放弃最基本的生存和健康需求,原因就是看病太难了! 

  “‘看病难、看病贵’是构建和谐社会乐章中的不和谐音符。”李赣骝常委说,与
城市居民相比,占全国人口大多数的农民看病更是难上加难。他认为当前要尽快深化卫生体制改革,切实解决群众看病难问题。“保障群众健康权益是政府的重要职责,发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容。”这是许多常委的共同心声。 

  谈到“看病难”背后的诸多复杂因素时,常委们认为,都是“垄断”惹的祸。随着我国城市人口的不断增长,相应的城市化进程却跟不上来,由于户籍制度的限制,公立医院等还是按照原来的户籍人口设定,当然满足不了要求。但导致医疗资源不足、资源分配不公最根本的原因,则来自于医疗领域内的垄断。 

  医生和医疗资源紧俏是由当前医疗资源稀缺而引发的畸形现象。针对医生资源的垄断,刘迎龙常委给记者算了笔账,“目前我国13亿人口中有230万注册医生,比例约为1/600,而美国为1/500,相比之下,我国人均医生占有率不算少”。但是由于我国医疗资源分布和配置严重失衡,特别是医生都在大医院、而且是县、市级以上医院,所以广大农村和边远地区仍是缺医少药,甚至无法享受到最基本的医疗服务。 

  对此,他给出了一个有效利用现有资源的妙招。他说,可以根据医生的行业特点,使医生由“单位”资本向“行业”资本转变,进行多点注册,多点行医。“此举不仅使农村和西部边远地区人口得到较高水平的医疗服务,又可提高当地医疗技术水平”。刘常委认为这是一石二鸟之举。  “看病难、看病贵”,百姓一直希望把虚高的药品价格压下来。但处于垄断漩涡中的药价不可能一时半会儿急转直下。“救护车一响,一头猪白养”李赣骝常委的这句话形象地比喻了农民对看病贵的不能承受之重。

  他分析说,目前药品生产、流通企业已经完全进入市场,而医院作为药品销售的终端,还在计划经济的框架内运作,仍然处于医疗市场垄断状态。计划经济和市场经济双轨制并存,两种调控手段非但不能发挥应有作用,其弊端却都在产生副效应,极易导致价格失灵和暴利空间。  李赣骝常委建议,加快医药分开的改革步伐,鼓励医疗机构药房转制为社会零售药店,培育市场竞争主体,切断医院、医生与药品销售的利益关系。同时,进一步完善医药集中招标采购办法。

  医疗卫生工作关系到人民群众的身体健康,与群众利益密切相关。常委们希望,通过医疗卫生体制改革让百姓享受经济发展成果、实现社会和谐公平。


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