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防止钻医保空子 违规医生被扣奖金


http://www.sina.com.cn 2005年07月13日05:18 重庆晨报

  本报讯(记者史永庆)11日,市劳动保障局通报了我市9家医保定点医院,在检查中发现的问题(详见昨日本报5版)。昨天,部分被通报医院的负责人告诉记者,医院正积极完善制度,防止钻空子事件再次发生。

  违规医生扣发奖金

  朝天门社区卫生服务中心(渝中区第三人民医院)院长王勇告诉记者,该院调查了劳动保障部门查出的该院虚开金额、虚开票据和处方问题,发现是该院一名医生在就诊时,遇到一名熟人,但该熟人并非医保参保人。在病人的苦苦纠缠下,医生动了恻隐之心。

  王院长说,此事发生后,医院对这名医生作出了扣发奖金的决定。同时,医院还组织了全院医生学习《医保条例》。王院长说,为防止此类事件再次发生,该院目前正从源头上想办法,着手完善相关的奖惩制度。

  立即追回所有费用

  大坪中医院钱院长说,经过调查发现,该院出现将工伤和交通事故医疗费用纳入医保结算的现象,是因为经办人员对医保文件没有吃透,“该院并无钻医保空子的本意。”

  钱院长说,报送材料的人员是该院刚招聘几个月的新员工,当事人不知道工伤和交通事故不能纳入医保费用。另外,此事以前一直是由科室在办理,医院也有审核不严之过。

  此事发生后,该院立即进行了纠正,并立即追回了所有费用。钱院长说,该院还组织了有关人员重新学习,并明确了相关制度:今后有关人员如果再次出现类似问题,将受到严肃处理。


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