流浪病人被弃救助站外　谁来医疗救助？(组图)

http://www.sina.com.cn 2005年07月25日08:09 新华网

　　6月30日，一名流浪病人被福州市公安局110出警人员送到福州市救助站，在救助站拒绝接受后，弃放在救助站大门口，直到第二天才被发现。据了解，自实施《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》以来，仅福州市像这样被弃的流浪病人已经达28人。谁来为这些流浪病人提供医疗救助？

　　流浪病人被弃凸显救助体系之乱

　　一名流浪病人被110送到救助站门口，但救助站认为，进站前患有疾病的流浪人员不属于救助对象，因此拒绝接受。

　　6月30日晚，一名流浪病人被福州市公安局110出警人员用车送到福州市救助站。值班人员在办理交接手续时，发现该流浪者无法站立，且有疾病症状，即出示由福建省救助总站根据国家有关规定统一印制的《告知书》，说明求助者在进站前患有疾病、精神病、传染病者，不属于救助对象，建议先将流浪病人直接送往医院治疗。

　　第二天早上上班时，救助站的工作人员发现该流浪病人被弃在大门口。救助站当即与110取得联系，并由120急救中心送往福州市第一医院。经诊断，此人患有严重的肺部感染、脑血栓等病症，救助站还专门派人负责照料。到目前为止，该患者病情仍没有好转。

　　据福州市救助站有关负责人介绍，按照国务院和国家民政部有关规定，救助站救助的对象是，自身无力解决食宿，无亲友投靠，又不享受城市最低生活保障或者农村五保供养，正在城市流浪乞讨度日的人员。对于流浪病人，只是规定对在站内突发疾病的，及时送医院救治，而对站外流浪病人没有规定。所以，从职责范围上，救助站只对站内生病的流浪人员负责。

　　根据福建省救助总站规定，下列情形之一不属于救助对象：拒不如实提供个人情况（因年老、年幼、残疾等原因无法提供除外）；求助人员身上有明显损伤，但本人拒绝说明情况；进站前患有疾病、精神病、传染病。

　　这位负责人告诉记者，由于救助站不是医疗机构，缺乏专业知识，一旦让患病求助者入住，有可能延误治疗，导致病情加重。如果是传染病患者，更容易产生交叉感染。而对于痴呆、弱智者，也由于无法甄别本人身份而难以施助。因此，110出警人员在接到流浪病人后应该立刻通知120，并送到医院对其进行救治。

　　那么，福州市公安局110出警人员为什么没有将流浪病人送到医院进行救治呢？记者没有联系到当时的出警人员，但据福州市公安局有关负责人介绍，110接到流浪病人也非常难办。

　　这位负责人表示，110属于市公安局指挥中心，根据报警人员所处的地段，指挥所在辖区的派出所民警出警。如果遇到流浪病人就仿佛烫手的山芋一样，送给谁都不接受。救助站不收，说不属于救助范围，送给医院，没有钱就拒收。让基层派出所自己出钱，也没有这笔经费。按理说流浪人员有病应该送医院，但医院也要钱，没钱谁干这事？，所以110如果碰到流浪病人，也很为难。

　　这是福建省救助总站统一印制的《告知书》。在告知书中规定了4种情形不属于救助对象，流浪病人为其中之一。

　　2005年3月份，福州市某派出所在管辖区发现一个赤裸的女精神病患者。当送到救助站时，被告知不属救助对象。出于人道救助，派出所把病人送到精神病院，并为其交纳3000多元的治疗费用。一个月后，病人治愈出院，按照本人要求，派出所还帮其购买了前往贵阳的火车票。可是，在派出所办公经费里没有这笔额外开支，如今，该派出所不知该向哪儿报销这笔钱。

　　医院为何拒收流浪病人？记者在采访中了解到，医院在医疗救助流浪病人中也有许多难处。据福州市某医院负责人介绍，困扰医院的最主要的是费用问题，流浪病人的医疗费用都由医院垫付，但卫生局在报销的时候需要经过各种严格的手续，2004年该医院共为流浪病人垫付了几十万元，但卫生局只报销了2万元。这位负责人表示，以往救治流浪病人的费用就作为呆帐，由政府核销埋单，但现在医院就要考虑经济效益了。

　　另外还有手续、护理、出口等一系列问题。由于流浪病人往往智力或生活能力有一些缺陷，又没有亲属，医院在治疗中有很多顾虑，很多手续没法做；在护理上，医院自掏腰包给流浪病人买饭喂饭、洗澡，甚至还要请专人来照顾护理；治疗完以后也没有出口，救助站、派出所和医院之间扯来扯去。

　　由于各个医院都不愿意接受流浪病人，有些医院的120甚至将自己接的流浪病人送到别的医院。这位负责人告诉记者，他们经常碰到这种情况，很生气，因为各个医院都一样，你把你的推给我，这就不合理不公平了。所以常常将来的人扣住。

　　这位负责人表示，医院要救死扶伤，要以人为本，但不可能连自己的生存和效益都不能保证的前提下，总去给社会尽义务。医院不是慈善机构，所以不可能不考虑经济效益，流浪病人的救助是一个社会问题，应该由政府来解决。政府埋单破解流浪病人救助难题

　　河南省自7月起实施新的流浪乞讨人员救助办法，要求各级政府为流浪乞讨人员中的危重病人、传染病人和精神病人的抢救、治疗工作埋单。河南省最近出台的《河南省城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理规定》明确要求，7月1日起，各级政府为流浪乞讨人员中的危重病人、传染病人和精神病人的抢救、治疗工作埋单。这将使河南在全国率先解决流浪病人救助这一老大难问题。

