本报讯记者洪静仪报道“个人住院保险赔付吃不消”，最近，传出武汉中国人寿对个人住院医疗保险价格上调，记者昨日询问中国人寿保险无锡分公司，有关人士表示，无锡公司目前没有接到任何调价通知。记者在采访中发现，无锡已有寿险公司对该险种作出调整。
被指调价的险种是个人住院医疗保险和个人住院生活津贴保险，这两款均为附加险，即要投保寿险主险后方能投保。前者是住院费用保险，后者是按住院天数补贴费用。据了解
，该附加险的投保年龄相当宽泛，从1周岁至65周岁。三四十岁的成年人1万元保额，一年只要二三百元的保费。随着市民保险意识的增强，这两只附加险十分受欢迎，投保的市民各种年龄段、各阶层都有，还有不少是乡镇农民。
中国人寿理赔部负责人介绍，这两只附加险一直是亏的，中国人寿执行的还是99版条款，6年过去了，费率从未变动，而医疗费用却是“水涨船高”。理赔部人士算了一笔账，别的不说，光药费、检查费、手术费这三项涨了多少？今年以来，中国人寿受理因感冒住院赔付的案例不少。
记者从太保寿险公司获悉：
该公司接总公司通知，上月已对个人住院费用和个人住院医疗补贴附加险作出调整，调价幅度提高1倍。该公司有关人士说，日益增长的医疗费用是该附加险涨价的直接原因。现在农村投保者的赔付率很高，身体很棒的人不愿投保，而平时身体有病的热衷于买保险。理赔案中，男的生胆结石、女的生子宫肌瘤开刀的特多。业务人员说，农村人平时不体检，不复诊，医院病历上查不到记录，患胆结石、子宫肌瘤这种病可以择期手术，不受90天免责期的限制。有些人投保直奔主题而来，保了就是为了开刀赔钱。像这种病一次开刀的费用要八九千元，保险公司赔付约在五六千元。
据中国人寿无锡公司统计，今年1～5月份，仅这两只附加险赔付6287件，赔付率高达82％，还不包括团体险在内。去年的赔付率高达94％，而寿险的赔付率临界点为70％。