　　河南省民政厅社会福利处曲副处长介绍说，按照国务院的有关规定，各地在2003年8月1日后，实现由强制性收容遣送到关爱型救助管理的制度性转变。但由于救治经费没有保障，抢救、治疗流浪乞讨人员中的危重病人、传染病人、精神病人，一直是救助工作的最大难题，经常有危重病人被遗弃。民政、公安、城建、卫生等部门配合不力、争执、推诿甚至产生纠纷，也主要因为无人为这些病人埋单。此次新出台的规定明确由政府核拨费用，并对各部门的职责进行了明确分工。

　　规定中要求，各级卫生行政部门负责流浪乞讨人员中危重病人、精神病人和传染病人的救治，同级民政部门或救助站应当予以协助。卫生行政部门应当指定医院，对流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人和传染病人抢救、治疗，待病情基本稳定后确实需要且符合救助条件的，由医疗单位告知或护送其到救助站求助。抢救、治疗费用由救助站或民政部门会同本级财政部门核拨。

　　规定还要求，公安、城管以及其他有关行政部门在执行职务时发现或遇到需要救助的流浪乞讨人员，有责任告知其到救助站求助，并应当指明救助站的位置，对其中的危重病人、精神病人和传染病人应当直接护送到医院治疗；对其中的残疾人、未成年人、老年人或行动不便的其他人员主动求助且符合救助范围的，应当帮助和护送到救助站。交通部门负责为流浪乞讨人员返回住所地或所在单位提供交通便利。

　　河南是全国首家出台此类规定的省份。这是在总结了该省郑州、安阳、许昌等地经验的基础上，根据全省的实际情况制定的，有很强的针对性和可操作性。早在2004年3月，郑州市就下发文件，指定定点医院对流浪乞讨人员中的急、危、重病人和有明显特征的精神病人、传染病人进行救治，至2005年上半年，郑州市共救治街头危重病人等800多人次，政府支付医疗费用120万元。

　　郑州市救助管理站站长王万民告诉记者，由于新的救助管理办法是一个新课题，很多部门的人员不知该如何实施救助，救助站大门时常被强制撞开，撞门事件不断，一些危重病人干脆被丢弃在救

　　河南省在新的救助办法中，要求民政、公安、城建、卫生等部门相互配合，共同救治流浪病人，得到社会好评。助站门口或大街上。实行政府埋单的规定后，撞门事件再也没有发生过，各部门都能按照先救治、后救助的程序执行，各司其责。

　　安阳市也较早的实行政府为危重病人埋单的制度。2004年9月，安阳市设置了4所定点医院，明确了医院的责任、救治救助程序、医疗费用结算方式、区域划分，使流浪乞讨危重病人救治工作得以有效开展。

　　据安阳市救助站站长吕明启介绍，现在的程序是：110、120发现或接到群众报知流浪乞讨危重病人后，及时按区域划分护送病人到定点医院实施救治，同时通知市救助管理站工作人员到场，甄别情况后和医院共同登记，病人治愈后，由医院护送其到救助管理站办理交接手续。治疗费用由医院出具医疗凭证，卫生局、民政局、救助站共同认定后签署意见报财政审核，半年结算一次。2005年上半年，安阳市共救治危重、精神病人56人，支付医疗费用近17万元。

　　新的规定遭遇新问题　救助体系亟待完善

　　河南各地按照新的规定开展流浪乞讨危重病人的救助工作后，得到社会各界的好评，收到了良好的社会效益。但这一规定实行不久，也遇到一些新的问题。

　　新的规定遭遇新的问题，救助人员希望让真正需要得到救助的人得到救助。郑州市救助管理站站长王万民说，有些人素质不高，钻政策的空子。比如一些人不愿意赡养老人，就把老人遗弃街头，还有一些人不愿意花钱给家里的精神病人、危重病人治病，硬把他们推向社会，让政府埋单。在郑州市救助的800多名危重病人、精神病人、传染病人当中，这种情况就占到了10％。此外，由于得知郑州市实行新的救助规定，一些外地有关部门便把他们的流浪病人遗弃到郑州街头，这类人占被救助人员的15％左右。两种情况加起来，占到了被救助人员的25％。

　　安阳市也存在类似问题。2005年5月27日，一名无主女精神病人被送到安阳市精神病院，当时她赤身裸体脱舞。经过2个月的系统治疗，病情基本稳定，说出自己家在湖北通山县某地，并清楚说出姓名、年龄和联系方式。按照她提供的线索，救助站与她的家人取得了联系，但她的家人说，为治她的病家里已花了好几万，没钱治了，不愿意来接她回家。

　　安阳市救助站站长吕明启告诉记者，有些病人久治不愈，长年在医院，无法查清地址，也无法安置。2005年年初，他们曾收容一名10岁男孩，胳膊冻伤了，由于无法和家人取得联系，救助站也不敢擅自作主为其截肢，一直采取保守疗法，医药费已花去了3万多元，不知道该怎么处理。此外，医疗经费支付不够及时也是他们面临的困难。

　　河南省社会科学院副院长刘道兴在接受记者采访时表示，流浪乞讨人员位于社会最低层，是最弱势的群体，政府出钱为他们治病，体现出人文精神和关爱之心。新的规定出现新的问题是很正常的，这说明救助体系还需要进一步完善，从某种意义上讲，对流浪病人的救助既显示了政府构建和谐社会的决心，也考验着政府构建和谐社会的能力。

流浪病人被弃救助站外 谁来医疗救助？(组图)

流浪病人被弃救助站外　谁来医疗救助？(组图)